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2016年5月份醫(yī)院感染管理質控檢查小結 2016年5月份醫(yī)院感染管理科對全院各科室醫(yī)院感染質量進行全面檢查，現將存在問題總結如下： 一、醫(yī)療廢物管理：利器盒過滿或利器未完全放入利器的科室：急診科、中醫(yī)科、康復科、眼科、呼吸介入科、內分泌科、呼吸內科；醫(yī)療廢棄物桶過滿的科室：腫瘤科；醫(yī)療廢棄物未及時放入醫(yī)療廢棄物桶的科室：CT室、病理科、內鏡中心；醫(yī)療廢棄物未分類放置的科室：婦科。 二、消毒隔離：無菌物品未標注開口時間的科室：耳鼻喉科、血液內科、甲乳外科、骨一科 ；棉簽開口過期的科室：重癥醫(yī)學科、腦血管診療中心、口腔二科、感染科。 三、院感病例監(jiān)測：登記卡填寫不及時或未填寫的科室：內分泌科、神經內科、肝膽外科、重癥醫(yī)學科。 四、安全注射：胸心外科、胃腸外科抽出的藥液未標注時間；泌尿外科注射器用后未及時處理；神經外科止血帶未做到一人一用已消毒。 五、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測存在不合現象的科室：檢驗科、婦科、產科、兒科。 六、多重耐藥菌管理：多重耐藥菌感染隔離措施不到位的科室：消化內科、泌尿外科重癥醫(yī)學科、腦血管診療中心。 醫(yī)院感染管理科已將存在問題及時反饋給相關科室，要求限期整改，檢查結果納入科室績效考核。 院感科 2016年5月31日