呼吸衰竭的監(jiān)測及護理PPT課件
《呼吸衰竭的監(jiān)測及護理PPT課件》由會員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《呼吸衰竭的監(jiān)測及護理PPT課件(16頁珍藏版)》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
呼吸衰竭的監(jiān)測及護理,指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥,從而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合癥。,呼吸衰竭的概念,,,呼吸衰竭分類,急性呼吸衰竭: ★嚴(yán)重呼吸感染、急性呼吸道阻塞性病變、重癥哮喘、胸廓外傷或手術(shù)損傷所致通換氣障礙 ★急性顱內(nèi)感染、顱腦損傷、病血管病變等抑制呼吸中樞 ★脊髓灰質(zhì)炎、重癥肌無力、有機磷中毒等損傷神經(jīng)、肌肉系統(tǒng),引起通氣不足 慢性呼吸衰竭: ★支氣管肺疾?。喝鏑OPD、嚴(yán)重肺結(jié)核、肺間質(zhì)纖維化、塵肺 ★胸廓和神經(jīng)肌肉病變:如胸部外傷、手術(shù)、畸形、廣泛胸膜肥厚,呼吸衰竭的原因,急性呼吸衰竭: 主要是缺氧引起的呼吸困難和多臟器功能障礙 1、呼吸困難:最早出現(xiàn) 2、發(fā)紺:缺氧的典型表現(xiàn) 3、精神神經(jīng)癥狀 4、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn) 5、消化和泌尿系統(tǒng)表現(xiàn) 慢性呼吸衰竭: 與急性呼衰大致相似,但也有所不同 1、呼吸困難 2、精神神經(jīng)癥狀:隨CO2潴留表現(xiàn)為先興奮后抑制現(xiàn)象 3、循環(huán)系統(tǒng)癥狀: CO2潴留表現(xiàn),并發(fā)肺心病出現(xiàn)右心衰表現(xiàn),呼吸衰竭臨床表現(xiàn),,呼吸衰竭治療---氧療原則,神經(jīng)精神癥狀及體征 輕度缺氧:注意力不集中、記憶力減退、定向力障礙 重度缺氧:表現(xiàn)冷漠、嗜睡、或興奮、躁動、譫妄 二氧化碳潴留:患者出現(xiàn)昏迷 護士要根據(jù)不同情況,及時通知醫(yī)生,給予對癥處理,病情觀察,呼吸的觀察 觀察呼吸節(jié)律、頻率、深度 缺氧嚴(yán)重時呼吸費力呼吸淺快 二氧化碳潴留時,呼吸可變淺、變慢、呼吸中樞絮亂,出現(xiàn)潮式呼吸,病情觀察,皮膚觀察 多汗、淺表靜脈充盈提示二氧化碳潴留 四肢末梢濕冷,膚色蒼白提示血壓低、休克、代謝性酸中毒 末梢循環(huán)衰竭時可出現(xiàn)紫紺,病情觀察,心率、血壓的觀察 缺氧及二氧化碳潴留可使心搏出量增多,心率加快,血壓升高 呼吸衰竭、缺氧到一定程度可出現(xiàn)血壓下降、休克、心律絮亂、甚至心臟驟停,病情觀察,痰液的觀察 痰色白、量少而稀----病情好轉(zhuǎn) 痰色黃、多而稠----病情加重 病人突然出現(xiàn)呼吸困難、大汗淋漓、顏面發(fā)紺、有窒息感、煩躁不安,血壓升高、心率加快---則可能痰液堵塞氣道,應(yīng)立即吸痰,必要時行氣管切開,病情觀察,尿量的觀察 反映液體平衡及心腎功能 心腎功能改善---尿量不同程度增加,水腫消退,反之則加重 護士應(yīng)每日觀察出入水量并記錄,病情觀察,氧療的護理 合理應(yīng)用氧療 氧療有效指標(biāo):病人煩躁不安轉(zhuǎn)為安靜、心率變慢、血壓上升、呼吸平穩(wěn)、皮膚紅潤濕暖、發(fā)紺消失 ★氧濃度高于60%,持續(xù)時間超過24小時,可能出現(xiàn)氧療副作用 氧療的副作用:氧中毒、肺不張、呼吸道分泌物干燥、晶狀體后纖維組織增生、呼吸抑制,護理要點,用藥護理 合理安排輸液順序 呼吸興奮劑的應(yīng)用 糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用 觀察用藥的療效及不良反應(yīng),護理要點,總之,細致周到的護理工作,可以在漫長的病程中有力支持醫(yī)療措施的實施,有效提高搶救成功率。,謝謝!,- 1.請仔細閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
- 2.下載的文檔,不會出現(xiàn)我們的網(wǎng)址水印。
- 3、該文檔所得收入(下載+內(nèi)容+預(yù)覽)歸上傳者、原創(chuàng)作者;如果您是本文檔原作者,請點此認(rèn)領(lǐng)!既往收益都歸您。
下載文檔到電腦,查找使用更方便
25 積分
下載 |
- 配套講稿:
如PPT文件的首頁顯示word圖標(biāo),表示該PPT已包含配套word講稿。雙擊word圖標(biāo)可打開word文檔。
- 特殊限制:
部分文檔作品中含有的國旗、國徽等圖片,僅作為作品整體效果示例展示,禁止商用。設(shè)計者僅對作品中獨創(chuàng)性部分享有著作權(quán)。
- 關(guān) 鍵 詞:
- 呼吸衰竭 監(jiān)測 護理 PPT 課件
鏈接地址:http://www.3dchina-expo.com/p-389991.html