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1、精品 去甲腎上腺素 腎上腺素 異丙腎上腺素 相同點 都屬于腎上腺素受體激動藥， 與腎上腺素受體結合后可激動受體， 產(chǎn)生腎上腺素樣 作用。這類藥都能興奮心臟，不能口服，都易產(chǎn)生快速耐受性。 來源 哺乳動物NA能神經(jīng)末梢釋放 的主要遞質，腎上腺素少量分 泌。藥用的腎上腺素為人工合成 品。 腎上腺髓質的主要激素。藥用 腎上腺素可從家畜腎上腺提 取或人工合成。 人工合成品，藥用其 鹽酸鹽。 常用給藥 方式 —.Kin-^7.田 蛤 盼注 百十八助 皮卜注射 用乂小用目下那仕同于土口約 以小用1券如約耿 舌下含藥 腎上腺素 受體亞型 a a 3

2、 3 藥理作用 血管：使血管收縮 心臟（較弱激動3 1受體使心 肌收縮力加強，心率加快，傳導 加速，心輸出量增加 血壓：小劑量時，脈壓加大。大 劑量時，脈壓變小。 心臟：加強心肌收縮性，加速 傳導，加快心率，提高心肌的 興奮性，增加心輸出量。 血管：激動a受體時，血管收 縮。激動3 2受體響管舒張。 血壓：皮下注射或低濃度靜脈 滴注時，脈壓差增大。大劑量 靜脈注射時，收縮壓和舒張壓 都升高。 -可編輯- 心臟；對心臟3 起強大的激動作用， 縮短舒張期和收縮 期。 血管：主要激動3 體使骨骼肌血管舒 張。 血壓：靜脈滴注時， 收縮壓升高舒張壓略 降；靜脈注射

3、則引起 1受體 2受  平滑?。浩鹗鎻堊饔? 舒張壓明顯下降。 代謝：升高血糖作用 支氣管平滑?。浩鹗? 張作用。 臨床應用 休克 心臟驟停 支氣管哮喘 藥物中毒性低血壓 過敏性休克 房室傳導阻滯 上消化道出血 支氣管哮喘 心臟驟停 與局麻藥配伍及局部止血 感染性休克 不良反應 若靜脈滴注時間過長，濃度過高 主要為心悸、煩躁、頭痛、血 常見為心悸、頭暈。 或藥液漏出血管，可引起局部組 壓升高（老年人慎用）。 支氣管哮喘病人若使 織缺血死。 可能使心肌耗氧量增加，引起 用劑量過大，可致心 滴注時間過長或劑量過大，可能 心肌缺血和心律失常，甚至心 肌耗氧量增加，易引 導致急性腎功能衰竭 室纖顫，應嚴格掌握用量。 起心律失常，甚至是 危險性心動過速及房 室瓢動。 禁忌癥 禁用十局血壓、動脈硬化癥、器 高血壓、腦動脈硬化、器質性 冠心病、心肌炎、甲 質性心臟病及少尿、無尿及嚴重 心臟病、糖尿病和甲狀腺功能 狀腺功能亢進癥 微循環(huán)障礙的病人 亢進癥 腎上腺素，去甲腎上腺素，異丙腎上腺素三者的異同點 -可編輯-