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手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)【借鑒相關(guān)】

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1、 1.何謂常居菌?   答:常居菌是指能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物,是皮膚上持久的固有寄居菌,不易被機(jī)械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌等。常居菌一般情況下不致病。   2.何謂暫居菌?   答:暫居菌是指寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得,可隨時(shí)通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)。   3.何謂手衛(wèi)生?   答:手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。   4.手衛(wèi)生能降低醫(yī)院感染嗎?   答:手衛(wèi)生能有效降低醫(yī)院感染。因?yàn)榻?jīng)手接觸傳播,是病原微生物在醫(yī)患之間的主要傳播途徑。不良的手部衛(wèi)生

2、是引起醫(yī)源性感染、促使耐藥菌傳播、導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)的主要因素。手衛(wèi)生措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的重要措施之一,是保證患者獲得高質(zhì)量醫(yī)療保健的一項(xiàng)基本措施。清潔的手能預(yù)防疾病,挽救生命。   5.手衛(wèi)生能去除手部常居菌與暫居菌嗎?   答:不同的手衛(wèi)生方法去除手部微生物的效果有所不同:   (1)洗手:通過使用肥皂(皂液)和流動(dòng)水,能去除手部皮膚污垢和部分暫居菌。   (2)衛(wèi)生手消毒:通過使用速干手消毒劑揉搓雙手,能減少手部暫居菌。   (3)外科手消毒:通過使用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑,能清除或殺滅手部暫居菌,并減少常居菌。   6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備哪些手衛(wèi)生設(shè)施?   答:醫(yī)

3、療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備用于洗手與手消毒的設(shè)施,包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。   7.在什么情況下應(yīng)選擇洗手或衛(wèi)生手消毒?   答:執(zhí)行手衛(wèi)生時(shí),選擇洗手或衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則是:   (1)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)選擇使用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。   (2)手部沒有肉眼可見污染時(shí),應(yīng)首選使用速干手消毒劑消毒雙手。   8.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下,應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生?   答:醫(yī)務(wù)人員在下列情況下,應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生:   (1)直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。   (2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者

4、的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。   (3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。   (4)進(jìn)行無菌操作,處理清潔、無菌物品之前。   (5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。   (6)處理藥物或配餐前。   9.WHO提出的“手衛(wèi)生五個(gè)重要指征”是什么?   答:“手衛(wèi)生五個(gè)重要指征”是指:在接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生。   10.如何正確地洗手?   答:洗手時(shí),應(yīng)先用流動(dòng)水使雙手充分浸濕;在取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手臂、手指和指縫;而后按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,

5、清洗指背、指尖和指縫,必要時(shí)增加對手腕的清洗;最后在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,用干手巾或紙擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。 一、洗手指征或使用快速手消毒劑指征 (一)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后。 (二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。 (三)穿脫隔離衣前后,摘手套后。 (四)進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后; (五)當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者

6、被病人的血液、體液等污染后。 二、洗手的方法 (一)在流動(dòng)水下,使雙手充分淋濕。 (二)取適量肥皂(皂液),均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。 (三)認(rèn)真揉搓雙手至少15 秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為: 1、掌心相對,手指并攏,相互揉搓,。 2、手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行,。 3、掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓,見圖A.3。 4、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行,5、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行,見圖A.5。 6、將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行, (四)在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,擦干,取

7、適量護(hù)手液護(hù)膚。 三、手消毒的指征 (一)檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前。 (二)出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、傷傷病房、新生兒重癥病房和感染性疾病科病房等重點(diǎn)部門前后。 (三)接觸被傳染的血液、體液和分泌物以及傳染性致病微生物污染的物品后。 (四)雙手直接為傳染病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后。 (五)需要雙手保持較長時(shí)間抗菌活性時(shí)。 四、手衛(wèi)生指征 (一)直接接觸病人前、后。 (二)摘手套后(戴手套不能代替洗手)。 (三)進(jìn)行侵襲性操作前,不論是否戴手套。 (四)接觸體液或排泄物、黏膜、破損皮膚或傷口敷料之后。 (五)護(hù)理患者從污染部位移到清潔部位時(shí)。 (六)接觸患者周圍的物品(醫(yī)療設(shè)備)之后。 五、手衛(wèi)生的注意事項(xiàng) (一)對于部分酒精不能殺滅的病原體,應(yīng)采用流動(dòng)水洗手做為手衛(wèi)生的方法。 (二)為了提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性,盡量選用含有護(hù)膚成分的速干手消毒液。 (三)不可用消毒盆浸泡作為醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生手消毒方法。 (四)應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)工和保潔人員的手衛(wèi)生培訓(xùn)、教育和監(jiān)督。 7 借鑒相關(guān)#

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