《《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表》（勞務(wù)分包序列） -》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表》（勞務(wù)分包序列） -（10頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、附件2 建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表 （勞務(wù)分包序列） 企 業(yè) 名 稱： 填 表 日 期： 年 月 日 中華人民共和國建設(shè)部制 聲 明 本人 （法定代表人） （身份證號碼）鄭重聲明，本企業(yè)此次填報(bào)的《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表》及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實(shí)的，同樣我在此所做的聲明也是真實(shí)有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為，此次資質(zhì)申請?zhí)峁┑馁Y料如有虛假，本企業(yè)

2、愿接受建設(shè)行政主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。 （公章） 法定代表人：（簽名） 年 月 日 一、 企業(yè)基本情況 企業(yè)名稱 企業(yè)注冊地址 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 地區(qū)（市、州、盟） 縣（區(qū)、市、旗） 街（路、道、巷、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)） 號（村） 郵政編碼 企業(yè)詳細(xì)地址 省

3、（自治區(qū)、直轄市） 地區(qū)（市、州、盟） 縣（區(qū)、市、旗） 街（路、道、巷、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)） 號（村） 郵政編碼 營業(yè)執(zhí)照注冊號 注冊資本 萬元 企 業(yè) 類 型 建立時(shí)間 聯(lián) 系 電 話 傳 真 法 定 代 表 人 職 務(wù) 職 稱 企 業(yè) 經(jīng) 理 職 務(wù) 職 稱 人 員 狀 況 從業(yè)人員年末人數(shù) 人 從業(yè)人員年平均人數(shù) 人 其中：管理人員 人 持證上崗人數(shù)

4、 人 有中專以上學(xué)歷 人 其中：本專業(yè)高級技工 人 有技師以上級職稱人員 人 中級技工 人 財(cái) 務(wù) 經(jīng) 營 資產(chǎn)總額 萬元 企業(yè)總收入 萬元 實(shí)收資本 萬元 利潤總額 萬元 凈資產(chǎn) 萬元 建筑業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)率

5、 萬元/人 近三年工程 結(jié)算收入 年 年 年 萬元 萬元 萬元 設(shè) 備 機(jī)械設(shè)備總臺(tái)數(shù) （臺(tái)）件 機(jī)械設(shè)備總功率 千瓦 機(jī)械設(shè)備原值 萬元 機(jī)械設(shè)備凈值 萬元 發(fā)生重大質(zhì) 量安全事故 發(fā)生 次 經(jīng)濟(jì)損失 萬元 死亡 人 重傷

6、 人 企業(yè)原資質(zhì)等 級及批準(zhǔn)時(shí)間 主項(xiàng) 增項(xiàng)（3） 增項(xiàng)（1） 增項(xiàng)（4） 增項(xiàng)（2） 增項(xiàng)（5） 原資質(zhì)證書編號 二、企業(yè)簡介 注：本簡介可復(fù)制加頁。 三、企業(yè)主要負(fù)責(zé)人簡歷 姓 名 性 別 出生年月 像 片 職 務(wù) 職 稱 最高學(xué)歷 何時(shí)／何校／何專業(yè)畢業(yè) 工程管理資歷 年 電 話 移動(dòng)電話 工 作 簡 歷 由何年、月至何年、月 在何單位、從事何工作、任何職

7、 本人簽字： 年 月 日 注：工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫。 四、企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簡歷 姓 名 性別 出生年月 像 片 職 務(wù) 職稱 最高學(xué)歷 何時(shí)／何校／何專業(yè)畢業(yè) 工程管理資歷 年 電話 工 作 簡 歷 由何年、月至何年、月 在何單位、從事何工作、任何職

8、 本人簽字： 年 月 日 注：工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫。 五、企業(yè)持證上崗人員名單 序號 姓 名 學(xué) 歷 身份證號碼 專業(yè)工種 級 別 證 件 編 號

9、 注：1.本表分專業(yè)填寫； 2.本名單可復(fù)制加頁。 五、企業(yè)持證上崗人員名單 序號 姓

10、名 學(xué) 歷 身份證號碼 專業(yè)工種 級 別 證 件 編 號

11、 注：1.本表分專業(yè)填寫； 2.本名單可復(fù)制加頁。 六、企業(yè)自有主要機(jī)械設(shè)備 序號 設(shè)備及儀器名稱 型號／產(chǎn)地／出廠日期 數(shù) 量 （臺(tái)） 功 率 （千瓦） 價(jià)值（萬元） 原值 凈值

12、

13、 注：本表可復(fù)制加頁。 七、代表工程業(yè)績一覽表 序 號 工程名稱 工程類別 工 程 規(guī) 模 開、竣工時(shí) 間 質(zhì)量評定結(jié)果 技術(shù)指標(biāo) 單位 數(shù)量 合同價(jià) （萬元） 結(jié)算價(jià) （萬元）

14、 注：1.本表按竣工時(shí)間先后，填寫本企業(yè)主要工程業(yè)績；2.工程類別，按照資質(zhì)等級標(biāo)準(zhǔn)分類填

15、寫； 3.技術(shù)指標(biāo)是指高度、長度、跨度、面積等指標(biāo)； 4.本表可復(fù)制加頁。 八、企業(yè)申請 本企業(yè)申請主項(xiàng)資質(zhì)為 類別 級，并申請?jiān)鲰?xiàng)資質(zhì)： 1． 類別 級 （公章） 法定代表人簽字： 年 月 日 2． 類別 級 3． 類別 級 4．

16、 類別 級 5． 類別 級 九、各級主管部門審查及審批意見 縣（市）級建設(shè)行政主管部門審查意見 地區(qū)（市）級建設(shè)行政主管部門審批（審查）意見 經(jīng)審查，該企業(yè)下列資質(zhì)均符合《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定》和《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)等級標(biāo)準(zhǔn)》的要求，同意上報(bào)。 經(jīng)審查，該企業(yè)下列資質(zhì)均符合《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定》和《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)等級標(biāo)準(zhǔn)》的要求，予以批準(zhǔn)（上報(bào)）。 主項(xiàng)資質(zhì) 類別 級，增項(xiàng)資質(zhì)為 主項(xiàng)資質(zhì) 類別 級，增項(xiàng)資質(zhì)為 1．

17、 類別 級 1． 類別 級 2． 類別 級 2． 類別 級 3． 類別 級 3． 類別 級 4． 類別 級 4． 類別 級 5．

18、 類別 級 5． 類別 級 （公章） 負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日 （公章） 負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日 省級建設(shè)行政主管部門審批意見 經(jīng)審查，該企業(yè)下列資質(zhì)均符合《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定》和《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)等級標(biāo)準(zhǔn)》的要求，予以批準(zhǔn)。 負(fù)責(zé)人簽字：

19、 （公章） 年 月 日 主項(xiàng)資質(zhì) 類別 級 增 項(xiàng) 資 質(zhì) 1． 類別 級 2． 類別 級 3． 類別 級 4． 類別 級 5． 類別 級 資 質(zhì) 證 書 編 號