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1、《老年護理》課程標(biāo)準 課程信息 課程編碼：30594 課程名稱：老年護理 課程類型：理論+實踐課（B類） 課程屬類：專業(yè)必修課 課程學(xué)分： 2 參考課時： 24 課程性質(zhì)： 必修課 開課部門： 護理學(xué)院 先修課程：《正常人體形態(tài)與功能》，《異常人體結(jié)構(gòu)與功能》、《免疫與微生物學(xué)》、《藥理學(xué)》、《健康評估》等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程；《基礎(chǔ)護理技術(shù)》、《人際溝通》、《心理護理學(xué)》等護理基礎(chǔ)、人文素養(yǎng)課程及《成人護理》等。 后續(xù)課程：護理資格證考試、畢業(yè)考試等。 職業(yè)資格：護士資格證、養(yǎng)老員職業(yè)資格證、社會工作證等。 制 訂：《老年社會工作》課程開發(fā)團隊 批 準 人： 課程負責(zé)

2、人： 一、 課程簡介 《老年護理》是以老年人和老年社會為研究對象，研究、處理老年人對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)的一門課程。該課程以現(xiàn)代護理理論為基礎(chǔ)，以護理程序為基本工作模式，主要體現(xiàn)以老年人為中心的護理工作的理念、范疇、工作任務(wù)、方法等，是護理學(xué)的一個重要分支，也是老年學(xué)研究的一項重要內(nèi)容。二、課程性質(zhì)與定位 本課程是護理專業(yè)的核心課程，是“在生命周期理論”指導(dǎo)下設(shè)置的臨床護理課程；是按照“校（學(xué)院）企（醫(yī)院）共建、工學(xué)結(jié)合”模式建設(shè)的課程。本課程以老年護理所應(yīng)具備的職業(yè)能力為主線和依據(jù)組合教學(xué)內(nèi)容；教學(xué)過程強調(diào)工學(xué)結(jié)合，通過技能訓(xùn)練、案例分析、角色扮演、模擬老年日常生活護理等教

3、學(xué)活動組織教學(xué)，實現(xiàn)實訓(xùn)、見習(xí)、實習(xí)要求與崗位技能一體化訓(xùn)練；充分利用學(xué)校和醫(yī)院、社區(qū)及養(yǎng)老院“工—學(xué)融合、院—校聯(lián)動”的育人平臺，實現(xiàn)教學(xué)與工作崗位的“無縫”對接，從而培養(yǎng)學(xué)生初步具備老年護理的基本職業(yè)能力。 三、課程設(shè)計思路 按照“校（學(xué)院）企（醫(yī)院、社區(qū)、老年院）合作共建”模式，以《護理行業(yè)職業(yè)標(biāo)準》為基準與護理行業(yè)發(fā)展、學(xué)生學(xué)情、老年護理崗位勝任力、護理人員職業(yè)生涯發(fā)展、執(zhí)業(yè)（職業(yè)）考試大綱、高職護理專業(yè)課程體系等多元對接，緊緊圍繞老年護理工作崗位的實際需求，以職業(yè)認知能力培養(yǎng)為重點，與醫(yī)院、養(yǎng)老院合作設(shè)計面向家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)院護理工作過程導(dǎo)向的教學(xué)內(nèi)容，設(shè)置緒論、健康評估

4、、心理與精神健康護理、日常生活護理、用藥護理、常見疾病護理、臨終關(guān)懷七大模塊教學(xué)；緊扣課程整體思路，本著“基礎(chǔ)在前、專業(yè)在后”；“通用在前、專項在后”；“專項在前、綜合在后”的原則對課程進行排序，按照從正常到衰老，從衰老到疾病，從疾病到臨終設(shè)計項目課程教學(xué)；課程表現(xiàn)形式包括課程標(biāo)準、教學(xué)計劃、實訓(xùn)計劃、文檔教案、多媒體課件、自測習(xí)題庫、虛擬動畫、錄像、電影、典型案例庫、特色教材等。 四、課程培養(yǎng)目標(biāo) 1.總體目標(biāo) 本課程以老年護理作為定位點，本著“理論知識涵蓋證書要求，情景案例取材臨床實際，任務(wù)設(shè)置符合能力培養(yǎng)”的原則，通過任務(wù)驅(qū)動、服務(wù)驅(qū)動來展開知識、技能的教學(xué)活動，使學(xué)生能運用護理程

5、序與護理技能對老年的健康問題、疾病問題提供服務(wù)。 2.知識目標(biāo) 正確闡述老年人生理、心理、社會各方面的衰退性變化及評估的方法；掌握老年人日常生活護理的各項技能；掌握老年人常見疾病的護理診斷及常見護理問題和護理措施；掌握老年人臨終護理的基礎(chǔ)知識。 3.能力目標(biāo) 運用老年護理知識、專科護理技術(shù)，溝通技能對老年日常生活、老年常見疾病及臨終老人進行護理與健康指導(dǎo)。 4.素質(zhì)目標(biāo) 讓學(xué)生在完成工作任務(wù)的過程中學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識，培養(yǎng)學(xué)生刻苦勤奮、嚴謹求實的學(xué)習(xí)態(tài)度，學(xué)會關(guān)心、愛護、尊重病人，養(yǎng)成良好的職業(yè)素質(zhì)和細心嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力。 五、課程內(nèi)容和要求 序號 單元名

6、稱 教學(xué)內(nèi)容與要求 單元 學(xué)時 實踐考核 項目與要求 實踐 學(xué)時 1 老年護理緒論 1.能理解老化及人口老齡化的概念 2.能了解人口老齡化的特點 3.能掌握養(yǎng)老的新理念 4.能理解老年保健的重點人群及目標(biāo) 5.能理解老年護理學(xué)的概念、目標(biāo)及原則 6.能熟悉老年護理的道德標(biāo)準和執(zhí)業(yè)標(biāo)準 2 2 老年人 健康評估 1.能系統(tǒng)收集老年人完整的健康資料 及掌握采集的技巧 2.能在充分考慮到老年人生理、心理特點的基礎(chǔ)上進行身體評估，并對結(jié)果進行判斷 3.能掌握老年人軀體功能狀態(tài)評估的內(nèi)容、評估方法和評估工具的使用 4.能掌握老年人心理評估的內(nèi)容，評

7、估方法和評估工具的使用 5.能掌握老年人社會、生活質(zhì)量評估的內(nèi)容和方法 2 會運用老年健康評估的理論知識為老年人進行健康評估并找出問題，為護理工作奠定基礎(chǔ)。 2 3 老年常見心理問題護理 1.能系統(tǒng)闡述老年人的心理特點、理解老年期心理發(fā)展矛盾 2.能了解老年人的常見心理問題、準確判斷相關(guān)的影響因素 3.能積極維護并促進老年人的心理健康 2 4 老年日常生活護理 1.能了解并去除妨礙老年生活行為的因素、營造可補償機體缺損功能的老年生活環(huán)境 2.能理解老年人的營養(yǎng)需求和影響老年進餐的因素、掌握老年人進食的護理方法 3.能理解老年人排泄的常見問題和影響因素、掌握

8、相關(guān)排泄問題的護理方法 4.能掌握老年日常梳洗的內(nèi)容及護理方法 5.能判斷適合老年人的活動項目、活動量，掌握協(xié)助老年人變換體位的技巧和老年人自主活動的護理 6.能熟悉老年人睡眠規(guī)律、掌握解決老年睡眠問題的護理方法 2 1.知道護理老年人進食的方法及注意事項，并能正確護理老年人進食。 2.知道護理老年人梳洗的方法和技巧并能為老年人梳洗。 3.知道護理老年人穿脫衣服的方法和技巧并能護理失能老人穿脫衣服。 4 5 老年人 合理用藥護理 1.能說出老化對藥物使用的影響、老年人不良反應(yīng)發(fā)生率高的原因。 2.說出對老年人來說危險性高的藥物。 3.說出老年人用藥的原則。 4.說

9、出老年人安全用藥的護理措施。 5.說出老年人常見的藥物不良反應(yīng)。 2 6 老年 常見疾病護理 1.能識別并解釋老年感覺系統(tǒng)生理變化，提供常見視力及聽力障礙疾病的護理，預(yù)防并護理褥瘡 2.能識別并解釋老年呼吸系統(tǒng)生理變化，掌握老年COPD的特點并對COPD老年患者實 施護理及健康宣教 3.能識別并解釋老年循環(huán)系統(tǒng)生理變化，掌握老年冠心病和高血壓的特點 4.能識別并解釋老年消化系統(tǒng)生理變化，掌握反流性食管炎的病因及護理 5.能識別并解釋老年神經(jīng)系統(tǒng)生理變化，掌握老年癡呆的特點及護理，掌握中風(fēng)的特點及護理 6.能識別并解釋老年代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)生理變化，掌握老年糖尿病的

10、特點及護理 7.能識別并解釋老年運動系統(tǒng)生理變化，掌握老年骨質(zhì)疏松癥的特點及護理，掌握老年骨關(guān)節(jié)炎的護理 8.能識別并解釋老年生殖、泌尿系統(tǒng)生理變化，掌握老年前列腺肥大的特點及護理，掌握老年圍絕經(jīng)期綜合征的護理，掌握老年陰道炎的特點及護理 4 正確分析老年高血壓病、老年糖尿病、老年帕金森病、老年癡呆癥的病例并找出護理問題制定護理計劃。 2 7 臨終關(guān)懷 1.理解死亡和瀕死的概念，敘述死亡的過程。 2.評估瀕死病人的生理問題、能采取有效護理措施。 3.了解瀕死病人的心理，掌握靈性護理的原則 4.了解瀕死病人家屬及照料者的心理及護理原則 5.理解常見的瀕死病人倫理問題 2

11、 合計 16 8 六、教師任職要求 專任教師 兼職教師 教學(xué) 能力要求 專業(yè)能力要求 專業(yè)能力要求 專任教師在掌握豐富的醫(yī)學(xué)、老年學(xué)、老年護理學(xué)理論知識及豐富的實踐經(jīng)驗積累基礎(chǔ)上，充分了解國內(nèi)外社會老齡化的形勢與現(xiàn)狀，了解我國老年事業(yè)發(fā)展的最新進展及動向；在充分研究《老年護理》教材基礎(chǔ)上，熱愛并積極參與社會老年服務(wù)工作及臨床實踐，搜集臨床上的典型案例與教學(xué)實踐相結(jié)合；在認真?zhèn)魇谥R的同學(xué)密切與學(xué)生溝通交流，指導(dǎo)學(xué)生主動參與老年社會服務(wù)工作豐富實踐經(jīng)驗；培養(yǎng)學(xué)生勝任老年護理工作的綜合能力。 兼職教師在豐富的老年護理工作經(jīng)驗基礎(chǔ)上，加強醫(yī)學(xué)、老年學(xué)、

12、老年護理學(xué)等理論知識的學(xué)習(xí)與積累，并充分了解國內(nèi)外社會老齡化的形勢與現(xiàn)狀，了解我國老年事業(yè)發(fā)展的最新進展及動向；在充分研究《老年護理》教材基礎(chǔ)上，搜集臨床工作中的典型案例與教學(xué)實踐相結(jié)合；在認真?zhèn)魇谥R的同學(xué)密切與學(xué)生溝通交流，指導(dǎo)學(xué)生主動參與臨床實踐豐富實踐經(jīng)驗；培養(yǎng)學(xué)生勝任老年護理工作的綜合能力。 教師必須更新觀念，充分領(lǐng)會任務(wù)引領(lǐng).職業(yè)導(dǎo)向的課程設(shè)計理念，重視實踐能力的提高，積極提升學(xué)生綜合職業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)適應(yīng)社會需求和崗位要求的高技能人才。 七、教學(xué)條件與設(shè)施要求 校內(nèi)外 序號 名稱 配置設(shè)備和數(shù)量 主要功能 校內(nèi) 1 教室 課桌、講臺、黑板等教學(xué)用具 授課

13、 學(xué)習(xí)指導(dǎo) 2 多功能多媒體授課教室 1．課桌、講臺 2．多媒體授課設(shè)備一套 （電腦、投影、話筒、音響等設(shè)備） 授課 學(xué)習(xí)指導(dǎo) 典型案例分析 學(xué)術(shù)報告 學(xué)生體驗分享報告 3 健康評估 模擬仿真實訓(xùn)室 1．智能化老年心、肺腹仿真學(xué)生實驗機50臺，教師主機1臺 2.開放式輔助教學(xué)系統(tǒng)1個 老年健康評估實訓(xùn) 4 社區(qū)老年護理 實訓(xùn)服務(wù)中心 1．多功能老年沐浴設(shè)備2套 2．日常生活料理系列及康復(fù)組合訓(xùn)練設(shè)備 1套（室內(nèi)） 3．助起立床4張 4．坐式便椅8個 5．輪椅 8個 6．血糖測量儀4臺 7．電子血壓計10個 8．便攜式體重計20個 老年

14、日常生活護理 實訓(xùn) 5 網(wǎng)絡(luò)資源 《老年護理》精品課程網(wǎng)站 網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí) 校外 1 養(yǎng)老老機構(gòu) 淄博市社會福利院老年護理中心 見習(xí) 2 養(yǎng)老機構(gòu) 圣恩老年公寓 見習(xí) 3 醫(yī)院 淄博市縣級以上醫(yī)院 實習(xí) 4 醫(yī)院 省外市級以上醫(yī)院 實習(xí) 八、實施建議 1.教學(xué)方法 （1）應(yīng)加強對學(xué)生實際職業(yè)能力的培養(yǎng)，強化案例教學(xué)或情境教學(xué)，注重以任務(wù)引領(lǐng)型情境誘發(fā)學(xué)生興趣，使學(xué)生在完成情境活動中正確學(xué)會急危重癥護理各種技能。 （2）應(yīng)以學(xué)生為本，注重 “教”與“學(xué)”的互動。通過學(xué)習(xí)情境設(shè)計進行實踐的情境活動，由教師提出要求或示范，組織學(xué)生進行活動，讓學(xué)生在活動學(xué)

15、會急危重癥護理基本知識和基本技能，實現(xiàn)包括專業(yè)知識目標(biāo).職業(yè)能力目標(biāo)和職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)。 （3）應(yīng)注重職業(yè)情景的創(chuàng)設(shè)，以校內(nèi)實訓(xùn)室.校外醫(yī)療現(xiàn)場為重要的教學(xué)場所，使學(xué)生能更快地感受今后的工作環(huán)境。 （4）教師必須重視實踐，更新觀念，走產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的道路，探索中國特色職業(yè)教育的新模式，為學(xué)生提供自主發(fā)展的時間和空間，積極引導(dǎo)學(xué)生提升職業(yè)素養(yǎng)，努力提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。 2.教學(xué)評價 （1）課程學(xué)習(xí)中評價。建議分情境評分，突出過程與情境或任務(wù)結(jié)果評價，結(jié)合課堂提問.實踐制作測試.課后任務(wù).任務(wù)結(jié)果考核等手段，進行全方位的教學(xué)環(huán)節(jié)的考核，注重平時采分，即形成性評價。 （2）課程結(jié)束后評價。結(jié)合一

16、個個學(xué)習(xí)情境的實施過程（咨詢.計劃.決策.實施.檢查.評估），充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造力，注重考核學(xué)生所擁有的綜合職業(yè)能力及水平，即總結(jié)性評價。 3.教學(xué)資源 （1）利用現(xiàn)代信息技術(shù)開發(fā)錄像帶.視聽光盤等多媒體課件，通過搭建起多維.動態(tài).活躍.自主的課程訓(xùn)練平臺，使學(xué)生的主動性.積極性和創(chuàng)造性得以充分調(diào)動。 （2）注重仿真軟件的開發(fā)利用，如“模擬實習(xí)”.“在線答疑”.“模塊考試”等，讓學(xué)生置身于網(wǎng)絡(luò)實習(xí)平臺中，積極自主地完成該課程的學(xué)習(xí)，為學(xué)生提高從事急危重癥護理崗位的基本職業(yè)能力提供有效途徑。 （3）搭建院（醫(yī)院）校（學(xué)校）合作平臺，充分利用本行業(yè)的企業(yè)資源，滿足學(xué)生參觀.實訓(xùn)和畢

17、業(yè)實習(xí)的需要，并在合作中關(guān)注學(xué)生職業(yè)能力的發(fā)展和教學(xué)內(nèi)容的調(diào)整。 （4）積極利用電子書籍.電子期刊.數(shù)字圖書館.各大網(wǎng)站等網(wǎng)絡(luò)資源，使教學(xué)內(nèi)容從單一化向多元化轉(zhuǎn)變，使學(xué)生知識和能力的拓展成為可能。 九、附錄 （一）專業(yè)英語詞匯：Life-span （壽命）； average life expectancy （平均期望壽命）；Maximum life-span of human （最高壽命）； active life aging （老化）；The young old （年輕老人）；the old old（老老人）；the very old （高齡老人）；the longevous （長

18、壽老人）；population aging （人口老化）； aging of health （健康老齡化）；Elderly nursing（老年護理）；depression in the elderly（老年期抑郁癥）； Community Care（社區(qū)照顧）；Institutional care（機構(gòu)照顧）；Activities of daily living（日常生活功能）；Instrumental activities of daily living（工具性日常生活功能）；Advanced activities of daily living（高級日常生活功能）；Fecal in

19、- continence（大便失禁）；Uroclepsia（尿失禁）；Xerostomia（口腔干燥）；Constipation （便秘）；Pharmacodynamics in the elderly（老年人藥效學(xué)）；Presbycusis （聽力障礙）； Disease of the elderly（老年病、癡呆、阿爾茨海默?。?；vascular demen- Tia（血管性癡呆）；gastroesphageal reflux disease（胃食管反流?。?；osteoporosis（骨質(zhì)疏松癥）degenerative osteroarthritis（退行

20、性骨關(guān)節(jié)?。?；Hospice（臨終關(guān)懷）；palliative care（姑息關(guān)懷）。 （二）老年護理典型案例： 1.評估 某新建社區(qū)，位于城郊結(jié)合部，由于樓房剛剛交付使用，生活配套設(shè)施尚不完善，給在此居住的居民帶來諸多不適，據(jù)物業(yè)部門統(tǒng)計，目前已入住1200戶，其中18歲以下居民1400人，18~60歲以下居民3600人，60歲以上居民600人，80歲以上的高齡占60歲以上人口的20%。 2.工作任務(wù) (1)計算該社區(qū)的老年人口系數(shù)。 (2)80歲以上的高齡老年人口有多少人？ (3)判斷該社區(qū)是否進入老齡化社會？ 3.分析 為保障老年人安心在此居住，尤其為了解除老齡老年人家庭成員的后顧之憂，在未來的生活配套設(shè)施建設(shè)中，作為老年護理人員請你獻計獻策。