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黑衛(wèi)疾發(fā)〔2009〕465號 黑龍江省衛(wèi)生廳 黑龍江省財政廳 黑龍江省教育廳 關于印發(fā)2009年補種乙肝疫苗項目管理方案的通知 各市（行署）衛(wèi)生局、財政局、教育局： 根據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》要求，從2009年起在全國范圍內(nèi)對1994年至2001年出生的未免疫人群實施乙肝疫苗接種。為確保我省補種乙肝疫苗項目的順利實施，省衛(wèi)生廳、省財政廳、省教育廳組織制定了《黑龍江省2009年補種乙肝疫苗項目管理方案》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請各地各部門結合實際，認真做好全省15歲以下兒童乙肝疫苗補種工作。 黑龍江省衛(wèi)生廳 黑龍江省財政廳 黑龍江省教育廳 二○○九年九月二日 主題詞：衛(wèi)生 疾病 項目 方案 通知 抄送：衛(wèi)生部疾病預防控制局，省政府辦公廳，省醫(yī)改辦公室，省農(nóng)墾、森工總局，省疾病控制中心。 黑龍江省衛(wèi)生廳辦公室 2009年9月2日印發(fā) 共印110份 2009年補種乙肝疫苗實施方案 根據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009～2011年）》要求，國家定于2009～2011年，在全國范圍內(nèi)對1994年至2001年出生的未免疫人群實施乙肝疫苗接種。為完成轄區(qū)工作任務，特制定本方案。 一、項目目標 在轄區(qū)內(nèi)對1994年至2001年出生的未免疫人群接種乙肝疫苗，使未接種乙肝疫苗的兒童95%以上得到補種，進一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率。 二、項目范圍和內(nèi)容 （一）項目內(nèi)容 為1994年1月1日至2001年12月31日出生的未接種或未完成乙肝疫苗全程接種的兒童接種乙肝疫苗。 （二）接種原則 根據(jù)既往接種史，按照國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，完成乙肝疫苗全程接種。對既往未完成規(guī)定免疫劑次的人群，只需補種未完成的劑次。 （三）免疫程序 按照0、1、6月的免疫程序?qū)嵤┙臃N，即：未接種乙肝疫苗者，接種3針次；既往接種不足3針者，補足3針；免疫史不詳者視為未接種，須接種3針次疫苗。 三、項目組織實施 （一）組織領導 為15歲以下人群補種乙肝疫苗，是國務院確定的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作，是2009年先期啟動的六項重大公共衛(wèi)生服務項目之一。是惠及民生，落實國務院新醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神的重要舉措。各級政府要站在講政治的高度，充分認識乙肝疫苗補種工作的重大意義，作為當前一項重大事項來抓，加強領導，加強組織協(xié)調(diào)，加大資金投入，做好輿論宣傳，確保各項措施落到實處。 （二）實施步驟 1.社會動員和宣傳 廣泛開展社會宣傳，動員全社會參與，營造良好的接種實施氛圍。宣傳活動重點為告知接種活動的意義、接種對象、接種時間和地點等，采取當?shù)厝罕娮钜子诮邮艿姆绞健⑽淖?，使受種者獲取準確的信息。可利用電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡、手機短信、社區(qū)通知等方式開展宣傳，在學校、車站、市場、農(nóng)村集市等人口密集地區(qū)可設立宣傳專欄，張貼標語，發(fā)放宣傳畫，宣傳單等。各地要針對重點人群，采取針對性強的宣傳方式，提高公眾的知曉率。 2.人員培訓 負責對轄區(qū)內(nèi)本次乙肝疫苗免疫接種活動的培訓工作，在接種工作開展前1～2個月完成。 負責對所有參加摸底調(diào)查和免疫接種工作人員的培訓，培訓應于宣傳和摸底工作開始前完成。 3.目標人群摸底 （1）摸底人員組成 在校目標人群的調(diào)查摸底工作由教育部門負責；其他適齡兒童的摸底調(diào)查工作由轄區(qū)負責。轄 （2）摸底登記時間 2009年9月開展摸底登記，2009年10月25日前完成摸底并匯總 （3）摸底的實施 對所有1994年1月1日至2001年12月31日出生的兒童開展乙肝疫苗接種情況調(diào)查摸底。 在校目標人群由學校負責摸底登記。對每個學生下發(fā)《兒童乙肝疫苗接種情況調(diào)查表》（附件1），根據(jù)調(diào)查表匯總填寫《乙肝疫苗免疫接種摸底調(diào)查及接種登記表》（附件2），并上報轄區(qū)的預防接種單位。接種單位根據(jù)摸底情況確定按種對象，填寫《乙肝疫苗免疫接種通知單》（附件3），并由學校發(fā)放給學生，組織其按照預定的疫苗接種的針次和時間，到預防接種單位接種疫苗。 校外目標人群由當?shù)鼐游瘯?、村委會的摸底人員挨門逐戶調(diào)查，填寫《兒童乙肝疫苗接種情況調(diào)查表》，接種單位根據(jù)摸底情況確定應接種對象，再由當?shù)鼐游瘯痛逦瘯l(fā)放《乙肝疫苗免疫接種通知單》，告知兒童家長乙肝疫苗接種的針次，接種的時間和地點。 摸底調(diào)查應重視流動兒童、計劃外生育兒童以及邊遠貧困和少數(shù)民族地區(qū)兒童的登記工作。 對于有下列情況之一者應在摸底登記表中明確注明，不予接種。①既往有乙肝病史；②既往乙肝血清標志物（HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗HBe）檢測指標中有1項及以上陽性（如既往無血清學檢測結果，可按自愿原則自費檢測；如不愿檢測，即視為全部陰性）；③有接種乙肝疫苗禁忌證。 疫苗、注射器和相關材料的合理分發(fā)，避免浪費。 （3）領取 各級疾病預防控制中心要建立真實、完整的免疫接種用乙肝疫苗和注射器的分發(fā)、供應記錄，要求各級均設立專賬管理，加強相關資料的收集與歸檔工作。 （4）注意事項 各縣（區(qū)）應在每輪接種工作前將疫苗、注射器等物資下發(fā)至鄉(xiāng)級。鄉(xiāng)、村級應在每輪接種前2～3日做好疫苗、注射器、表格等物資的接收和儲存工作，并記錄收、發(fā)情況。 6.接種實施 為保證乙肝疫苗免疫接種工作的接種質(zhì)量和較高的全程接種率，接種方式應以定點接種為主，同時輔以巡回、入戶接種等方式。 各地可根據(jù)目標人數(shù)，考慮適當增設臨時接種點，或延長接種門診和接種點的服務時間。 接種點設置數(shù)量應根據(jù)目標兒童的情況合理安排。學?？稍O立臨時接種點，負責在校目標人群的免疫接種工作。其他兒童可在當?shù)亟臃N門診接種。接種前告知、健康狀況詢問、接種和登記等工作，并正確掌握接種禁忌證。 免疫接種過程中，一旦發(fā)現(xiàn)疑似預防接種異常反應的，應按照《預防按種工作規(guī)范》、《預防接種異常反應鑒定辦法》等法規(guī)、規(guī)范的規(guī)定，及時報告并開展調(diào)查、診斷和處理工作。 7.接種時間 2009年為全省1994年1月1日至2001年12月31日出生的未接種或未完成乙肝疫苗全程接種的所有兒童接種乙肝疫苗。2009年11月底前，完成第一針補種工作；2009年12月底前，完成第二針補種工作；2010年5月底前完成第三針補種工作。 于2009年12月30日前，第二針接種數(shù)據(jù)和活動小結于2010年1月30日前，第三針接種數(shù)據(jù)和活動小結于2010年6月30日前，上報省疾病控制中心 活動結束后，要對本次活動進行全面總結。 附件2 乙肝疫苗免疫接種摸底調(diào)查及接種登記表 （ 年出生兒童） 黑龍江省 市（地區(qū)） 縣（區(qū)） 鎮(zhèn)（鄉(xiāng)、街道） 村（社區(qū)、居委會） 摸底情況 補種情況 姓名 性別 出生 日期 免疫史 依據(jù) 已接種 針次數(shù) 需補種 針次數(shù) 需補種1針兒童接種日期 需補種2針兒童接種日期 需補種3針兒童接種日期 第1針 第2針 第1針 第2針 第3針 說明：（1） 性別：1-男 2-女 （2）免疫史依據(jù)：1-接種證 2-接種卡 3-家長回憶 （3）本表由預防接種單位工作人員根據(jù)《兒童乙肝疫苗接種情況調(diào)查表》匯總，已經(jīng)完成全程免疫的兒童和未完成全程免疫的兒童分別登記。 附件3 乙肝疫苗免疫接種通知單（樣本） 家長您好： 乙肝是一種嚴重危害兒童身體健康的傳染病，而接種乙肝疫苗是預防乙肝最有效的辦法。 為了讓孩子們健康成長，政府今年將在全省范圍內(nèi)開展一次大規(guī)模的乙肝疫苗免疫接種活動。所有 年 月 日至 年 月 日間出生的兒童，如未完成3針接種，未感染過乙肝病毒，我們都會免費為他們接種乙肝疫苗。 如果您的孩子患有以下疾病，暫時不能接種乙肝疫苗：（1）對酵母有過敏史者；（2）患嚴重疾病、急性或慢性感染著、發(fā)熱者，待康復后咨詢醫(yī)生進行接種；（3）注射過免疫球蛋白者，應間隔1個月以上再接種乙肝疫苗。 為避免乙肝病毒危害到孩子的健康，請您帶您的孩子于 年 月 日，帶本通知單到 接種乙肝疫苗。如有預防接種證，請不要忘記攜帶。 第1針接種時間： 年 月 日 第2針接種時間： 年 月 日 第3針接種時間： 年 月 日 讓我們共同努力，為孩子創(chuàng)建一個健康幸福的未來！ 家長同意接種（簽字）： 疾病預防控制中心 年 月 日 附件4 乙肝疫苗免疫接種匯總表 黑龍江省 市（地區(qū)） 縣（區(qū)） 鎮(zhèn)（鄉(xiāng)、街道） 村（社區(qū)、居委會） 單位 名稱 總摸底 人數(shù) 年 年 年 應種人數(shù) 實種人數(shù) 應種人數(shù) 實種人數(shù) 應種人數(shù) 實種人數(shù) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 合 計 填表單位及公章： 填表人： 日期： 年 月 日