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1、我國醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)的分析與完善 商業(yè){:9l角 我國醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)的分析與完善 一譚亭蒲川重慶醫(yī)科大學(xué)管理學(xué)院醫(yī)學(xué)與社會(huì)發(fā)展研究中心 基金項(xiàng)目:2008重慶市教委人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目(08jwsk019) [摘要】我國醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)有著巨大的需求,但由于險(xiǎn)種供給存在一定的問題,限制了這種潛力的發(fā)揮,因此要不斷 改進(jìn)險(xiǎn)種,提供合適的產(chǎn)品完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng). [關(guān)鍵詞]醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)需求供給市場(chǎng) 一 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)概念 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在西方又稱為醫(yī)療過失責(zé)任保險(xiǎn)或醫(yī)師責(zé)任保 險(xiǎn).屬于專家責(zé)任保險(xiǎn)范疇.所謂專家責(zé)任是指提供專門技能或 知識(shí)服務(wù)的人員(如律師,醫(yī)生,注冊(cè)會(huì)

2、計(jì)師,評(píng)估師等).因其 服務(wù)的疏忽或過失致人損害而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的民事責(zé)任.專家責(zé)任保 險(xiǎn)又可稱之為執(zhí)業(yè)責(zé)任保險(xiǎn).是指以提供專門職業(yè)服務(wù)的被保險(xiǎn) 人.因?qū)＜倚袨橹碌谌藫p害而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任為標(biāo)的的責(zé) 任保險(xiǎn).在我國.醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的上位概念是責(zé)任保險(xiǎn).我國《保 險(xiǎn)法》第五十條第二款規(guī)定.所謂責(zé)任保險(xiǎn)是指:以被保險(xiǎn)人對(duì) 第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn).”而結(jié)合《中國 人保財(cái)險(xiǎn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款》第一條及第二條關(guān)于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn) 對(duì)象和保險(xiǎn)責(zé)任的規(guī)定,可以將醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)定義為:醫(yī)療機(jī)構(gòu) 及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中.因執(zhí)業(yè)過失對(duì)患者造成人身損 害在保險(xiǎn)期限或追溯期及承保區(qū)域范

3、圍內(nèi)患者及其近親屬首次 向被保險(xiǎn)人提出索賠申請(qǐng).依法應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)民事賠償責(zé) 任時(shí).由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償?shù)呢?zé)任保險(xiǎn). 二.我國醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)分析 我國深圳,云南,青島,廣州,黑龍江,內(nèi)蒙古等省市從2O 世紀(jì)8O年代末開始開展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有些省市還出臺(tái)了政府關(guān) 于實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保的規(guī)范性文件.然而醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在我 國的發(fā)展不容樂觀.從各公司產(chǎn)品看,目前僅人保財(cái)險(xiǎn)太保, 平安,太平四家各有一個(gè)全國性產(chǎn)品在銷售.品種匱乏,差異性 小.從各地區(qū)開展情況看.除云南,上海,北京,深圳已經(jīng)在當(dāng) 地政府的推動(dòng)下實(shí)行地區(qū)統(tǒng)保外,其他省份的醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保率仍 然很低.并且有逐年下降的趨勢(shì)

4、.國內(nèi)2O年的實(shí)踐表明.我國醫(yī) 療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)存在較大的需求,但作為供給方的各保險(xiǎn)公司提 供的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)由于不能滿足作為需求方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù) 人員的需要而導(dǎo)致投保率低,供需之間存在著較大的缺口. 1醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)需求潛力具大 近年來.隨著國民維權(quán)意識(shí)的不斷提高以及媒體對(duì)醫(yī)療過失 行為的渲染.醫(yī)療糾紛數(shù)量不斷增加.醫(yī)患關(guān)系日趨緊張.過多 的醫(yī)療糾紛已嚴(yán)重影響到醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,相互 之間防范意識(shí)不斷增強(qiáng),醫(yī)生的治療方案趨于保守醫(yī)療行業(yè)對(duì) 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)具有很大的需求. (1)醫(yī)療糾紛多.賠償金額大 據(jù)2002年中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)全國326所醫(yī)院的調(diào)查顯示.

5、 醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)984%.全國縣級(jí)以上醫(yī)院一年的醫(yī)療糾紛 索賠金額高達(dá)42億元.已經(jīng)占到醫(yī)院醫(yī)療收入的59%.以湖北 省為例,1998年以前全省每年到醫(yī)療行政部門上訪的人數(shù)只有 幾十人次.每年鑒定為省級(jí)醫(yī)療事故只有幾起.受理的醫(yī)療糾紛 案也只有幾起.近年來.醫(yī)患糾紛增長了10倍.自1999年1月 至2000年7月.上訪者達(dá)到2310人次.受理的糾紛案高達(dá)276起, 每年鑒定為省級(jí)醫(yī)療事故的1D8起.全省因醫(yī)療糾紛而發(fā)生圍攻 醫(yī)院,毆打醫(yī)務(wù)人員的暴力事件多達(dá)568起,有398名醫(yī)務(wù)人員 被打.32人致殘.在醫(yī)院陳尸事件179起.在醫(yī)院拉橫幅,燒紙 錢,限制醫(yī)生人身自由事件

6、74起.2000年5月轟動(dòng)一時(shí)的湖北龍 鳳胎案賠償數(shù)額更是高達(dá)286萬.從而創(chuàng)下當(dāng)時(shí)國內(nèi)醫(yī)療糾紛個(gè) 案的最高賠償金額. (2)部分醫(yī)務(wù)人員采取防御性醫(yī)療行為 在醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療環(huán)境惡化的情況下.出于對(duì)自身利益 的保護(hù).不少醫(yī)務(wù)人員采取自我保護(hù)措施.施行防御性醫(yī)療行為, 如在診療過程中做各種不必要的檢查和化驗(yàn),不敢實(shí)施有風(fēng)險(xiǎn)的 治療措施,回避收治高危病人等.中國婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)一項(xiàng)調(diào)查顯示, 幾乎八分之一的產(chǎn)科醫(yī)生停止了接生手術(shù),其中三分之二在55歲 以前就不再做接生了,原因僅僅是因?yàn)榇嬖谥辉V訟的危險(xiǎn). (3)法律和媒體對(duì)患者傾斜,不利于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的利益 近幾年來,通過報(bào)紙

7、,電視等媒體報(bào)道的醫(yī)療糾紛賠償事例 越來越多,而我國的輿論,傳媒通常傾向于同情患者.甚至有少 部分報(bào)道為了迎合讀者的胃口,在未經(jīng)調(diào)查取證的情況下.過分 夸大醫(yī)方的責(zé)任.并對(duì)”醫(yī)鬧”,天價(jià)索賠等社會(huì)不良現(xiàn)象大肆 宣傳.在這些宣傳中,媒體的態(tài)度無疑對(duì)老百姓產(chǎn)生了極大的輿 論導(dǎo)向作用,令一些具有類似情況的患者或家屬爭(zhēng)相效仿.~lr,gl”. 我國的法律也在向患方傾斜.2002年4月1日開始實(shí)施的《最高 人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》明確規(guī)定醫(yī)療侵權(quán)訴訟 實(shí)行舉證責(zé)任倒置,該規(guī)定使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生在醫(yī)療訴訟中處于 更加不利地位,增強(qiáng)了醫(yī)方敗訴的風(fēng)險(xiǎn).已有不少醫(yī)生離開了醫(yī) 院,不

8、再從事診療工作,很多人員表示不希望自己的子女將來從 事這一職業(yè). 2醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)供給存在諸多問題 (1)理賠的范圍過窄 從目前各保險(xiǎn)公司給出的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款來看.一般都只 對(duì)醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)承擔(dān)賠償責(zé)任,排除了醫(yī)療意外.而據(jù)北 《商場(chǎng)現(xiàn)代化》2009年4月(T~-Tlj)總第573~EJ 商業(yè)徹甬 京市醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)7l家二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療糾紛調(diào)查結(jié)果顯示真正 構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯(cuò)的僅占1%醫(yī)療事故鑒定中95%以上不 屬于醫(yī)療事故.這就意味著大多數(shù)醫(yī)療糾紛不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范 圍.發(fā)生這些糾紛所引起的賠償.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能通過醫(yī)療責(zé)任保 險(xiǎn)從保險(xiǎn)公司得到補(bǔ)償.此外由于擔(dān)心醫(yī)療事

9、故不但影響年終 考核和評(píng)級(jí).而且損害醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)聲譽(yù),因而大多數(shù)醫(yī)療機(jī) 構(gòu)傾向于”私了”.這就不可避免地造成保險(xiǎn)契約的”承諾與 大量醫(yī)療糾紛賠付難以對(duì)上號(hào)的尷尬局面.據(jù)此不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn) 為保障能力有限,不能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)的真實(shí)需求,所以投保意愿 不強(qiáng). (2)保險(xiǎn)對(duì)象范圍不全面 目前我國各保險(xiǎn)公司開辦的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)通常都把被保險(xiǎn)人 只限定于醫(yī)療機(jī)構(gòu),這與我國法律規(guī)定是分不開的.根據(jù)我國規(guī) 定,醫(yī)療事故中的訴訟主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu),一旦發(fā)生經(jīng)濟(jì)賠償.賠款 的承擔(dān)者是醫(yī)療機(jī)構(gòu).醫(yī)療機(jī)構(gòu)以其所有資產(chǎn)對(duì)醫(yī)療事故負(fù)有限 賠償責(zé)任,然后醫(yī)療機(jī)構(gòu)再向醫(yī)師追償一部分.即對(duì)于醫(yī)療事故 責(zé)任,其

10、最終承擔(dān)者包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師.所以不僅醫(yī)療機(jī)構(gòu)需 要轉(zhuǎn)移責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)師也同樣需要轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司放棄醫(yī)師 責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)的做法是不明智的.此外醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的范圍包括 醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師,護(hù)士,藥劑和醫(yī)技人員.這些人員在診療護(hù) 理活動(dòng)中發(fā)生執(zhí)業(yè)過失責(zé)任后.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供與有 關(guān)責(zé)任人的勞動(dòng)關(guān)系證明.醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保范圍不包括醫(yī)療 機(jī)構(gòu)見習(xí)實(shí)習(xí)和進(jìn)修的醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生.事實(shí)上,見習(xí)實(shí)習(xí)和 進(jìn)修生是醫(yī)學(xué)生成長的必然階段,經(jīng)衛(wèi)生主管部門認(rèn)可的醫(yī)院也 負(fù)有接受見習(xí),實(shí)習(xí)和進(jìn)修的義務(wù)雖然.他們?cè)谏霞?jí)醫(yī)師的指 導(dǎo)下進(jìn)行診療活動(dòng)發(fā)生醫(yī)療事故的概率很小.但不排除這種可能 性.所以,我國

11、的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保障的范圍還不太全面,這樣不 僅會(huì)影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投保積極性,還會(huì)縮小保險(xiǎn)公司在這個(gè)險(xiǎn)種 上的業(yè)務(wù)量. (3)賠償限額低 目前,各家保險(xiǎn)公司為歸避風(fēng)險(xiǎn),在醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款中均 規(guī)定了每次索賠的責(zé)任限額和累計(jì)賠償限額.以中國人保財(cái)險(xiǎn)醫(yī) 療責(zé)任保險(xiǎn)條款為例每人賠償限額3O萬累計(jì)賠償限額根據(jù)醫(yī) 院病床數(shù)的多少從30萬～300萬不等.而現(xiàn)實(shí)中.高額的醫(yī)療賠 償出現(xiàn)的概率越來越多,賠償?shù)慕痤~也不斷攀升.上百萬的重大 醫(yī)療損害賠償案件已經(jīng)多次發(fā)生.顯然,幾十萬元的賠償限額相 對(duì)于這種巨額醫(yī)療糾紛賠償來講顯得微不足到.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高風(fēng) 險(xiǎn)并沒有得到有效的轉(zhuǎn)移.而醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正難

12、以承受的正是這些 巨額賠償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn).因此,較低的保險(xiǎn)賠償限額起不到真正的風(fēng)險(xiǎn) 保障作用,影響了醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)作用的發(fā)揮 (4)保費(fèi)高,賠償額低 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的費(fèi)率偏高.特別是對(duì)一些效益差的單位而 言,現(xiàn)行的保險(xiǎn)籌資水平過高負(fù)擔(dān)過重.而投保后醫(yī)療機(jī)構(gòu) 若被鑒定構(gòu)成醫(yī)療事故法院判決的賠償數(shù)額保險(xiǎn)公司多是按 比例支付+超過比例部分,仍由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自付.因此賠付偏低. ● 471街場(chǎng)現(xiàn)代化,2009年4月l下旬刊)總第573期 如湖北省人民保險(xiǎn)公司的一組數(shù)據(jù)表明:在承保的143筆保險(xiǎn) 中.保費(fèi)收人88萬元.發(fā)生賠償78件,賠款17萬元賠付率 為1932%.另據(jù)北京一家大醫(yī)院介紹,醫(yī)

13、院每年”私了”醫(yī)療 糾紛只花數(shù)萬元.參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)卻要每年交5O萬元保費(fèi).尤 其是擁有上千張床位和眾多醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院而言.其責(zé)任風(fēng)險(xiǎn) 也逐漸穩(wěn)定于一個(gè)較為確定的水平.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參保前全年用 于解決醫(yī)療糾紛所需的賠付金額,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于向保險(xiǎn)公司交納的 保費(fèi).對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言投保的保險(xiǎn)費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)的大于其每年的賠 付.例如某三級(jí)甲等醫(yī)院在2005年全年交納保費(fèi)59余萬元. 而保險(xiǎn)公司全年理賠總額僅8萬多元.且包括醫(yī)院仍需支付的免 賠額.因此.不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為即使購買了高額醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn). 也不能減輕醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)帶來的經(jīng)濟(jì)壓力,所以對(duì)參加醫(yī)療責(zé) 任保險(xiǎn)表現(xiàn)出相當(dāng)?shù)闹?jǐn)慎. 三,我國醫(yī)療責(zé)任

14、保險(xiǎn)市場(chǎng)的完善 1設(shè)置合理的保費(fèi) 由于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的商業(yè)性.加之當(dāng)前醫(yī)療經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)難以 估計(jì)和控制.很多醫(yī)院在遇到糾紛的時(shí)候往往采取”私了”的 方式解決,因此保險(xiǎn)公司很難掌握國內(nèi)醫(yī)療體系中醫(yī)療糾紛的 確切數(shù)據(jù).在沒有基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)的支持下很難制定一個(gè)科學(xué)的 費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn).保費(fèi)高了醫(yī)院容易抱怨.而保費(fèi)低了保險(xiǎn)公司就要 承擔(dān)起難以估算的風(fēng)險(xiǎn).保險(xiǎn)費(fèi)率的確定費(fèi)率水平是否合理直 接關(guān)系到強(qiáng)制醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的推行能否成功.因此在當(dāng)前缺乏 數(shù)據(jù)的情況下精算師至少應(yīng)考慮下列因素:(1)醫(yī)院的類別 級(jí)別,科別的不同組成.(2)醫(yī)院的病床數(shù)和實(shí)際入住率醫(yī)護(hù) 人員人數(shù)和實(shí)際接診服務(wù)次數(shù):(3)過去一定時(shí)

15、期發(fā)生醫(yī)療過 失概率及未來一定時(shí)期醫(yī)療過失發(fā)生的概率,(4J一定時(shí)期內(nèi)通 過各種不同途徑解決的糾紛的平均醫(yī)療過失賠償額(5)醫(yī)院所 在地區(qū)的物價(jià)指數(shù)和職工年度平均收入等等.同時(shí),在保險(xiǎn)費(fèi) 率厘定方面.為發(fā)揮醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的作用. 應(yīng)實(shí)行彈性費(fèi)率.將保險(xiǎn)費(fèi)與事故記錄相聯(lián)系,依投保前的事 故率來確定保險(xiǎn)費(fèi)率.此外還可以借用預(yù)約保險(xiǎn)的方法,事先 預(yù)交保費(fèi).然后定期向保險(xiǎn)公司申報(bào)實(shí)際就醫(yī)與手術(shù)人次.在 保險(xiǎn)期限屆滿時(shí)根據(jù)申報(bào)記錄厘定實(shí)際應(yīng)收保費(fèi).與預(yù)交保費(fèi) 相比較,多退少補(bǔ). 2擴(kuò)大被保險(xiǎn)人范圍 將醫(yī)師也作為被保險(xiǎn)人,既提供針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療責(zé)任保 險(xiǎn)又提供針對(duì)

16、醫(yī)師的職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)具體可以對(duì)工作危險(xiǎn)大小 不同工作性質(zhì)不同的醫(yī)師確定不同的收費(fèi)(如對(duì)外科,婦產(chǎn)科 等具有高風(fēng)險(xiǎn)性科室的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)收取較多的保費(fèi)),同時(shí)據(jù)其 出險(xiǎn)賠付記錄按期進(jìn)行調(diào)整(賠付超過一定次數(shù)可以成倍增加 保費(fèi)).這樣可以對(duì)醫(yī)療責(zé)任的各責(zé)任方——醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)張戈羅曉彤四川師范大學(xué)信息技術(shù)學(xué)院醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò), 這樣既影響了醫(yī)院的聲譽(yù),也增加了醫(yī)院”一一一一….,～…,. 的工作量.還有的醫(yī)院認(rèn)為購買了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)會(huì)麻痹醫(yī)護(hù)人員本文得到四川師范大學(xué)”((市場(chǎng)營銷與市場(chǎng)調(diào)查與市場(chǎng)分 的責(zé)任心,從而進(jìn)一步增加醫(yī)療糾紛的發(fā)生率.因此.保險(xiǎn)公司*析》課程綜合改革”校級(jí)教改項(xiàng)目資助

17、 在不斷完善自己產(chǎn)品的同時(shí)還應(yīng)針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員存在[摘要]本文首先闡述了《市場(chǎng)調(diào)查與分析》課程的重要性 的這些想法和顧慮進(jìn)行調(diào)查了解,廣泛宣傳,增強(qiáng)醫(yī)方的風(fēng)險(xiǎn)意和對(duì)實(shí)踐性的要求,描述了實(shí)踐教學(xué)的基本步驟,實(shí)施過程可能 識(shí),加強(qiáng)其共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任感.為醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在我國的進(jìn)一步★.出現(xiàn)問題及處理方.i-,同時(shí)根據(jù)目前《市場(chǎng)調(diào)查與分析》考試方 開展打下良好的思想基礎(chǔ).法中存在的不足,嘗試用課程考試方法新模式來全面提升學(xué)生實(shí) 際應(yīng)用能力. 叨結(jié){五[關(guān)鍵詞]實(shí)踐教學(xué)步驟實(shí)施過程定量分析考試模式 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在我國還屬于新生事物,在其市場(chǎng)推廣和發(fā)展”一引言 簍必但!u譬濟(jì)二礎(chǔ)課囂黧

18、薯的發(fā)展, 保險(xiǎn)公司的不斷完善t醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)一定能走出一’未.’主茬 條適合自己發(fā)展的道路.”心,采用參與式,互動(dòng)式,階段實(shí)踐與綜合實(shí)踐結(jié)合教學(xué)的教學(xué) 參考文獻(xiàn):方法, 以學(xué)生的科學(xué)思維能力為切入點(diǎn)提高學(xué)生的實(shí)踐能力和 …田睿娟:醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)基本理論研究[J_.時(shí)代經(jīng)貿(mào),2006,(4)創(chuàng)新精神.筆者通過近兩年的教學(xué)實(shí)踐中感到課程實(shí)踐教學(xué)和 [2】朱薇:開發(fā)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)[J].中國保險(xiǎn),2006,(1)*考試模式改進(jìn)十分重要.有很多值得探討的東西.下面結(jié)合自身 [5]高祥陽陳宇:醫(yī)惠糾紛.醫(yī)療事故賠償.患者維權(quán)[M].”體會(huì)進(jìn)行初步探討. 北京城?出版社:005.52-

19、-5二學(xué)模式都是以學(xué)生為捧以知識(shí)[】周文杰:醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn):尷尬中前行[J]?世界醫(yī)學(xué)雜志,為基礎(chǔ)以能力為目標(biāo) ,以實(shí)踐為主線的教學(xué)模式.其基本步驟為: 2004,8(6):42～46.★1教師提出若干選題 .讓學(xué)生圍繞選題,自行擬定感興趣的 [5]張衛(wèi)紅:我國醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)分析及開發(fā)對(duì)策[J].上海保調(diào)查內(nèi)容.根據(jù)學(xué)生個(gè)人興趣,進(jìn)行分組.每組8人～10人左右. 險(xiǎn),2002,(6):17～18”一般安排學(xué)習(xí)積極性比較強(qiáng)的同學(xué)擔(dān)任組長.并對(duì)組長進(jìn)行專門 [6]陳紹輝劉璇:醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)與醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的互動(dòng)一關(guān).★的項(xiàng)目管理方法培訓(xùn). 于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)可行性分析的新視角[J].中國衛(wèi)生

20、事業(yè)管理,2004,”2學(xué)生進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查方案的設(shè)計(jì),教師做指導(dǎo).這一步是市 ㈣抽惹[7]吳立新雄鷹:手術(shù)拒簽引發(fā)醫(yī)貴保險(xiǎn)思考[J].中國保險(xiǎn),主題, 確定調(diào)查對(duì)象,確定調(diào)查項(xiàng)目,決定調(diào)查方法,估算市場(chǎng) 2008,(5):36～41調(diào)查費(fèi)用, 確定調(diào)查進(jìn)度,確定調(diào)查人員的工作分工等. (8】韋松:論醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的發(fā)刪深險(xiǎn)研究,2005,(7):16-20”3學(xué)生設(shè)計(jì),制作調(diào)查問卷.教師做指導(dǎo).問卷設(shè)計(jì)包括調(diào) [9]劉振華:醫(yī)療糾紛的防范與應(yīng)訴[M].北京:清華大學(xué)出版社,查問卷的結(jié)構(gòu),設(shè)計(jì)方法,設(shè)計(jì)技巧,問題的表述,問題的類型 200520★.(單選,多選.排序等),問題的排列順序

21、和編碼等,然后要求學(xué) . 冀我…責(zé)險(xiǎn)的及黻展的前提.:善嵩確骺糖經(jīng)中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2002(6):545～5464. 教師介紹如何整理分析調(diào)查資料,重點(diǎn)指導(dǎo)學(xué)生如何撰寫 [11]陸鐵林:醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)艱難尋路[N].健康報(bào),2004～”調(diào)查報(bào)告. 學(xué)生整理分析調(diào)查資料.自己撰寫調(diào)查報(bào)告.對(duì)搜集 06～500)到的市場(chǎng)調(diào)查資料根據(jù)需要. 分門別類的劃分整理.經(jīng)過反復(fù)檢 [12]王壽余:我國現(xiàn)行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的作用與缺陷[J].法律與醫(yī)”查,核對(duì)補(bǔ)充并驗(yàn)收合格后的調(diào)查表進(jìn)行資料錄入和統(tǒng)計(jì)分析. 學(xué)雜志,2007,14(2):115～117運(yùn)用一些數(shù)據(jù)處理,統(tǒng)計(jì)分析和預(yù)測(cè)軟件.如Excel,SPSS等進(jìn)行 [13]陳玉玲:強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)我國醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)發(fā)展取向_J1.上?！狈治龊吞幚?這不僅有助于理解和掌握有關(guān)公式和方法.而且還 金融,2002,㈤z:霎砉薯名代表 [4]胡海濱:對(duì)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的分析與建議[J]?保險(xiǎn)研究,2OO::其他同學(xué)配合運(yùn)用PowerP.int向全班同學(xué)和老師匯報(bào)調(diào)查經(jīng)過 (8):52～55和體會(huì), 并把此部分作為課程考試的有機(jī)組成部分,提高學(xué)生的 《商場(chǎng)現(xiàn)代化》200g年4月(下旬刊)總第573期