防控新冠肺炎關(guān)鍵環(huán)節(jié)應(yīng)知應(yīng)會(huì)細(xì)則
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防控新冠肺炎關(guān)鍵環(huán)節(jié)應(yīng)知應(yīng)會(huì)細(xì)則 目錄 一、普通居家人員防護(hù)健康指導(dǎo) 1 二、出行人員防護(hù)健康指導(dǎo) 2 三、外地返回人員管理指導(dǎo) 2 四、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察隨訪 3 五、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站診療防控指導(dǎo) 4 六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療防控指導(dǎo) 5 七、重點(diǎn)人群指導(dǎo) 9 八、居家消毒指導(dǎo) 11 九、新冠肺炎疫情防控措施 12 一、普通居家人員防護(hù)健康指導(dǎo) (一)盡量減少外出活動(dòng)。減少走親訪友和聚餐,盡量在家休息。減少到人員密集的公共場(chǎng)所活動(dòng),尤其是相對(duì)封閉、空氣流動(dòng)差的場(chǎng)所,例如公共浴池、溫泉、影院、網(wǎng)吧、 KTV、商場(chǎng)、車(chē)站、機(jī)場(chǎng)、碼頭和展覽館等。 (二)做好個(gè)人防護(hù)和手衛(wèi)生。家庭置備體溫計(jì)、口罩、 家用消毒用品等物品。未接觸過(guò)疑似或確診患者且外觀完好、無(wú)異味或臟污的口罩,回家后可放置于居室通風(fēng)干燥處, 以備下次使用。需要丟棄的口罩,按照生活垃圾分類(lèi)的要求處理。隨時(shí)保持手衛(wèi)生,從公共場(chǎng)所返回、咳嗽手捂之后、飯前便后,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用免洗洗手液。 不確定手是否清潔時(shí),避免用手接觸口鼻眼。打噴嚏或咳嗽 時(shí),用手肘衣服遮住口鼻。 (三)保持良好的生活習(xí)慣。居室整潔,勤開(kāi)窗,經(jīng)常通風(fēng),定時(shí)消毒。平衡膳食,均衡營(yíng)養(yǎng),適度運(yùn)動(dòng),充分休息。不隨地吐痰,口鼻分泌物用紙巾包好,棄置于有蓋垃圾 箱內(nèi)。 (四)主動(dòng)做好個(gè)人與家庭成員的健康監(jiān)測(cè),自覺(jué)發(fā)熱時(shí) 要主動(dòng)測(cè)量體溫。家中有小孩的,要早晚摸小孩的額頭, 如有發(fā)熱要為其測(cè)量體溫。 (五)若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏 力、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等可疑癥狀,應(yīng)根 據(jù)病情,及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。 二、出行人員防護(hù)健康指導(dǎo) (一)日常生活與工作出行人員,外出前往超市等公共 場(chǎng)所和乘坐公共交通工具時(shí),要佩戴口罩,盡量減少與他人的近距離接觸。個(gè)人獨(dú)處、自己開(kāi)車(chē)或獨(dú)自到公園散步等感 染風(fēng)險(xiǎn)較低時(shí),可不必佩戴口罩。 (二)出現(xiàn)可疑癥狀需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),應(yīng)佩戴口罩, 可選用醫(yī)用外科口罩,盡量避免乘坐地鐵、公交車(chē)等交通工具,避免前往人群密集的場(chǎng)所。就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員相關(guān)疾病流行地區(qū)的旅行居住史,以及與他人接觸情況,配 合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展相關(guān)調(diào)查。 三、外地返回人員管理指導(dǎo) (一)社區(qū)防控小組組織開(kāi)展人員排查追蹤,通過(guò)發(fā)布告示、電話(huà)通知等方式,要求從疫區(qū)以及湖北省等疫情較重地區(qū)返回人員,立即到所在村支部(社區(qū))進(jìn)行登記,或由 社區(qū)防控小組主動(dòng)上門(mén)登記,并告知其到本地衛(wèi)生院或村醫(yī)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀的健康篩查,同時(shí)主動(dòng)自行隔離14天,每天進(jìn)行兩次體溫檢測(cè)。家庭成員也要主動(dòng)做好健康監(jiān)測(cè)。 (二)返回人員居家隔離期間,要佩戴口罩,并與其他家庭成員保持距離,避免近距離接觸。條件允許時(shí),盡量單獨(dú)居住或居住在通風(fēng)良好的單人房間,并盡量減少與家人的 密切 接觸,防止出現(xiàn)家庭聚集性病例。 (三)返回人員或家庭成員若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等可疑癥狀,及時(shí)報(bào)告縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)或疾控機(jī)構(gòu), 由醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排救護(hù)車(chē)輛和醫(yī)務(wù)人員上門(mén)收治,最大限度減少交叉 感染。 (四)返回人員經(jīng)嚴(yán)格健康管理 14 天,連續(xù)體溫正常 的,由社區(qū)防控小組研究確定解除隔離,并按規(guī)定報(bào)告解除隔離信息。 四、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察隨訪 (一)訪視居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員時(shí),若情況允許電話(huà)或微信視頻訪視,這時(shí)無(wú)需個(gè)人防護(hù)。訪視時(shí)應(yīng)當(dāng)向被訪視 對(duì)象開(kāi)展咳嗽禮儀和手衛(wèi)生等健康宣教。 (二)實(shí)地訪視居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員時(shí),常規(guī)正確佩戴工作帽、外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,穿工作服,一次性隔 離衣。每班更換,污染、破損時(shí)隨時(shí)更換。 (三)需要采集呼吸道標(biāo)本時(shí),加戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏, 外科口罩換為醫(yī)用防護(hù)口罩,戴乳膠手套。 (四)保持1米以上的距離。 (五)現(xiàn)場(chǎng)隨訪及采樣時(shí)盡量保持房間通風(fēng)良好,被訪 視對(duì)象應(yīng)當(dāng)處于下風(fēng)向。 (六)需要為居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員檢查而密切接觸 時(shí),可加戴乳膠手套。檢查完后脫手套進(jìn)行手消毒,更換一 次性隔離衣。 (七)進(jìn)行手衛(wèi)生,用含酒精速干手消毒劑揉搓雙手至 干。不要用手接觸自己的皮膚、眼睛、口鼻等,必須接觸時(shí) 先進(jìn)行手衛(wèi)生。 (八)不重復(fù)使用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,口罩潮濕、 污染時(shí)隨時(shí)更換。 (九)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察隨訪者至少須隨身攜帶:健康 教育宣傳單(主要是咳嗽禮儀與手衛(wèi)生)、速干手消毒劑、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏,乳膠手套、外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩、 一次性隔離衣、醫(yī)療廢物收集袋。 (十)隨訪中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物隨身帶回單位按醫(yī)療廢物處置。 五、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站診療防控指導(dǎo) (一)物品準(zhǔn)備村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要設(shè)置臨時(shí)預(yù)檢分診點(diǎn),配備發(fā)熱病人用的備用口罩、體溫計(jì)、流水洗手設(shè)施和手消毒液(含酒精或含氯或含過(guò)氧化氫的手消毒劑液,不可使用僅 含氯已定成分的手消毒液) (二)個(gè)人防護(hù) 1.診療活動(dòng)期間穿工作服(外科刷手服或一次性衣物 等),戴工作帽、醫(yī)用外科口罩、一次性手套。 2.與就診人員保持1米以上距離。 3.接觸疑似患者后立即進(jìn)行手清洗和環(huán)境消毒。 (三)接診流程 1.戴口罩。指導(dǎo)自述有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的患者及陪同 家屬正確佩戴口罩。 2.測(cè)體溫。測(cè)量患者腋下體溫,是否≥37.3℃。 3.問(wèn)病史。詢(xún)問(wèn)患者以下問(wèn)題:①發(fā)病前14天是否到過(guò)湖北等疫情較重地區(qū);②發(fā)病前14天家人或周?chē)呐笥咽欠竦竭^(guò)湖北等疫情較重地區(qū);③發(fā)病前14天家人或周?chē)呐笥延袩o(wú)類(lèi)似癥狀;④發(fā)病前14天有無(wú)與哺乳動(dòng)物、嚙 齒類(lèi)動(dòng)物、禽類(lèi),尤其是野生動(dòng)物的接觸史。 4.早報(bào)告。如果腋下體溫≥37.3℃,同時(shí)有上述第 3項(xiàng)四種情況中的一種,立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)、疾控 中心和基層組織報(bào)告。 5.隔離并轉(zhuǎn)診。立即在村衛(wèi)生室或居家隔離,配合定點(diǎn)機(jī)構(gòu)做好患者轉(zhuǎn)運(yùn)工作。提供患者電子健康檔案等信息,尤 其是基礎(chǔ)疾病情況。 六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療防控指導(dǎo) (一)開(kāi)展全員培訓(xùn)。在前期培訓(xùn)基礎(chǔ)上,充分利用基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目(中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái))和華醫(yī)網(wǎng)(www.91huayi.com或“掌上華醫(yī)”手機(jī)APP)等線(xiàn) 上平臺(tái),以印發(fā)的新冠肺炎疫情防控相關(guān)技術(shù)規(guī)范、指南和方案為重點(diǎn),開(kāi)展全員再培訓(xùn)和個(gè)人防護(hù)、消毒、隔離等方面的演練,確保醫(yī)務(wù)人員熟練掌握病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、隔離指征等要求,落實(shí)好消毒、環(huán) 境衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)、預(yù)檢分診、醫(yī)療廢物處理、個(gè)人隱私保護(hù)等制度,嚴(yán)防基層醫(yī)護(hù)人員感染事件發(fā)生和患者隱私信息 泄露。 (二)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn),結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要結(jié)合機(jī)構(gòu)人員情況,做好人員排班,建 立24小時(shí)應(yīng)急值班值守制度。 (三)做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作, 儲(chǔ)備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資,如消毒產(chǎn)品、體溫計(jì)(槍?zhuān)┑仍O(shè)備和醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、隔離衣、眼罩等防護(hù)用品。物資不足及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)匯報(bào)。每天對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康監(jiān)測(cè)。 (四)規(guī)范落實(shí)預(yù)檢分診。 1.未設(shè)置發(fā)熱門(mén)診的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn),不得用導(dǎo)醫(yī)臺(tái)(處)代替預(yù)檢分診點(diǎn)。預(yù)檢分診點(diǎn)一般設(shè)立在門(mén)診醒目位置,標(biāo)識(shí)清楚,相對(duì)獨(dú)立,通風(fēng)良好,流程合理,具備消毒隔離條件,且實(shí)行24小時(shí) 值班制(晚間預(yù)檢分診可設(shè)在急診,但應(yīng)設(shè)有醒目標(biāo)識(shí))。應(yīng)配備發(fā)熱病人用的口罩、體溫計(jì)(槍?zhuān)?、流水洗手設(shè)施或 手消毒液、預(yù)檢分診病人基本情況登記表等。承擔(dān)預(yù)檢分診工作的醫(yī)務(wù)人員按一般防護(hù)著裝,即穿工作服、帶工作帽和 醫(yī)用口罩,每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。 2.規(guī)范分診流程,對(duì)就診的患者要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)流行病史, 按照流程規(guī)范診治,并做好登記,內(nèi)容包括接診時(shí)間、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、工作單位、聯(lián)系方式、身份證號(hào)、體溫、呼吸道癥狀、診斷、流行病學(xué)史、患者去 向及接診醫(yī)生簽名等,信息登記內(nèi)容要完整、準(zhǔn)確。 (五)加強(qiáng)患者就診管理。 1.加強(qiáng)門(mén)急診患者的就診引導(dǎo)和分診工作,引導(dǎo)患者錯(cuò)峰就診、無(wú)緊急情況暫不就診,盡量降低診療空間的人員密度,減少交叉感染幾率。嚴(yán)格管控門(mén)診候診區(qū)域,執(zhí)行“一 人一診一室”,必要時(shí)可封閉管理。 2.在患者就診區(qū)域以醒目方式宣傳疫情預(yù)防知識(shí)、患者就診時(shí)的就診流程、注意事項(xiàng)以及應(yīng)當(dāng)采取的預(yù)防措施等,提高患者及其陪同人員的防護(hù)意識(shí),正確防護(hù),減少疾病傳 播風(fēng)險(xiǎn)。 3.要加強(qiáng)特殊人群醫(yī)療服務(wù),對(duì)于孕產(chǎn)婦、兒童、新生兒等重點(diǎn)人群,要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)診療規(guī)范和轉(zhuǎn)診流程,切實(shí)保 障母嬰安全。對(duì)于血液透析、老年常見(jiàn)病等需長(zhǎng)期就診 患者要實(shí)施好醫(yī)療保障,不得出現(xiàn)停診和拒診情況。 (六)及時(shí)開(kāi)展疑似患者報(bào)告。對(duì)有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀且有近14天內(nèi)湖北或其他有本地病例持續(xù)傳播 地區(qū)的旅行史或居住史的病人,經(jīng)預(yù)檢分診后,要及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)和疾控機(jī)構(gòu),并按要求做好隔離或者控制傳播措施。 (七)開(kāi)展健康教育。依統(tǒng)籌結(jié)合家庭醫(yī)生履約、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重點(diǎn)人群隨訪,充分利用手機(jī)APP、網(wǎng)絡(luò) 視頻、微信、短信等方式,有針對(duì)性地開(kāi)展新型冠狀病毒感染等傳染病防控知識(shí)的健康教育,推送健康提示和就醫(yī)指南,引導(dǎo)居民樹(shù)立正確的防控觀念,有效有序利用線(xiàn)上(發(fā)熱門(mén)診)、線(xiàn)下醫(yī)療資源,提高自我防范意識(shí)和個(gè)人防護(hù)能力。家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)要指導(dǎo)簽約居民科學(xué)監(jiān)測(cè)自身健康狀況,引導(dǎo)簽約居民有不適癥狀時(shí)及時(shí)向家庭醫(yī)生咨詢(xún),以便家庭醫(yī)生掌握患者健康狀況,做好簽約居民健康管理和就醫(yī) 指導(dǎo),避免簽約居民因盲目就醫(yī)而造成感染。 (八)做好清潔消毒管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度,做好診療環(huán)境(空氣、物體表面、地面等)、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴(yán)格患者呼 吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴(yán)格終末消毒。 1.空氣消毒:參照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》(WS/T 368-2012),在無(wú)人條件下可選擇過(guò)氧乙酸、二氧化氯、過(guò) 氧化氫等消毒劑,采用超低容量噴霧法進(jìn)行消毒。 2.污染物(患者血液、分泌物、嘔吐物和排泄物)消毒: 少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取 5000mg/L~10000mg/L 的含氯消毒液(或能達(dá)到高水平 消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除。大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋,或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液澆在吸水材料上,作用30分鐘以上(或能達(dá)到高水平消毒的消毒干巾),小心清除干凈。清除過(guò)程中避免接觸污染物,清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置?;颊叩呐判刮铩⒎置谖?、嘔吐物等應(yīng)有專(zhuān)門(mén)容器收集,用含 20000mg/L含氯消毒劑,按糞、藥比例 1:2 浸泡消毒 2h。清除污染物后,應(yīng)對(duì)污染的環(huán)境物體表面進(jìn)行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯 5000mg/L 的消毒 劑溶液浸泡消毒30 分鐘,然后清洗干凈。 3.地面、墻壁消毒:有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),應(yīng)先完全清 除污染物再消毒。無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),可用 1000mg/L 的含氯消毒液或 500mg/L 的二氧化氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次,噴藥量為 100mL/m2 ~300mL/m2 ,待室內(nèi)消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一次。 消毒作用時(shí)間應(yīng)不少于 30 分鐘。 4.物體表面消毒:診療設(shè)施設(shè)備表面以及床圍欄、床頭 柜、家具、門(mén)把手、家居用品等有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),應(yīng)先完全清除污染物再消毒。無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),用 1000mg/L 的含氯消毒液或 500mg/L 的二氧化氯消毒劑進(jìn)行噴灑、擦 拭或浸泡消毒,作用 30 分鐘后清水擦拭干凈。 5.手衛(wèi)生:參與現(xiàn)場(chǎng)工作的所有人員均應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生措施,可選用有效的含醇速干手消毒劑,特殊條件下,也可使用含氯或過(guò)氧化氫手消毒劑;有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)應(yīng)使用洗 手液在流動(dòng)水下洗手,然后消毒。 6.皮膚、粘膜消毒:皮膚被污染物污染時(shí),應(yīng)立即清除污染物,再用一次性吸水材料沾取 0.5%碘伏或過(guò)氧化氫消毒劑擦拭消毒 3 分鐘以上,使用清水清洗干凈;粘膜應(yīng)用 大量生理鹽水沖洗或 0.05%碘伏沖洗消毒。 7.餐(飲)具消毒:餐(飲)具清除食物殘?jiān)?,煮沸消?30 分鐘,也可用有效氯為 500mg/L 含氯消毒液浸泡30 分鐘后,再用清水洗凈。 8.患者生活垃圾:患者生活垃圾按醫(yī)療廢物處理。 (九)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。醫(yī)務(wù)人員使用后的防護(hù)面罩、 隔離衣、防護(hù)服、手套,新型冠狀病毒感染疑似患者佩戴的 口罩等均應(yīng)納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)范處置, 不可隨意丟棄,要求用黃色醫(yī)療廢物收集袋雙層封扎、標(biāo)識(shí) 清楚,密閉轉(zhuǎn)運(yùn),不得進(jìn)入流通市場(chǎng)。 七、重點(diǎn)人群指導(dǎo) 高血壓、糖尿病患者以及老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群,在普通人群各項(xiàng)措施的基礎(chǔ)上,還要注意以下內(nèi)容: (一)高血壓和糖尿病患者 1.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)要加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者等重點(diǎn)人群管理,指導(dǎo)簽約居民積極通過(guò)“健康山東服務(wù)號(hào)”便民惠民平臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等,及時(shí)獲取線(xiàn)上醫(yī)療咨詢(xún)等服務(wù),避免到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)引起交叉感染。 2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓、糖尿病等病情穩(wěn)定并需要長(zhǎng)期服 用固定藥物的慢性病患者,根據(jù)病情需求取藥量可放寬到3 個(gè)月,有條件的醫(yī)院提供配送藥物上門(mén)服務(wù)。 (二)老年人 1.冬春交替季節(jié)的溫度變化較大,要注意保暖,盡量避 免感冒。 2.主動(dòng)學(xué)習(xí)關(guān)于新冠肺炎的相關(guān)知識(shí), 注意獲取由權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的防病知識(shí)和疫情信息,增強(qiáng)對(duì)虛假和錯(cuò)誤信息的辨識(shí)能力,不信謠,不傳謠,防止上當(dāng)受騙。 3.老年人的家人要發(fā)揮督促教育作用,幫助老年人落實(shí) 好相關(guān)防控措施。 (三)孕產(chǎn)婦 除重要的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目外,減少到醫(yī)院產(chǎn)檢的次數(shù);妊娠36周后或有其他高位因素這,需按時(shí)產(chǎn)檢。必須到醫(yī)院就診時(shí),要戴好口罩,遵守醫(yī)院規(guī)定有序就診。 (四)兒童 1.預(yù)防接種 由縣(市、區(qū))統(tǒng)一對(duì)每一個(gè)接種單位進(jìn)行評(píng)估,確定是否暫停接種服務(wù)。原則上最近 14 天內(nèi)發(fā)生新冠肺炎病例(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“病例”)社區(qū)所在的社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)以及近期曾接診過(guò)病例或正在承接醫(yī)學(xué)觀察的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院),所設(shè)置的接種單位應(yīng)暫停接種服務(wù)。可繼續(xù)開(kāi)展服務(wù)的接種單位,應(yīng)合理安排開(kāi)診時(shí)間,做好接種計(jì)劃和接種預(yù)約,減少人員聚集。安排預(yù)約接種時(shí),優(yōu)先安排可能超出免疫程序時(shí)間的兒童,以及含麻疹成分疫 苗等需及時(shí)接種疫苗的接種。對(duì)前來(lái)接種單位的受種者及監(jiān)護(hù)人,要提前告知在接種單位期間全程佩戴口罩,進(jìn)入接種單位時(shí)一律進(jìn)行體溫測(cè)量。按規(guī)定嚴(yán)格做好內(nèi)環(huán)境消毒,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。接種場(chǎng)所應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)獨(dú)立區(qū)域和專(zhuān)門(mén)通道,避 免與臨床科室人員、病人等相關(guān)人員接觸。接種單位工作人員要嚴(yán) 格做好自身防護(hù),防止交叉感染。已暫停服務(wù)的接種單位,對(duì)于兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人堅(jiān)持接種者,可積極協(xié)調(diào)其它 接種單位承接。 2.兒童健康管理 合理調(diào)整兒童保健門(mén)診開(kāi)診時(shí)間,暫停面對(duì)面新生兒訪視和兒童健康體檢,通過(guò)微信、電話(huà)、視頻等方式開(kāi)展在線(xiàn) 咨詢(xún)和指導(dǎo)。 3.兒童健康教育 (1)家長(zhǎng)要教會(huì)兒童正確洗手方法,督促兒童勤洗手、 不亂摸,適度運(yùn)動(dòng),合理膳食,充足睡眠,幫助兒童養(yǎng)成良 好的衛(wèi)生習(xí)慣。 (2)母親母乳喂養(yǎng)時(shí)要佩戴口罩、洗凈手,保持局部 衛(wèi)生。 (3)家長(zhǎng)為密切接觸者的家庭,家長(zhǎng)需居家隔離的,應(yīng)當(dāng)與兒童分開(kāi)居住。 (4)產(chǎn)婦為疑似病例、確診病例和確診后未痊愈者, 暫停母乳喂養(yǎng)。 (5)兒童如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等呼吸道感染癥狀, 應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診,遵從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)。 (6)佩戴符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) GB2626-2006 KN95,并標(biāo)注兒童或青少年顆粒物防護(hù)口罩的產(chǎn)品。因兒童臉型較小,與成人口罩邊緣無(wú)法充分密合,不建議兒童佩戴具有密合性要求的成人口罩。 八、居家消毒指導(dǎo) (一)保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng) 2~3 次,每次不少于 30 分鐘,可選擇過(guò)氧乙酸、二氧化氯、過(guò)氧化氫等消 毒劑 對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行噴霧消毒。 (二)消毒環(huán)境物體表面。可選擇含氯消毒劑、二氧化氯等消毒劑,通過(guò)擦拭、噴灑或浸泡消毒等方式進(jìn)行家庭消 毒,包括住室地面、墻壁,桌、椅等家具臺(tái)面,門(mén)把手,患者餐(飲)具、衣服、被褥等生活用品,玩具,衛(wèi)生間包括 廁所等。 (三)注意手、皮膚消毒。手、皮膚建議選擇有效的消毒劑如碘伏、含氯消毒劑和過(guò)氧化氫消毒劑等手皮膚消毒劑 或速干手消毒劑擦拭消毒。 九、新冠肺炎疫情防控措施 (一)病例發(fā)現(xiàn) 對(duì)不明原因發(fā)熱、咳嗽、氣促,應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)發(fā)病前 14天內(nèi)有無(wú)湖北、武漢或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行 史、居住史,是否曾接觸過(guò)以上地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者,有無(wú)聚集性發(fā)病或與確診病例和新型冠狀病毒感染 者的接觸史?;鶎酉嚓P(guān)組織將近14天內(nèi)有湖北、武漢或其他本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史或居住史,并且出現(xiàn)呼吸道癥狀、發(fā)熱、畏寒、乏力、腹瀉、結(jié)膜充血等癥狀者,作為重點(diǎn)風(fēng) 險(xiǎn)人群篩查,由專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)采樣檢測(cè)。 (二)密切接觸者的追蹤和管理 對(duì)疑似病例、確診病例、輕癥病例和無(wú)癥狀感染者的密切接觸者實(shí)行居家或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,每日至少進(jìn)行 2 次體溫測(cè)定,并詢(xún)問(wèn)是否出現(xiàn)急性呼吸道癥狀或其他相關(guān)癥狀及病情進(jìn)展。密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期為與病例或感染者末次接觸后14天。近日,對(duì)全區(qū)所有發(fā)現(xiàn)的密切接觸者一律實(shí)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎相關(guān)防控措 施。- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來(lái)的問(wèn)題本站不予受理。
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