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醫(yī)院感染及醫(yī)院感染管理 1 何謂醫(yī)院感染 答 醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染 但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染 工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染 2 何謂醫(yī)源性感染 答 醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中 因病原體傳播引起的感染 易引起醫(yī)源性感染的因素包括 多次進(jìn)行侵襲性操作 使用消毒或滅菌不合格的醫(yī)療器械或設(shè)備 醫(yī)療環(huán)境污染嚴(yán)重 如物體表面 空氣 醫(yī)務(wù)人員的手等 輸入已被污染的藥品 血液或血液制品等 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露等等 根據(jù)病原體的來(lái)源不同 醫(yī)院感染可分為哪幾類 答 醫(yī)院感染可根據(jù)病人在醫(yī)院中獲得病原體的來(lái)源不同 分為外源性感染和內(nèi)源性感染 3 何謂外源性感染 答 外源性感染又稱交叉感染 其病原體來(lái)自病人體外 如來(lái)自于其他病人 醫(yī)務(wù)人員 診療器械和醫(yī)院環(huán)境等 何謂內(nèi)源性感染 答 內(nèi)源性感染又稱自身感染 其病原體來(lái)自病人自身 皮膚 口咽 腸道 泌尿生殖道等 的常居菌或暫居菌 當(dāng)人體免疫功能下降或體內(nèi)微生態(tài)環(huán)境失衡時(shí)即可發(fā)生內(nèi)源性感染 隨著醫(yī)院感染監(jiān)控工作的深入 外源性感染已明顯減少 內(nèi)源性感染則在增加 成為醫(yī)院感染的主要類型 4 醫(yī)院感染常見(jiàn)感染源有哪些 答 醫(yī)院感染常見(jiàn)感染源主要有病人 帶菌者或自身感染 污染的醫(yī)療器械 污染的血液或血液制品 環(huán)境儲(chǔ)源等 醫(yī)院感染的傳播途徑主要有哪些 答 醫(yī)院感染的傳播途徑主要有以下幾種 接觸傳播 是醫(yī)院感染最常見(jiàn) 也是最重要的傳播途徑 包括直接接觸傳播和間接接觸傳播 由接觸傳播的疾病常見(jiàn)的有腸道感染 多重耐藥菌感染 皮膚感染等 飛沫傳播 由飛沫傳播的疾病常見(jiàn)的有百日咳 白喉 流行性感冒 病毒性腮腺炎等 空氣傳播 由空氣傳播的疾病常見(jiàn)的有肺結(jié)核 麻疹 水痘等 5 何謂醫(yī)院感染管理 答 醫(yī)院感染管理是針對(duì)診療活動(dòng)中存在的醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險(xiǎn)因素運(yùn)用相關(guān)理論與方法 總結(jié)醫(yī)院感染的發(fā)生規(guī)律 并為降低醫(yī)院感染而進(jìn)行的有組織 有計(jì)劃的預(yù)防 診斷和控制活動(dòng) 醫(yī)院感染管理工作的主要內(nèi)容有哪些 答 醫(yī)院感染管理的主要內(nèi)容包括 成立醫(yī)院感染管理組織 明確職責(zé) 并根據(jù)國(guó)家相關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防控制法規(guī) 結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況 制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度 對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)培訓(xùn) 對(duì)醫(yī)院感染及相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè) 分析及反饋 針對(duì)存在問(wèn)題提出控制措施 及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā) 落實(shí)醫(yī)院感染控制措施 包括 合理使用抗菌藥物 嚴(yán)格清潔 消毒滅菌與隔離 加強(qiáng)無(wú)菌操作技術(shù) 消毒藥械的管理 一次性使用醫(yī)療用品的管理 醫(yī)療廢物的管理 以及規(guī)范醫(yī)院感染高危部門(mén) 環(huán)節(jié)和操作的管理等 開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作 6 臨床科室醫(yī)院感染管理小組應(yīng)履行哪些職責(zé) 答 臨床科室醫(yī)院感染管理小組由科主任 護(hù)士長(zhǎng)及本科監(jiān)控醫(yī)師 護(hù)士組成 其主要的職責(zé)是 根據(jù)本科室的工作特點(diǎn) 制定醫(yī)院感染相關(guān)管理制度 并組織實(shí)施 協(xié)助醫(yī)院感染管理專職人員開(kāi)展醫(yī)院感染預(yù)防工作 對(duì)本科室感染病例進(jìn)行監(jiān)測(cè) 及時(shí)發(fā)現(xiàn)并上報(bào)醫(yī)院感染病例 指導(dǎo) 督促本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù) 消毒隔離 職業(yè)防護(hù)等制度 負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染知識(shí)宣教工作 7 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中應(yīng)履行哪些職責(zé) 答 醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施的執(zhí)行者 其主要職責(zé)是 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度 掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn) 及時(shí)發(fā)現(xiàn)和上報(bào)醫(yī)院感染病例 并協(xié)助開(kāi)展醫(yī)院感染流行趨勢(shì)的調(diào)查 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù) 消毒隔離等規(guī)章 合理使用抗感染藥物 參加醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn) 掌握職業(yè)安全防護(hù)方法 8 2 何謂醫(yī)源性感染 答 醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中 因病原體傳播引起的感染 易引起醫(yī)源性感染的因素包括 多次進(jìn)行侵襲性操作 使用消毒或滅菌不合格的醫(yī)療器械或設(shè)備 醫(yī)療環(huán)境污染嚴(yán)重 如物體表面 空氣 醫(yī)務(wù)人員的手等 輸入已被污染的藥品 血液或血液制品等 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露等等 3 根據(jù)病原體的來(lái)源不同 醫(yī)院感染可分為哪幾類 答 醫(yī)院感染可根據(jù)病人在醫(yī)院中獲得病原體的來(lái)源不同 分為外源性感染和內(nèi)源性感染 9 醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)接受醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)嗎 答 是的 預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)是一個(gè)合格的臨床醫(yī)務(wù)人員所必須掌握的基礎(chǔ)知識(shí) 因此 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)全體工作人員包括醫(yī)院管理人員 醫(yī)生 護(hù)士 醫(yī)技人員和工勤人員等進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī) 工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn) 專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn) 并對(duì)進(jìn)修 實(shí)習(xí) 新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn) 考試合格后方可上崗 醫(yī)院感染控制工作的重點(diǎn)科室 部門(mén)有哪些 答 醫(yī)院感染控制工作的重點(diǎn)科室 部門(mén)是指醫(yī)院感染高發(fā)科室 對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染具有重要作用的科室 如重癥監(jiān)護(hù)病房 新生兒病房 母嬰室 移植病房 燒傷病房 手術(shù)室 產(chǎn)房 導(dǎo)管室 消毒供應(yīng)中心 內(nèi)鏡室 口腔科 血液凈化中心 感染性疾病科等 10 謝謝 11