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麻栗坡縣婦幼保健院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案 為建立有效的促進麻栗鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化管理體制和運行機制，使麻栗鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)《云南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)云南省2009年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案的通知》（云衛(wèi)發(fā)[2009]1078號）精神及麻栗坡縣衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)麻栗坡縣2010年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案的通知》》(麻衛(wèi)發(fā)〔2010〕181號)精神，結(jié)合我院實際，制訂2011年麻栗坡縣婦幼保健院農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目實施方案。 一、加強組織領(lǐng)導，明確工作目標。 公共衛(wèi)生均等化服務(wù)實施以院長、防疫專干、婦幼專干牽頭，全院職工協(xié)助，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供支持。婦幼保健院設(shè)立麻栗鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室，牽頭人員負責日常工作，辦公室下設(shè)各項目負責人。 （一）成立公共衛(wèi)生均等化服務(wù)領(lǐng)導小組 組 長：陸蕓菠 院長 副組長：劉丕來 后勤科長 成 員：程聯(lián)芹、蔡再香、張春麗、田茂英、李忠玲、馬晗、各村 委會村醫(yī) 公共衛(wèi)生均等化服務(wù)領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，由劉丕來同志兼任辦公室主任，程聯(lián)芹、蔡再香、李忠玲等同志具體辦公。 （二）具體分工及職責 陸蕓菠：主要負責公共衛(wèi)生均等化服務(wù)領(lǐng)導、監(jiān)督、管理、協(xié)調(diào)等 劉丕來：具體負責公共衛(wèi)生均等化服務(wù)組織實施、軟硬件、工作進度、質(zhì)量核查、人員分工調(diào)配等 程聯(lián)芹：具體負責公共衛(wèi)生均等化服務(wù)財務(wù)賬務(wù)、臺賬管理等 蔡再香：具體具體負責公共衛(wèi)生均等化服務(wù)健康教育宣傳、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健管理等 張春麗：具體負責公共衛(wèi)生均等化服務(wù)高血壓、糖尿病、重癥精神病、老年人、慢性病等 田茂英：具體負責公共衛(wèi)生均等化服務(wù)慢性病的管理等兒童保健、孕產(chǎn)婦保健管理等 李忠玲：具體負責公共衛(wèi)生均等化服務(wù)居民檔案計算機錄入、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、臺賬、報表、分析、上報等 馬 晗：具體負責公共衛(wèi)生均等化服務(wù)居民檔案計算機錄入、資料整理、校對、分類、歸檔等 村 醫(yī)：具體負責公共衛(wèi)生均等化服務(wù)各轄區(qū)內(nèi)居民的建檔、疾病篩查、隨訪管理等 二、項目范圍 麻栗鎮(zhèn)除茨竹壩村村民委員會外的11個村民委員會3個社區(qū)內(nèi)所有常住人口，可免費享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。其中,以老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、重癥精神病、慢性病等為重點服務(wù)人群。 三、工作目標 （一）總目標：通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對全鎮(zhèn)居民健康問題實施干預(yù)措施，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使全鎮(zhèn)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。 （二）階段性目標: 到2011年，在全鎮(zhèn)普及國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮小，到2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的機制逐步建立和完善，主要健康危險因素得到有效控制，全鎮(zhèn)居民健康水平得到進一步提高。2011年具體階段性目標： 1、建立居民健康檔案。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求，以婦女、兒童、老年人、高血壓、糖尿病、慢性病人等人群為重點，在自愿基礎(chǔ)上，為全鎮(zhèn)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，及時更新，并逐步實現(xiàn)計算機管理。規(guī)范化居民健康檔案建檔率達到60%以上，65歲以上老年人建檔率≥60％。 2、健康教育。以提高居民健康素質(zhì)為目的，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動，健康教育覆蓋率達到80%以上。 3、孕產(chǎn)婦保健。以加強婦女保健為目的，對孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)保健覆蓋率達98%，并進行系統(tǒng)管理，系統(tǒng)管理率達80%以上，同時開展以圍產(chǎn)保健為主的孕期檢查、孕期營養(yǎng)指導、心理健康咨詢、動員住院分娩、孕期疾病預(yù)防。 4、兒童保健。以加強兒童保健為目的。對三歲以兒童建卡率達100%，并進行系統(tǒng)管理，系統(tǒng)管理率達80%以上，同時做好包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導。 5、預(yù)防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。6歲以下兒童建卡率達100％；常規(guī)疫苗單苗接種率達85％以上，乙肝疫苗接種率達90%以上。 6、老年人保健。以關(guān)愛老年人為目的。對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和每年一次的健康體檢，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導，65歲以上老年人建檔率達60％以上，健康管理率達50%以上。 7、慢性病管理。加強以高血壓、Ⅱ型糖尿病等慢性病為重點的高危人群進行健康指導干預(yù)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和Ⅱ型糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，同時做好日常用藥、飲食、運動、心理等健康指導，并做好相關(guān)記錄。對已建檔高血壓患、Ⅱ型糖尿病者管理率達50%以上。 8、傳染病防治。以各村委會為轄區(qū)，鄉(xiāng)村醫(yī)生要及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病人進行治療管理。做好死亡病例登記與報告，保證完成目標任務(wù)數(shù)。 9、重性精神疾病管理。以維護社會穩(wěn)定、和諧為目標，以各村委會為轄區(qū)，對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，并做好相關(guān)記錄。對已建檔、納入健康管理的重性精神病患者每年至少隨訪4次，規(guī)范管理率達60%以上。 四、工作職責和任務(wù) （一）婦幼保健院承擔麻栗鎮(zhèn)（茨竹壩除外）基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2009版）將任務(wù)明確到具體崗位，責任到人，免費為常住居民提供9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。明確職責及分工，并與麻栗鎮(zhèn)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標責任書，并指導其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。 （二）婦幼保健院保健組、村衛(wèi)生室是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，協(xié)助婦幼保健院完成和落實9類基本公共衛(wèi)生任務(wù)，接受婦幼保健院的指導和縣衛(wèi)生局的考核，根據(jù)婦幼保健院保健組和鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)工作的完成情況合理補助經(jīng)費。 （三）建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細化考核內(nèi)容，將獎勵績效和工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。每年根據(jù)要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。 五、建立績效考核制度 （一）建立考核制度。按照《麻栗坡縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》精神，結(jié)合麻栗鎮(zhèn)實際，制定適合麻栗鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)的《麻栗鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)考核標準》、《麻栗鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)勞務(wù)補助標準》，規(guī)范麻栗鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)，督促各村衛(wèi)生室履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況。 （二）計量和綜合考核相結(jié)合。預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健3項服務(wù)采取計量考核方式，按服務(wù)工作質(zhì)量和數(shù)量核定補償，其他項目采取綜合考評。 （三）考核結(jié)果的利用?？己私Y(jié)果要與年度考核掛鉤，作為工作人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。 六、工作要求及保障措施 （一）加強組織領(lǐng)導。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得實效。 （二）強化監(jiān)督檢查。定期組織下村檢查督導，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成。 （三）參加技術(shù)培訓。要積極參加國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓，提高衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務(wù)能力，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。 （四）加強經(jīng)費管理。要加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求，?？顚Ｓ?。 （五）加強宣傳動員。各村衛(wèi)生室、婦幼保健院應(yīng)加強宣傳動員工作，通過廣播、電視、發(fā)放宣傳材料、張貼標語口號、制作黑板報等多種形式，讓廣大城鄉(xiāng)居民充分了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要意義和對健康產(chǎn)生的長遠影響，提高群眾的知曉率，為農(nóng)村居民積極參與、農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)實施好創(chuàng)造良好輿論環(huán)境，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目順利開展及穩(wěn)步推行。 麻栗坡縣婦幼保健院 二○一一年三月二十三日