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脊柱側(cè)彎概述,,概念分類表現(xiàn)癥狀發(fā)病的年齡段發(fā)病原因治療及預(yù)防,概念,脊柱側(cè)彎（又稱脊柱側(cè)凸），是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維脊柱畸形，國(guó)際脊柱側(cè)彎研究學(xué)會(huì)（scoliosisResearchSociety，SRS）對(duì)脊柱側(cè)彎定義如下——應(yīng)用Cobb法測(cè)量站立正位X光像的脊柱側(cè)方彎曲，如角度大于100則定義為脊柱側(cè)彎。,分類,結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎分類,1．特發(fā)性脊柱側(cè)彎2．先天性脊柱側(cè)彎3．神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎4．神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)彎5．間充質(zhì)病變合并脊柱側(cè)彎,,6．骨軟骨營(yíng)養(yǎng)不良合并存柱側(cè)彎7．代謝性障礙合并脊柱側(cè)彎8．脊柱外組織攣縮導(dǎo)致脊柱側(cè)彎9．其它：(1)創(chuàng)傷(2)脊柱滑脫(3)風(fēng)濕病、骨感染、腫瘤等。,結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎是指伴有旋轉(zhuǎn)的結(jié)構(gòu)固定的側(cè)方彎曲，即病人不能通過平臥或側(cè)方彎曲自行矯正側(cè)彎，或雖矯正但無法維持，X像可見累及的椎體固定于旋轉(zhuǎn)位，或兩側(cè)彎曲的X像表現(xiàn)不對(duì)稱。,包括姿勢(shì)不正、癔病性、神經(jīng)根刺激等，如髓核突出或腫瘤刺激神經(jīng)根引起的側(cè)彎。還有雙下肢不等長(zhǎng)、髖關(guān)節(jié)攣縮以及某些炎癥引起的側(cè)彎。病因治療后，脊柱側(cè)彎即能消除。,非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎在側(cè)方彎曲像或牽引像上可以被矯正。非結(jié)構(gòu)性側(cè)彎的脊柱及支持組織無內(nèi)在的固有改變，向兩側(cè)彎曲的X像表現(xiàn)對(duì)稱，累及椎體未固定在旋轉(zhuǎn)位。,表現(xiàn)癥狀,肩和骨盆的傾斜，長(zhǎng)期不對(duì)稱姿勢(shì)，優(yōu)勢(shì)手、下肢不等長(zhǎng)，肌肉凹側(cè)組織緊張，凸側(cè)組織薄弱，被牽拉。,發(fā)病的年齡段,脊柱側(cè)彎疾病多發(fā)于5-18歲之間的青少年兒童，它是一種病因復(fù)雜極難治愈的頑固性骨科疾病。并且近年來的發(fā)病呈急劇上升的趨勢(shì)。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)18歲以下的青少年兒童發(fā)病率為1.6%，女性為多，男女患病比例為1:5，是目前青少年兒童健康影響極大地頑疾之一，有50%~60%的患者導(dǎo)致終身殘疾甚至死亡。,發(fā)病原因,遺傳因素先天肝腎不足、骨質(zhì)發(fā)育不良，有家族史等神經(jīng)系統(tǒng)功能異常神經(jīng)系統(tǒng)異常通過椎旁肌力量的不對(duì)稱作用引起脊柱側(cè)彎.日常生活中的不良習(xí)慣后天中的脾胃失養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)不良，偏飲偏食，體質(zhì)虛弱經(jīng)久不加調(diào)活?，F(xiàn)在中小學(xué)生繁重緊張的學(xué)習(xí)，不能進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，使正在生長(zhǎng)的骨骼不能正常發(fā)育。以及不正確的坐姿、書包過重、站立時(shí)不挺直腰板等都易造成脊柱的畸形,愛心提示,治療及預(yù)防,治療上應(yīng)考慮發(fā)病原因、年齡、部位及嚴(yán)重程度。一般而言，彎曲角度在25度以下時(shí)僅需觀察及定期追蹤，成長(zhǎng)中的小孩側(cè)彎在25度到40度之間可考慮使用特殊的支架來治療。彎曲角度大于40度是需以手術(shù)做出矯正及固定，保守的治療還有：擺位、運(yùn)動(dòng)、牽引、脊柱背架、電刺激等方式，可相互配合運(yùn)用，以達(dá)到最佳療效。當(dāng)角度大于49到50度時(shí)，則需要接受手術(shù)治療。,CObb角,預(yù)防勝于治療,在日常生活中可以通過體育鍛煉和保持良好的身體姿態(tài)等來預(yù)防脊柱類疾病的發(fā)生。例如：做俯臥撐、仰臥起坐、練太極拳、保持正確的坐姿、站姿等等。工作學(xué)習(xí)之余多參與室外活動(dòng)，合理膳食。,正確的坐姿,仰臥起坐,總結(jié),希望通過簡(jiǎn)單的介紹可以大家了解什么是脊柱側(cè)彎，脊柱側(cè)彎的成因，脊柱側(cè)彎對(duì)我們身體健康的危害以及怎樣預(yù)防脊柱側(cè)彎的發(fā)生。同時(shí)也希望可以通過這次簡(jiǎn)單的學(xué)習(xí)，可以幫助大家在日常的生活和學(xué)習(xí)中養(yǎng)成正確的生活習(xí)慣。,謝謝大家的觀看,