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1、 如何從家庭教育的角度，預(yù)防兒童情緒與行為障礙？ （1）家庭完整。由于父母離異或父母早逝等其他原因造成的不完整家庭，不能很好地發(fā)揮家庭的教育功能，有時也造成經(jīng)濟(jì)困難，很容易造成兒童的情緒和行為障礙。 （2）家長本身保持適當(dāng)?shù)那榫w和行為。家長如果有酗酒、賭博、吸毒、行兇、偷竊等劣行，勢必不同程度地影響兒童的身心發(fā)展。 （3）家庭成員之間注重感情聯(lián)結(jié)。這類家庭最主要的特征是缺乏家庭溫暖，家庭成員之間缺乏良好的感情上的溝通和交流。這樣，兒童感情上的需要得不到相應(yīng)的滿足，從而影響情感的發(fā)展和良好的行為模式的建立。 （4）適當(dāng)?shù)募彝ソ甜B(yǎng)方式。溺愛會影響兒童行為控制能力的發(fā)展，過于苛刻和嚴(yán)厲則會增加兒童的焦慮，形成雙重人格。權(quán)威型教養(yǎng)方式——父母樹立權(quán)威，對孩子理解、尊重，與孩子經(jīng)常交流及給予幫助的一種教養(yǎng)方式。專斷型教養(yǎng)方式——父母要求子女絕對服從自己，對子女所有行為都加以保護(hù)監(jiān)督的一種教養(yǎng)方式。放縱型教養(yǎng)方式——父母對子女抱以積極肯定的態(tài)度，但缺乏控制的一種教養(yǎng)方式。忽視型教養(yǎng)方式——父母對子女缺少愛的情感和積極反應(yīng)，又缺少行為要求和控制的一種教養(yǎng)方式。 （5）貧困。貧困條件下，身心發(fā)展可能會受到資源不足的影響，同時貧困也可能導(dǎo)致家庭不完整、家長的情緒問題及影響家庭成員之間的關(guān)系。 可以說上述因素往往交織在一起，共同對兒童行為和情緒問題產(chǎn)生印象 關(guān)于多動癥兒童干預(yù)和教育的策略的文獻(xiàn)綜述 摘要:本文通過多眾多文獻(xiàn)進(jìn)行研究的基礎(chǔ)上增加了自己的觀點(diǎn)和看法。 關(guān)鍵詞：多動癥 干預(yù) 教育 文獻(xiàn)綜述 引言：多動癥醫(yī)學(xué)名稱為輕微腦功能障礙綜合癥，也叫學(xué)習(xí)技能障礙癥。注意障礙及注意障礙伴有多動都稱為多動癥，注意缺陷多動又稱兒童多動癥，是發(fā)育兒童時期（多在3歲左右），且伴有學(xué)習(xí)困難，認(rèn)知功能障礙的一種綜合癥。它不僅影響學(xué)前兒童的學(xué)校生活、家庭生活和校外生活，而且容易導(dǎo)致兒童持久的學(xué)習(xí)困難、行為問題和低的自尊心 。 一、發(fā)病率 兒童多動癥的發(fā)病率多動癥一般在7歲前起病，癥狀在學(xué)齡兒童中的表現(xiàn)最為突出，7-14歲是發(fā)病的高峰期。根據(jù)我國的調(diào)查，多動癥的發(fā)生率5%左右，是學(xué)齡兒童發(fā)病率最高的心理行為問題之一。 二、兒童多動癥產(chǎn)生的原因 多動癥的病因，目前有各種假說，真正病因仍不完全清楚。病因中有生物學(xué)因素、心理因素和社會因素，在病例中各有側(cè)重或是多種因素共同作用的結(jié)果。 三、兒童多動癥的干預(yù)與教育 （一）對多動癥兒童的要求必須切合實(shí)際 1、教育方法。加強(qiáng)集中注意力的培養(yǎng)，對于這類兒童應(yīng)逐步培養(yǎng)其靜坐集中注意力的習(xí)慣?？梢詮目磮D書、聽故事做起，逐漸延長其集中注意力的時間。也可以把他們安排在教室的第一排座位上，以便在上課時能隨時得到老師的監(jiān)督和指導(dǎo)。如果兒童在集中注意力方面有進(jìn)步，應(yīng)及時表揚(yáng)、鼓勵，以利于強(qiáng)化。 2、家庭支持。培養(yǎng)有規(guī)律的生活習(xí)慣， 對這類兒童應(yīng)從小培養(yǎng)其有規(guī)律的生活習(xí)慣。要按時飲食起居。有充足的睡眠時間。不應(yīng)遷就兒童的興趣而讓他們看電影、電視至深夜，以致影響他們的睡眠。既要耐心教育，又要嚴(yán)格要求。父母要主動與學(xué)校老師保持聯(lián)系，相互反饋信息共同促進(jìn)患兒的好轉(zhuǎn)。 3、學(xué)校小組支持。對學(xué)習(xí)的要求當(dāng)處理的焦點(diǎn)是學(xué)習(xí)問題時，可以采取一些特殊的策略教育多動癥的兒童，如簡短學(xué)習(xí)任務(wù)時間，減低工作數(shù)量，增加學(xué)習(xí)任務(wù)的新奇性和趣味性，增加兒童積極參與的機(jī)會，改變信息呈現(xiàn)的方式，允許自我指示或借助計算機(jī)的學(xué)習(xí)方法等。瓊斯（Jones）強(qiáng)調(diào)需要根據(jù)下列原則對學(xué)習(xí)任務(wù)與課堂中的安排做出調(diào)整。“簡短”即使用簡短的課程、較短的安排、較小的信息量以便多動癥兒童能維持注意力和努力；“變化性”，盡可能減少重復(fù)的數(shù)量，在安排上增加活動性，允許作出不同選擇以增加努力性和學(xué)習(xí)動機(jī)；“結(jié)構(gòu)和常規(guī)”，制定精密的計劃，提供中心性環(huán)境，而這種環(huán)境中的活動及其活動變化時經(jīng)過精心安排的。 4、藥物治療中樞神經(jīng)興奮劑：鹽酸派醋甲脂(Ritalin)，又稱利他林，5-40mg/日；右旋安非他明；本異妥因(Pemolin)(Cylert)，又稱匹莫林，5-100mg/日。可改善注意力。小劑量開始，早上服藥：如劑量大，則在早、中餐后服用，晚餐不宜使用。周六、日停用。短期療效顯著，隨注意力改善，可減少多動、違拗及與同伴關(guān)系不良等問題，可提高學(xué)習(xí)成績。但也有研究者報告，僅能改善兒童的注意力，對多動、沖動無作用。 5、感覺統(tǒng)合. 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是指基于兒童的神經(jīng)需要，引導(dǎo)對感覺刺激作適當(dāng)反應(yīng)的訓(xùn)練，此訓(xùn)練提供前庭(重力與運(yùn)動)、本體感覺(肌肉與感覺)及觸覺等刺激的全身運(yùn)動，其目的不在于增強(qiáng)運(yùn)動技能，而是改善腦處理感覺資訊與組織并構(gòu)成感覺資訊的方法。 6、行為矯正。運(yùn)用正強(qiáng)化，懲罰，負(fù)強(qiáng)化等方法。規(guī)矩簡單、明確對這類孩子進(jìn)行要求的要點(diǎn)，是防止他們的魯莽行為傷害自己或危害別人，因此，所定的規(guī)矩能達(dá)到這種目標(biāo)就行，不宜制定過多的清規(guī)戒律。 7、心理治療。培養(yǎng)他們的自尊心和自信， 對這類兒童，應(yīng)耐心地反復(fù)進(jìn)行教育和幫助，培養(yǎng)他們的自尊心和自信心，消除他們所存在的緊張心理，幫助他們提高自控能力。父母應(yīng)和醫(yī)生經(jīng)常保持聯(lián)系，幫助醫(yī)生了解教育孩子的情況，征求醫(yī)生關(guān)于治療上的指導(dǎo)性意見，有條件時，應(yīng)爭取醫(yī)生、家長、教師三方面的合作，共同搞好教育。 8、強(qiáng)化干預(yù)。暑期治療在世界上還沒有快速治愈ADHA的方法，這需要更多的強(qiáng)化治療才能達(dá)到長期的有效改變。暑期治療共360個小時，分別在暑假中的8個星期進(jìn)行，父母和咨詢師都要報告，參與的兒童在行為上有全面的改善，降低了問題的嚴(yán)重程度，而且提高了社交技能和學(xué)業(yè)表現(xiàn)。兒童也認(rèn)為自身得到了進(jìn)步，父母自我效能感也得到了提升。 總而言之，多動癥的教育與干預(yù)需要我們?yōu)榇俗龈嗟呐Α? 參考文獻(xiàn)： 1.黃志華.《兒童多動癥早起診斷與治療》。臨床心理疾病雜志，2008（4）. 2.張明鳳《兒童多動癥的表現(xiàn)與診斷》中國社區(qū)醫(yī)生，2008（7）. 3.李博，李文才。《兒童多動癥的成因分析及教育干預(yù)措施》.廣東教育學(xué)院學(xué)報，2009（4）. 4.吳潔 江蘇信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院,江蘇無錫,214000 北京電力高等?？茖W(xué)校學(xué)報(社會科學(xué)版) 201229(2) 5.趙曉忠 戚擁軍 柴旭紅 鄒積如 王瑞勤 黑龍江大慶龍南醫(yī)院兒科 《兒童多動增的分析診斷及治療》 6．（美國）埃里克J馬什 戴維A沃爾夫《異常兒童心理》第三版上海人民出版社