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洪澇災(zāi)害衛(wèi)生防疫方案 一、工作目標(biāo) 　　堅(jiān)持預(yù)防為主原則，大力加強(qiáng)衛(wèi)生防疫，有效預(yù)防和控制災(zāi)后傳染性疾病、食源性疾病、人畜共患病及中毒等次生事件，醫(yī)療救治到位，實(shí)現(xiàn)大災(zāi)之后無(wú)大疫的疾病防控工作目標(biāo)。 　　二、工作原則 　　政府主導(dǎo)，部門(mén)聯(lián)動(dòng)，專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，全民參與。 　　三、工作職責(zé) 　　1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、工業(yè)集中區(qū)管委會(huì)：對(duì)轄區(qū)內(nèi)災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作負(fù)主體責(zé)任，組織協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)各單位、基層組織開(kāi)展衛(wèi)生防疫工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū)應(yīng)安排專(zhuān)項(xiàng)救災(zāi)防疫工作經(jīng)費(fèi)，用于災(zāi)后防疫、撲滅疫情和改善災(zāi)后環(huán)境。 　　2、區(qū)衛(wèi)計(jì)局。動(dòng)員全區(qū)衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)人員，負(fù)責(zé)災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作的醫(yī)療救治救助、防疫現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、疫情監(jiān)測(cè)和防控、飲用水安全監(jiān)督監(jiān)測(cè)、救災(zāi)人員的防疫技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)、配送衛(wèi)生防疫用品等，指導(dǎo)督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。 　　3、區(qū)農(nóng)業(yè)局：負(fù)責(zé)指導(dǎo)督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū)開(kāi)展農(nóng)村清潔工程工作，徹底清除災(zāi)后垃圾、淤泥及其他廢棄物。 　　4、區(qū)城管局：負(fù)責(zé)指導(dǎo)督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū)城鎮(zhèn)街道及公共場(chǎng)所的清洗、垃圾清運(yùn)和規(guī)范處理工作。 　　5、區(qū)畜牧局：負(fù)責(zé)指導(dǎo)督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū)做好災(zāi)后動(dòng)物尸體處置工作。 　　6、區(qū)水務(wù)局：負(fù)責(zé)指導(dǎo)督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū)做好農(nóng)村飲水安全工程工作，負(fù)責(zé)搶抓時(shí)間調(diào)試提水、供水、消毒設(shè)備，負(fù)責(zé)供水管網(wǎng)維修，嚴(yán)格按供水流程進(jìn)行消毒處理，確保各水廠自來(lái)水供水可靠，群眾飲水安全。 　　7、區(qū)食藥監(jiān)局：負(fù)責(zé)災(zāi)后食品衛(wèi)生管理，加強(qiáng)食品安全檢查，查處銷(xiāo)售和使用被洪水浸泡的糧食及各類(lèi)食品、淹死的家畜家禽等行為，切實(shí)保障災(zāi)區(qū)群眾食品衛(wèi)生安全。 　　8、區(qū)委宣傳部：負(fù)責(zé)督促指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū)加強(qiáng)災(zāi)后衛(wèi)生防疫知識(shí)宣傳;密切掌握輿論導(dǎo)向，堅(jiān)持正面引導(dǎo)。 　　四、工作任務(wù) 　　(一)積極開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生清理與消毒 　　洪水退到哪里，環(huán)境清理和消毒工作就應(yīng)該做到哪里，對(duì)受淹的房屋、公共場(chǎng)所要分類(lèi)做好衛(wèi)生消毒工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū)及各部門(mén)要組織發(fā)動(dòng)單位職工、群眾徹底清理垃圾及糞便，并加強(qiáng)無(wú)害化處理，科學(xué)實(shí)施消毒、殺蟲(chóng)、滅鼠，消除疫病發(fā)生與流行的條件。在開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)全面清理環(huán)境的過(guò)程中，要以生活環(huán)境及公共場(chǎng)所為主，堅(jiān)持“先進(jìn)行清淤、后實(shí)施消殺滅”的原則，對(duì)水淹地區(qū)和居民住宅、廁所、垃圾點(diǎn)、臨時(shí)住所等地要全面實(shí)施藥物噴灑消毒殺蟲(chóng)處理，特別是要做好學(xué)校、醫(yī)院、安置點(diǎn)等人員密集區(qū)域的消毒、殺蟲(chóng)、滅鼠，消除傳染病發(fā)生與流行的條件。要堅(jiān)持科學(xué)消殺，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、工業(yè)集中區(qū))、村組(社區(qū))可在重災(zāi)地方設(shè)置消殺藥水配置發(fā)送點(diǎn)，指導(dǎo)群眾科學(xué)使用。 　　1、清理室內(nèi)外環(huán)境。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、工業(yè)集中區(qū))要組織人員認(rèn)真做好清除淤泥、排除積水、填平坑洼、鏟除雜草、疏通溝渠等工作，迅速修復(fù)廁所和其他衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，垃圾必須集中收集、定點(diǎn)處理，適時(shí)用漂白粉、敵敵畏等藥物消毒殺蟲(chóng)，控制蚊蠅孳生。 　　責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū) 　　督導(dǎo)單位：區(qū)農(nóng)業(yè)局、區(qū)城管局 　　2、集中處理動(dòng)物尸體。對(duì)環(huán)境清理中清出的家畜家禽和其他動(dòng)物尸體，在掩埋時(shí)，選擇掩埋的地點(diǎn)要遠(yuǎn)離居住地方，挖土坑深2米以上，在坑底灑漂白粉或生石灰，把動(dòng)物尸體先用10%漂白粉上清液噴霧(200毫升/平方米)，作用2小時(shí)后，裝入塑料袋，投入坑內(nèi)，再用漂白粉按20-40克/平方米的量灑蓋在尸體上，然后覆土掩埋壓實(shí)，參加環(huán)境清理的作業(yè)人員要做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。 　　責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū) 　　督導(dǎo)單位：區(qū)畜牧局 　　3、環(huán)境消毒。在徹底清理環(huán)境后，以84消毒液按1：50的比例配制或其他含氯消毒劑進(jìn)行環(huán)境消毒，使災(zāi)區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生面貌在短期內(nèi)恢復(fù)到災(zāi)前水平。環(huán)境消毒應(yīng)采取科學(xué)的方法，避免濫用、使用不當(dāng)污染環(huán)境。可在受災(zāi)點(diǎn)集中設(shè)置消毒藥水發(fā)放處，統(tǒng)一配制消毒溶液，提供給家庭和場(chǎng)所消毒。凡是水淹和受災(zāi)地區(qū)的住戶(hù)，水退后首先組織專(zhuān)人對(duì)房屋質(zhì)量進(jìn)行安全性檢查，確認(rèn)其牢固性，然后打開(kāi)門(mén)窗，通風(fēng)換氣，清洗家具，清理室內(nèi)物品，整修廁所，全面清掃室內(nèi)和院落，修繕禽畜棚圈，清除垃圾雜物。必要時(shí)對(duì)墻壁、地面及日常生活用品進(jìn)行消毒處理，待室內(nèi)通風(fēng)干燥、空氣清新后方可搬入居住。 　　責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū) 　　督導(dǎo)單位：區(qū)衛(wèi)計(jì)局 　　4、群眾臨時(shí)集中安置點(diǎn)的衛(wèi)生要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要組織力量做好對(duì)群眾集中安置點(diǎn)的消殺工作。做好水源保護(hù)和飲水消毒工作，供給安全衛(wèi)生飲用水。新搭建的帳篷和棚屋等臨時(shí)住所要能遮風(fēng)防雨，同時(shí)應(yīng)滿足通風(fēng)換氣和夜間照明的要求。要設(shè)法降低室溫，防止中暑。注意居住環(huán)境衛(wèi)生，不隨地大小便和亂倒垃圾污水，不要在棚子內(nèi)飼養(yǎng)畜禽。設(shè)置臨時(shí)廁所、垃圾收集站點(diǎn)，做好垃圾、糞便的衛(wèi)生管理。 　　責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū)， 　　督導(dǎo)單位：區(qū)衛(wèi)計(jì)局 　　飲用水衛(wèi)生處理 　　洪澇災(zāi)害期間飲用水源一般含有多量泥沙，渾濁度高;受人畜糞便污染，細(xì)菌孳生;垃圾、糞便、動(dòng)物尸體、各種雜物進(jìn)入水體，有機(jī)污染嚴(yán)重;農(nóng)藥、化肥、工業(yè)廢物等化學(xué)品沖入水中，并可能有劇毒物質(zhì)存在。要把飲用水源的保護(hù)和清潔放在首位。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局要加大對(duì)水源質(zhì)量監(jiān)督監(jiān)測(cè)的頻次，特別要對(duì)非水廠供水地區(qū)進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，做好水源的清潔和消毒，不留死角。 　　1、保護(hù)水源，防止飲用水源受污染 　　在洪水期間，應(yīng)在上游水域選擇飲用水水源取水點(diǎn)，并劃出一定范圍，嚴(yán)禁在此區(qū)域內(nèi)排放糞便、污水與垃圾。對(duì)非水廠供水地區(qū)進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，做好水源清潔消毒，不留死角。經(jīng)水淹的井或水池，必須進(jìn)行清掏、沖洗與消毒。先將水井掏干，清除淤泥，用清水沖洗井壁、井底，再淘盡污水。群眾集中安置點(diǎn)增設(shè)的臨時(shí)廁所和垃圾堆放點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離水源，防止污染水源。 　　責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū) 　　督導(dǎo)單位：區(qū)水務(wù)局 　　2、飲用水處理 　　在洪澇災(zāi)害期間，嚴(yán)禁飲用水淹區(qū)飲用水源水。生活飲用水須在應(yīng)急監(jiān)測(cè)合格后方可使用。退水后的用水供應(yīng)分類(lèi)消毒。 　　(1)集中式供水消毒：經(jīng)水淹過(guò)的供水設(shè)施和管網(wǎng)，必須清理消毒，現(xiàn)場(chǎng)水質(zhì)檢測(cè)合格后方能啟用，退水后一個(gè)月內(nèi)每三天進(jìn)行一次督導(dǎo)。 　　(2)缸水或桶水消毒。根據(jù)待消毒的水量，利用漂白粉澄清液或漂白粉精，根據(jù)有效氯含量計(jì)算取出定量藥劑，加少量水，攪拌均勻，倒入待消毒水中，攪勻，放置30分鐘。漂白粉精片簡(jiǎn)易實(shí)用，一擔(dān)水(50公斤)加1片即可(或參閱該劑說(shuō)明書(shū)進(jìn)行)。 　　(3)水井消毒。水井或水池清洗后，待自然滲水到正常水位，進(jìn)行加氯消毒。漂白粉投加量按井水量以25-50mg/L有效氯計(jì)算。浸泡12-24小時(shí)后，排空井(池)水，再待自然滲水到正常水位后，按正常消毒方法消毒，即可正常使用。利用井水(池水)為飲用水水源的，將漂白粉或漂白粉精片倒入簡(jiǎn)易消毒器中，置于井水(池水)中。一口大水井每次消毒可維持半月左右。簡(jiǎn)易消毒器可用商品簡(jiǎn)易消毒器，也可自制，方法如下：取兩個(gè)空竹筒，用繩連接，下部竹筒內(nèi)裝消毒劑，并鉆數(shù)個(gè)小孔，投入井中;也可用兩個(gè)空塑料瓶，以繩連接，在裝消毒劑瓶上鉆數(shù)小孔，投入井中。對(duì)水消毒時(shí)，按5-10mg/L含氯量計(jì)算并投放消毒劑，經(jīng)處理后的水中余氯應(yīng)達(dá)到0.7mg/L。 　　責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū)，區(qū)水務(wù)局 　　檢測(cè)單位：區(qū)疾病預(yù)防控制中心 　　督導(dǎo)單位：區(qū)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局 　　(三)廁所衛(wèi)生和糞便的處理 　　廁所是人們生活不可缺少的衛(wèi)生設(shè)施，災(zāi)害時(shí)用的廁所應(yīng)達(dá)到應(yīng)急性、便利性和實(shí)用性的要求。加強(qiáng)廁所糞便管理。 　　1、臨時(shí)用的廁所應(yīng)達(dá)到應(yīng)急、便利、實(shí)用和合理的要求。搭建的臨時(shí)廁所一定要做到：選擇地勢(shì)較高的地方，遠(yuǎn)離水源至少30米以上。有條件的地方可選擇塑料缸、桶、陶瓷缸來(lái)代替糞池;在無(wú)條件的情況下，可挖坑，坑的周?chē)虻撞恳盟芰夏ひr里或水泥和磚砌成。廁所應(yīng)做到不滲不漏，糞坑滿時(shí)應(yīng)及時(shí)清除。 　　2、禽畜應(yīng)建臨時(shí)欄飼養(yǎng)，欄里的禽畜糞要及時(shí)清理，減少蚊蠅孳生?？刹捎眉S便與漂白粉5：1的比例，充分?jǐn)嚭?，消毒處理? 　　責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū) 　　督導(dǎo)單位：區(qū)農(nóng)業(yè)局 　　(四)病媒生物防制 　　1、殺蟲(chóng) 　　(1)防蚊蠅。首先要采取環(huán)境治理，將居住處附近雜草消除掉，雜物整理齊整。有條件的災(zāi)區(qū)，在住處裝上紗門(mén)、紗窗;睡覺(jué)前點(diǎn)燃蚊香(或電熱蚊香);用市售驅(qū)蚊劑涂在身體暴露部位。 　　(2)殺滅蚊蠅。①將1%敵敵畏乳劑用壓縮噴霧器噴灑室外，注意不要污染水源和食品，同時(shí)搞好個(gè)人防護(hù)。②室內(nèi)(帳篷內(nèi))壁周?chē)鷩妸^斗吶(10-20mg/m2)、凱素靈(10-20mg/m2)、三氯殺蟲(chóng)酯(2.0g/m2)或噴射市售噴射劑和氣霧劑。 　　(3)殺滅幼蟲(chóng)措施。清除居住區(qū)內(nèi)外環(huán)境積水、填平水坑，清理環(huán)境，減少孳生場(chǎng)所。加強(qiáng)防護(hù)，減少蚊蠅與人畜接觸?？茖W(xué)、規(guī)范使用殺蟲(chóng)劑，使用要得當(dāng)，也要注意盡量不要污染水源和食品。 　　2、滅鼠 　　(1)根據(jù)各地條件不同，受災(zāi)過(guò)程有異，只有針對(duì)具體情況提出對(duì)策，才能奏效。采取綜合治理，防、滅結(jié)合，注意治本，要充分發(fā)揮各種方法的長(zhǎng)處，互相補(bǔ)充。滅鼠的方法多用器械滅鼠，如鼠籠、鼠夾和粘鼠板等，但不能使用電子貓，嚴(yán)禁自拉電網(wǎng)捕鼠。可用水或泥漿灌洞。 　　(2)慎用毒餌。當(dāng)鼠密度很高，或人群受到鼠源疾病嚴(yán)重威脅時(shí)，則應(yīng)在嚴(yán)密組織、充分宣傳的基礎(chǔ)上，開(kāi)展毒餌滅鼠。毒鼠只能用國(guó)家準(zhǔn)用的高效、安全的抗凝血滅鼠劑，如0.005%溴敵隆或大隆。嚴(yán)禁使用毒鼠強(qiáng)、氟乙酚胺等禁藥，不用未獲國(guó)家登記的其它藥物、無(wú)資質(zhì)單位配制的毒餌和集貿(mào)市場(chǎng)上私賣(mài)的毒餌。溴敵隆、大隆在第1和第4晚各投1次，磷化鋅連投3晚。 　　(3)確保人畜安全。不能用熟食配制毒餌，更不能用餅干或方便面等。毒餌必須有警告色。投餌點(diǎn)應(yīng)有醒目標(biāo)記。投餌工作由受過(guò)培訓(xùn)的滅鼠員承擔(dān)。投毒后及時(shí)搜尋死鼠，管好禽畜，保藏好食品，照看好小孩。投餌結(jié)束應(yīng)收集剩餌，焚燒或在適當(dāng)?shù)攸c(diǎn)深埋。同時(shí)做好中毒急救的準(zhǔn)備。 　　責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū) 　　督導(dǎo)單位：區(qū)愛(ài)衛(wèi)辦 　　(五)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告 　　1、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的癥狀：發(fā)熱和腹瀉。監(jiān)測(cè)的疾病包括：霍亂、病毒性肝炎(甲肝、戊肝)、痢疾、傷寒、出血熱、鉤端螺旋體病、乙型腦炎、瘧疾、感染性腹瀉、手足口病、食物中毒等疾病。 　　2、實(shí)行疫情日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按7月6日全區(qū)衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)抗災(zāi)救災(zāi)工作會(huì)議要求及時(shí)開(kāi)展疫情日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告。發(fā)生疾病特別是不明原因疾病暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向區(qū)疾控中心報(bào)告疫情;區(qū)疾控中心接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理，迅速控制和撲滅疫情。 　　3、區(qū)疾控中心要做好疫情分析和預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)，疫情分析應(yīng)有時(shí)間、地區(qū)和人群的比較，還應(yīng)分析發(fā)生原因及提出今后防治工作的建議。 　　責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)計(jì)局各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)疾控中心 　　(六)食品安全管理 　　加強(qiáng)受災(zāi)區(qū)域食品安全知識(shí)宣傳和食品安全監(jiān)管，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)群眾集中安置點(diǎn)食品安全監(jiān)管。 　　1、注意飲食衛(wèi)生和食品安全，防止病從口入。不要購(gòu)買(mǎi)和食用被洪水浸泡的食品和洪水淹死、病死的家畜家禽，以及霉變的食品、蔬菜、水果。不吃腐敗變質(zhì)和過(guò)期的食品、不吃來(lái)源不明、不是經(jīng)過(guò)專(zhuān)用食品容器包裝的食品，包括無(wú)生產(chǎn)日期、無(wú)保質(zhì)期、無(wú)品名的“三無(wú)”食品。食物要生熟分開(kāi)保存、煮熟煮透，盡量不吃生冷食品。飯前便后要洗手，不用臟水漱口和洗瓜果、碗、筷等。 　　2、對(duì)于輕度霉變糧食的處理，可采用風(fēng)扇吹，清水或泥漿水飄浮等方法去除霉粒，然后反復(fù)用水搓洗?；蛴?%石灰水浸泡霉變糧食24小時(shí)撈出，洗凈曬干。霉變重的糧食，毒素含量高，難以去除，因此不能吃。 　　責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū) 　　督導(dǎo)單位：區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局 　　(七)宣傳教育 　　充分利用新聞媒體和群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳形式，通過(guò)電視、廣播、宣傳車(chē)、宣傳單等多種方式，積極向群眾宣傳災(zāi)害期間的衛(wèi)生防疫知識(shí)，重點(diǎn)宣傳傳染病防治、災(zāi)后食品安全、飲水衛(wèi)生知識(shí)，使廣大群眾真正了解和掌握傳染病防治的基本知識(shí)，增強(qiáng)廣大群眾災(zāi)后自我防病意識(shí)和能力，防止傳染病疫情發(fā)生。同時(shí)密切掌握輿論導(dǎo)向，正面引導(dǎo)。 　　責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū)，區(qū)衛(wèi)計(jì)局 　　督導(dǎo)單位：區(qū)委宣傳部 　　五、組織領(lǐng)導(dǎo)和工作要求 　　成立赫山區(qū)災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由區(qū)委副書(shū)記、區(qū)長(zhǎng)鄧正安任組長(zhǎng)，副區(qū)長(zhǎng)馬慧任常務(wù)副組長(zhǎng)，區(qū)政府辦副主任丁麗紅、區(qū)委宣傳部分管副部長(zhǎng)和區(qū)衛(wèi)計(jì)局、區(qū)農(nóng)業(yè)局、區(qū)城管局、區(qū)畜牧局、區(qū)水務(wù)局、區(qū)食藥監(jiān)局主要負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)，區(qū)委宣傳部、區(qū)衛(wèi)計(jì)局、區(qū)農(nóng)業(yè)局、區(qū)城管局、區(qū)畜牧局、區(qū)水務(wù)局、區(qū)食藥監(jiān)局及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、工業(yè)集中區(qū))等單位分管衛(wèi)生防疫工作負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)計(jì)局，辦公室主任由區(qū)衛(wèi)計(jì)生局局長(zhǎng)兼任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)集中區(qū)均要成立相應(yīng)救災(zāi)防疫領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，把災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作作為當(dāng)前抗洪救災(zāi)、重建家園的重要內(nèi)容，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，分工分責(zé)，密切配合，動(dòng)員社會(huì)各界積極參與，齊心協(xié)力做好災(zāi)期災(zāi)后的衛(wèi)生防疫工作，實(shí)現(xiàn)大災(zāi)之后無(wú)大疫的疾病防控工作目標(biāo)。 　　(一)各有關(guān)單位要切實(shí)把維護(hù)人民群眾的健康放在首位，將救災(zāi)防病工作作為一項(xiàng)政治任務(wù)，排除各種干擾，全身心投入到本次救災(zāi)防疫工作中去，切實(shí)履行職責(zé)，抓好各項(xiàng)工作落實(shí)，確保災(zāi)后無(wú)重大傳染病和食源性疾病等次生事件發(fā)生。 　　(二)加強(qiáng)溝通協(xié)作。各單位之間必須相互溝通，團(tuán)結(jié)協(xié)作，在工作中遇到困難和問(wèn)題要及時(shí)匯報(bào)、溝通、研究解決，共同完成災(zāi)后防疫任務(wù)。 　　(三)完善應(yīng)急物資儲(chǔ)備，加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急物資的管理，提高物資統(tǒng)一調(diào)配和保障能力，為預(yù)防和處置災(zāi)后突發(fā)事件提供有力的保障，真正做到分工協(xié)作、統(tǒng)一調(diào)配、有備無(wú)患。 　　(四)嚴(yán)格救災(zāi)防疫工作紀(jì)律。各單位負(fù)責(zé)人和相關(guān)工作人員必須堅(jiān)守工作崗位，遵守救災(zāi)防疫工作紀(jì)律。對(duì)因工作不負(fù)責(zé)任、處置不力等造成傳染病暴發(fā)流行和重大食源性疾病發(fā)生等事件的，要追究相關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任。 　　洪災(zāi)之后如何保護(hù)飲用水源 　　1.盡可能減少污染源 　?、賹⑿l(wèi)生防護(hù)帶內(nèi)有毒有害物質(zhì)遷移到安全地帶。 　　②遷移水源防護(hù)帶沿岸糞缸、牲畜圈，清除垃圾堆。 　?、鄞驌评?、動(dòng)物尸體及水面的漂浮物。 　　④增設(shè)廁所、固定垃圾堆放點(diǎn)，專(zhuān)人管理、及時(shí)清理，防止污染水源。 　　2.重點(diǎn)保護(hù)已有的集中式供水水源 　?、俜乐购樗蜎](méi)深井水，保護(hù)地下水源。 　?、诒Ｗo(hù)自來(lái)水廠構(gòu)筑物。 　?、蹞屝迌羲O(shè)備和管道，清洗消毒受淹的飲水蓄水池和水箱。 　?、芨鶕?jù)水質(zhì)變化，調(diào)整凈水劑和消毒劑的投加量，保證自來(lái)水水質(zhì)。 　　洪災(zāi)之后如何做好飲用水的消毒工作 　　對(duì)集中式供水，嚴(yán)格按水廠標(biāo)準(zhǔn)消毒。分散式飲水，如對(duì)水井、山溪水等混濁水須先用明礬按2克(100毫克)加入2斤水的比例作用10分鐘澄清后，然后消毒處理。 　　 消毒方法： 　　第一種方法：每擔(dān)水(約100市斤)加漂白粉0.50克作用30分鐘。 　　第二種方法：每擔(dān)水(約100市斤)加漂漂白粉精0.15克作用30分鐘。 　　洪災(zāi)期間常見(jiàn)環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)急措施 　　1、在災(zāi)民聚集點(diǎn)，選擇合適地點(diǎn)，合理布局，因地制宜，就地取材搭建的臨時(shí)廁所，要求做到不能排入水體。對(duì)廁所和糞便，應(yīng)包段、包戶(hù)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理。 　　2、盡量利用現(xiàn)有儲(chǔ)糞設(shè)施來(lái)儲(chǔ)存糞便，如無(wú)儲(chǔ)糞設(shè)施，可將糞便與泥土混合后泥封堆存，或用塑料覆蓋，四周挖排水溝以防雨水浸泡、沖刷。 　　3、在應(yīng)急情況下，于適宜地稍高地點(diǎn)，可挖一圓形土坑，用防水塑料膜作為糞池襯里，把薄膜向坑沿延伸20厘米，用土壓住，糞便倒入池內(nèi)儲(chǔ)存，加蓋密封，發(fā)酵處理。 　　4、在特殊困難情況下，為保護(hù)飲用水源，可采有較大容量的塑料桶，木桶等宣傳品收集糞便，裝滿后加蓋，送到指定地點(diǎn)暫存，待水災(zāi)過(guò)后運(yùn)出處理。 　　5、船上的居民糞便，應(yīng)使用容器收集后送上岸集中處理，禁止倒入水中，以防止傳染病傳播。 　　6、集中治療的傳染病人糞便必須用專(zhuān)用容器收集，然后作特殊消毒處理。散居病人的糞便應(yīng)采用以下方法處理： 　　漂白粉：糞便與漂白粉的比為5:1，充分?jǐn)嚭虾?，集中掩埋? 　　生石灰：糞便內(nèi)加入等量的石灰粉，攪拌后再集中掩埋。 　　7、不要亂倒垃圾和臟物。臨時(shí)災(zāi)民居住點(diǎn)的垃圾應(yīng)設(shè)在運(yùn)出方便、利于管理的地方。垃圾應(yīng)及時(shí)收集、清運(yùn)。有條件時(shí)，可采用泥封堆肥法處理或用兼膜覆蓋。 　　8、對(duì)傳染性的垃圾、用黑色塑料袋收集，進(jìn)行焚燒或消毒處理。 　　 各種消毒對(duì)象的處理方法 　　(1)一般用具：2%漂白粉上清液，浸泡或擦拭，作用30分鐘。 　　(2)食具：首選蒸煮15分鐘，計(jì)時(shí)過(guò)程中不能新加入物品，否則持續(xù)加熱時(shí)間應(yīng)從重新加入物品再次煮沸時(shí)開(kāi)始計(jì)時(shí)。在無(wú)燃料條件時(shí)也可用含氯消毒劑，有效氯250mg/l，作用15分鐘，然后用潔凈水沖洗。 　　(3)墻壁、地面：按1:50的比例稀釋84消毒液進(jìn)行噴灑，作用2小時(shí)。 　　(4)傳染病人糞便：處理稀便，漂白粉加入量為稀便量的1/5，作用2小時(shí);干便加入2倍量的10%漂白粉上清液，攪拌均勻，作用4小時(shí)。 　　(5)傳染病人嘔吐物：加入l/5量的漂白粉，攪勻，作用2小時(shí)。 　　(6)污水：對(duì)于污染的生活生活污水加氯量為80～200mg/L，作用30分鐘后，余氯應(yīng)保持5mg/L。 　　(7)衣服被褥：耐熱耐濕紡織品可煮沸30分鐘或流通蒸汽30分鐘;白色織物可用有效氯250mg/L～500mg/L的浸泡30分鐘，然后用清水漂洗。 　　(8)家具、家用物品：有效氯500mg/L～1000mg/L擦拭，作用30分鐘。 　　(9)畜舍：對(duì)于畜舍未污染糞便的地面、墻壁，消毒方法同(3);對(duì)于畜舍糞便污染處，以有效氯為25000mg/L的消毒劑噴霧或噴灑藥量300ml/m2～600ml/m2。如疑有細(xì)菌芽胞污染則可用有效氯30000mg/L～50000mg/L的清毒劑作用4小時(shí)。 　　(10)手的一般衛(wèi)生消毒：0.5%有效碘或75%乙醇擦拭約1分鐘～3分鐘。 　　(11)手巾、毛巾、臉盆、門(mén)把手：分別用煮沸15分鐘，或有效氯500mg/L的消毒液浸泡或擦拭作用10分鐘。 　　(12)瓜果、蔬菜：有效氯300mg/L～500mg/L浸泡作用30分鐘。 　　(13)確認(rèn)受肝炎病毒污染的物品：可用含有效氯1000mg/L～2000mg/L，然后用清潔水沖洗。 　　(14)動(dòng)物尸體：將尸體做初步消毒后進(jìn)行深埋，死亡動(dòng)物周?chē)?鼠為30cm-50cm，大動(dòng)物為2m)噴灑漂白粉。運(yùn)送動(dòng)物尸體的車(chē)輛等工具用濃度為5000mg/l的有效氯擦拭或噴灑，作用2小時(shí)。 　　(15)廁所：廁所的四壁和地面的消毒，方法同(3)。糞坑內(nèi)的糞便可按糞便量的1/10加漂白粉;或加其它含氯消毒劑干粉或溶液(使有效氯作用濃度為20000mg/L)，攪勻作用12h～24h。 　　 死亡動(dòng)物尸體無(wú)害化處理(掩埋法)技術(shù)規(guī)范 　　一、掩埋地點(diǎn)選址要求： 　　1、應(yīng)選擇地勢(shì)高燥，處于下風(fēng)向的地點(diǎn)。 　　2、應(yīng)遠(yuǎn)離動(dòng)物飼養(yǎng)廠(飼養(yǎng)小區(qū))、動(dòng)物屠宰加工場(chǎng)所、動(dòng)物隔離場(chǎng)所、動(dòng)物診療場(chǎng)所、動(dòng)物和動(dòng)物產(chǎn)品集貿(mào)市場(chǎng)、生活飲用水源地。 　　3、應(yīng)遠(yuǎn)離城鎮(zhèn)居民區(qū)、文化教育科研等人口集中區(qū)域、主要河流及公路、鐵路等主要交通干線。 　　二、掩埋法技術(shù)要求： 　　1、掩埋坑體容積以實(shí)際處理動(dòng)物尸體及相關(guān)動(dòng)物產(chǎn)品數(shù)量確定。 　　2、掩埋坑底應(yīng)高出地下水位1.5m以上，要防滲、防漏。 　　3、坑底灑一層厚度為2-5cm的生石灰消毒。 　　4、將動(dòng)物尸體及相關(guān)動(dòng)物產(chǎn)品投入坑內(nèi)，最上層距離地表1.5m以上。 　　5、生石灰消毒。 　　6、覆蓋距地表厚度不少于1-1.2m的覆土。 　　三、操作注意事項(xiàng) 　　1、掩埋覆土不要太實(shí)，以免腐敗產(chǎn)氣造成氣泡冒出和液體滲漏。掩埋后，在掩埋處設(shè)置警示標(biāo)識(shí)。 　　2、掩埋后，第一周內(nèi)應(yīng)每日巡查1次，第二周起應(yīng)每周巡查1次，連續(xù)巡查3個(gè)月，掩埋坑塌陷處應(yīng)及時(shí)加蓋覆土。 　　3.掩埋后，立即用復(fù)合酚或生石灰等消毒藥對(duì)掩埋場(chǎng)所進(jìn)行1次徹底消毒。第一周內(nèi)應(yīng)每日消毒1次，第二周起應(yīng)每周消毒1次，連續(xù)消毒三周以上。 　　四、收集運(yùn)輸要求 　　(一)包裝 　　1、包裝材料應(yīng)符合密閉、防水、防滲、防破損、耐腐蝕等要求。 　　2、包裝材料的容積、尺寸和數(shù)量應(yīng)與需處理動(dòng)物尸體及相關(guān)動(dòng)物產(chǎn)品的體積、數(shù)量相匹配。 　　3、包裝后應(yīng)進(jìn)行密封。 　　4、使用后，一次性包裝材料應(yīng)作銷(xiāo)毀處理，可循環(huán)使用的包裝材料應(yīng)進(jìn)行清洗消毒。 　　(二)運(yùn)輸 　　1、選擇專(zhuān)用的運(yùn)輸車(chē)輛或封閉廂式運(yùn)載工具，車(chē)廂四壁及底部應(yīng)使用耐腐蝕材料，并采取防滲措施。 　　2、車(chē)輛駛離暫存、養(yǎng)殖等場(chǎng)所前，應(yīng)對(duì)車(chē)輪及車(chē)廂外部進(jìn)行消毒。 　　3、運(yùn)載車(chē)輛應(yīng)盡量避免進(jìn)入人口密集區(qū)。 　　4、若運(yùn)輸途中發(fā)生滲漏，應(yīng)重新包裝、消毒后運(yùn)輸。 　　5、卸載后，應(yīng)對(duì)運(yùn)輸車(chē)輛及相關(guān)工具等進(jìn)行徹底清洗、消毒。 　　五、人員防護(hù) 　　L、工作人員在操作過(guò)程中應(yīng)穿戴防護(hù)服、口罩，護(hù)目鏡、膠鞋及手套等防護(hù)用具。 　　2、工作人員應(yīng)使用專(zhuān)用的收集工具，包裝用品、運(yùn)載工具、清洗工具、消毒器材等。 　　3、工作完畢后，應(yīng)對(duì)一次性防護(hù)用品作銷(xiāo)毀處理，對(duì)循環(huán)使用的防護(hù)用品消毒處理。 第 22 頁(yè) 共 22 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