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《人體解剖生理學》教學大綱 大綱說明 課程代碼： 總學時：80學時（講課48學時，實驗32學時） 總學分：4學分 課程類別：專業(yè)基礎課，必修 適用專業(yè)：藥學 預修要求： 課程的性質、目的、任務：《人體解剖生理學》由人體解剖學和人體生理學兩部分組成。人體解剖學屬于形態(tài)學，是研究人體形態(tài)結構及其規(guī)律的一門科學。人體生理學是研究生命活動基本規(guī)律的一門科學。 本課程要求學生掌握人體解剖生理學的基本概念，生命活動的基本過程及其調節(jié)過程。目的在于幫助學生在了解人體基本構造的基礎上，構建起生理學知識的基本框架，為學習藥學專業(yè)的其他相關課程及將來從事藥物的研制、開發(fā)奠定堅實的基礎。 教學基本方式：本課程是一門藥學專業(yè)學生必修的重要課程，教學方法主要包括理論教學和實驗教學。理論教學應注重形態(tài)和機能學教學方法的特點，充分利用圖片、幻燈和多媒體等教學手段；實驗教學則應充分利用模型、實物、計算機等教學手段。在教學過程中，要注意與其他醫(yī)學基礎課的知識聯系，并注重學生觀察能力、動手能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。 大綱的使用說明： 一、本大綱教學內容按下列三種不同深度的要求進行實施： 1．掌握：該內容應在課堂上講深、講透，要求學生對此內容的基本知識或基礎理論深入地了解，理論聯系實際，融會貫通，牢固掌握。 2．熟悉：該內容要重點地講解，使學生在全面理解的基礎上，抓住重點。 3．了解：對要求了解的內容，則可概括講授并扼要介紹國內外的進展及一般規(guī)律。 二、各章重點是對本課程具有重大影響的知識內容，要求教師在授課過程中給予高度重視，通過深入細致地講解使學生能熟練掌握這部分內容。 三、各章難點是大多數學生不易接受的內容，要求教師慎重選擇有效的教學方法或清晰的事例，使學生能夠順利接受這部分內容。 大綱正文 第一章 緒論 學時：4.5學時（講課2.5學時，實驗2學時） 基本要求： 1．掌握：內環(huán)境的概念、穩(wěn)態(tài)的概念及生理意義。神經調節(jié)的方式，反射的概念，反射弧的組成；體液調節(jié)的方式與激素、靶細胞、遠距分泌、旁分泌、自分泌的概念及神經分泌、神經-體液調節(jié)的概念。神經調節(jié)與體液調節(jié)的特點。反饋、正反饋、負反饋、前饋的概念。 2．熟悉：人體解剖生理學的研究范疇、研究方法、在藥學教學中所處地位以及與相關學科的關系。自身調節(jié)的概念，特點。 3．了解：人體解剖的基本術語。 重點：機體的內環(huán)境及穩(wěn)態(tài)；生理功能的調節(jié)；體內的反饋控制系統(tǒng)。 難點：人體的解剖方位。 第二章 人體的基本組成 學時：3.5學時（講課1.5學時，實驗2學時） 基本要求： 1．掌握：細胞的概念、細胞膜的結構。 2．熟悉：嵌入蛋白、表在蛋白的概念；質膜的概念及特性。細胞增殖周期概念、分期和主要特點；四大基本組織的結構特點、分類及其生理功能。 3．了解：細胞的液體鑲嵌模型學說的主要內容。細胞器的結構與功能。細胞衰老的過程；細胞凋亡的概念及主要特點。 重點：細胞器的結構。 難點：人體四大基本組織的顯微結構。 第三章 細胞的基本功能 學時：10學時（講課4學時，實驗6學時） 基本要求： 1．掌握：易化擴散的概念、分類及特點。主動轉運的概念、特點、種類。主動轉運與被動轉運的區(qū)別。靜息電位的概念、形成機制；動作電位的概念、形成機制及特點。與生物電相關的基本概念：極化、超極化、去極化、超射、興奮性、興奮、閾值的概念，衡量刺激量的三個要素。肌節(jié)的概念，興奮-收縮耦聯的概念及過程。 2．熟悉：單純擴散的概念、取決因素及特點。動作電位的傳導機制、方式及影響因素?？膳d奮細胞興奮時興奮性變化的特點。神經-肌接頭的組成、興奮傳遞的過程及特征。 3．了解：入胞和出胞過程；細胞跨膜信號轉導的概念及途徑（Ｇ蛋白耦聯受體介導的跨膜信號轉導；通道介導的跨膜信號轉導；酶耦聯受體介導的跨膜信號轉導）；影響神經-肌接頭傳遞的因素；骨骼肌的超微結構；骨骼肌的收縮形式及影響因素。 重點：細胞膜的物質轉運功能；細胞的生物電現象與興奮性。 難點：細胞的跨膜信號轉導；骨骼肌的收縮機制。 第四章 運動系統(tǒng)結構與功能 學時：3學時（講課2學時，實驗1學時） 基本要求： 1．掌握：骨的構造和分類，滑膜關節(jié)的基本結構和輔助結構。 2．熟悉：脊柱、胸廓和骨盆的組成和主要特征。肩、髖、膝關節(jié)的構成與運動。 3．了解：骨的理化特性。全身主要肌群的配布。 重點：骨的構造和關節(jié)的基本結構 難點：全身主要肌群的配布 第五章 血液 學時：0學時（自學） 基本要求： 1．掌握：血漿蛋白的主要成分、生理功能；血液在維持機體內環(huán)境穩(wěn)定中的作用；血細胞的生理功能，紅細胞生成的調節(jié)過程；血液凝固的概念、過程，纖溶系統(tǒng)的組成、過程、生理意義，兩者的關系。 2．熟悉：血液的組成、理化特性及血量。血細胞的生成與破壞。 3．了解：各種血細胞的形態(tài)和結構；纖溶系統(tǒng)的組成、過程、生理意義，與血液凝固的關系。ABO血型和Rh血型；輸血原則。 重點：血細胞的形態(tài)和功能；生理止血和血液凝固。 難點：血液凝固過程。 第六章 循環(huán)系統(tǒng)的結構與功能 學時：16學時（講課8學時，實驗8學時） 基本要求： 1．掌握：心肌工作細胞（心室肌細胞），自律細胞（竇房結細胞）的靜息電位，動作電位的形成機制；心肌四個生理特性的概念及影響因素。心動周期的概念及分期；心輸出量、心指數、射血分數、異長自身調節(jié)、等長自身調節(jié)、前負荷、后負荷及心肌收縮力等基本概念及生理意義；血壓的概念，動脈血壓的形成及其影響因素；收縮壓、舒張壓、平均動脈壓及脈壓的概念；心血管活動的神經體液調節(jié)過程及生理意義。 2．熟悉：循環(huán)系統(tǒng)的組成和結構。中心靜脈壓的概念及生理意義。組織液生成和回流的過程及其影響因素。微循環(huán)的概念，組成，功能及調節(jié)。 3．了解：各類血管的功能特點。心率對心輸出量的影響；正常人體表心電圖各波的生理意義；冠脈循環(huán)和腦循環(huán)及肺循環(huán)的結構特點及調節(jié)。血流量的概念，與血流阻力、血壓的關系，影響血流阻力的因素。第一心音、第二心音的特點、產生的主要原因和意義。影響靜脈回心血量的因素。淋巴系統(tǒng)的組成，淋巴液的生成與回流過程及生理作用。心血管的神經的支配及心血管中樞。 重點：心肌細胞的生物電現象；心肌的電生理特性；心動周期及心臟的泵血過程；動脈血壓；心血管活動的神經體液調節(jié)。 難點：心腔的結構；心肌細胞的生物電現象。 第七章 呼吸系統(tǒng)的結構與功能 學時：8學時（講課4學時，實驗4學時） 基本要求： 1．掌握：呼吸的概念及生理意義；肺通氣的概念、動力、阻力；肺通氣功能的各項指標，如肺活量、潮氣量、肺泡通氣量等概念及其生理意義。肺換氣的概念、動力及影響因素。神經、體液因素對呼吸運動的調節(jié)過程及生理意義。 2．熟悉：呼吸系統(tǒng)的結構。肺通氣的動力、阻力；肺換氣的概念、動力及影響因素。氧、二氧化碳的運輸方式。 3．了解：呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成與調節(jié)；異常呼吸。 重點：肺的結構；肺通氣功能的各項指標；呼吸的調節(jié) 難點：胸膜腔負壓的形成機制 第八章 消化系統(tǒng)的結構與功能 學時：5學時（講課4學時，實驗1學時） 基本要求： 1．掌握：消化和吸收的概念，胃液、胰液、膽汁的主要成分，生理功能及其神經，體液調節(jié)過程；幾種主要消化道激素的生理作用及分泌調節(jié)。胃的運動形式、生理意義：掌握小腸的運動形式、生理意義；消化期胃液分泌的調節(jié)過程及各期特點。主要營養(yǎng)物質的吸收過程。 2．熟悉：消化系統(tǒng)的結構。消化的方式，消化道平滑肌的生理特性；胃排空的概念、影響因素及其調節(jié)；大腸的運動方式；胃腸的神經支配。小腸的吸收功能和結構特點。吸收的概念、部位、途徑與方式。 3．了解：消化道平滑肌的生理特性，消化腺的分泌功能。了解咀嚼和吞咽的過程，嘔吐過程及其生理意義。唾液、小腸液的主要成分，生理功能及其神經，體液調節(jié)過程。了解大腸內細菌的作用，食物中纖維素對消化道功能的影響。 重點：消化管和肝的組織學結構；胃內消化；小腸內消化。 第九章 能量代謝與體溫 學時：0學時（自學） 基本要求： 1．掌握：體溫的概念；基礎代謝率的概念；體溫調節(jié)過程及調定點學說。 2．熟悉：機體的熱平衡過程（產熱過程和散熱過程）。 3．了解：機體能量的來源、利用、測定方法與影響因素。體溫的測試部位、方法、生理變化和體溫相對穩(wěn)定的生理意義。藥物對體溫調節(jié)的影響。 重點：基礎代謝；體溫的概念；體溫調節(jié)。 難點：能量代謝測定的原理。 第十章 泌尿系統(tǒng)的結構與功能 學時：10學時（講課5學時，實驗5學時） 基本要求： 1．掌握：腎臟的顯微結構和腎的血液供應及腎血管特點；尿生成的過程和有關基本概念（腎小球濾過率，有效濾過壓、腎糖閾、滲透性利尿）；尿生成的調節(jié)。 2．熟悉：泌尿系統(tǒng)的結構。尿液濃縮和稀釋的概念、過程及調節(jié)；腎髓質滲透梯度的成因及影響因素。 3．了解：膀胱與尿道的神經支配。血漿清除率的概念和應用；腎素的分泌及其調節(jié)過程。排尿反射的過程。 重點：腎的組織學結構；尿生成的過程和調節(jié)。 難點：尿液濃縮和稀釋 第十一章 感覺器官的結構與功能 學時：3.5學時（講課3學時，實驗0.5學時） 基本要求： 1．掌握：眼物像形成和調節(jié)；耳聽覺功能。 2．熟悉：眼房水形成過程和光路傳導及感光換能過程。 3．了解：感覺器官的定義、分類，一般生理特性。與視覺有關的生理現象。耳平衡覺功能。 重點：眼物像形成和調節(jié)；耳聽覺功能和平衡覺功能。 難點：內耳的結構。 第十二章 神經系統(tǒng)的結構與功能 學時：11學時（講課10學時，實驗1學時） 基本要求： 1．掌握：神經元的結構、一般功能及興奮在神經纖維上的傳導特征。血-腦屏障的概念。突觸的定義、組成、分類和傳遞過程；興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位的形成機制；興奮在反射中樞內傳播的特征。特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)的組成、生理作用和相互關系；脊髓對軀體運動的調節(jié)。 2．熟悉：脊神經、腦神經、內臟神經的分布，神經系統(tǒng)的主要傳導通路。反射中樞活動的一般規(guī)律。神經遞質的種類、主要生理作用和相應受體；脊髓的感覺傳導功能；大腦皮質的感覺分析定位。腦干對肌緊張的調節(jié)；軀體運動的中樞調節(jié)。自主神經系統(tǒng)對內臟活動的調節(jié)，交感神經與副交感神經的結構與功能及各級中樞對內臟反射活動的調節(jié)。錐體系、錐體外系的組成、生理作用和相互關系；小腦和基底神經節(jié)對軀體運動的調節(jié)過程。 3．了解：神經系統(tǒng)的組成與結構。了解神經膠質細胞的種類與功能。了解中樞神經元的連接方式；大腦皮質的高級神經活動；學習記憶過程與機制、腦電圖、睡眠的時相和機制；大腦半球的不對稱和語言優(yōu)勢半球。 重點：血-腦屏障的概念；突觸傳遞；感覺投射系統(tǒng)；脊髓對軀體運動的調節(jié)。 難點：神經系統(tǒng)的傳導通路；神經遞質對受體的作用；中樞抑制的原理。 第十三章 內分泌系統(tǒng) 學時：3學時（講課2.5學時，實驗0.5學時） 基本要求： 1．掌握：下丘腦與垂體的結構聯系、下丘腦促垂體區(qū)分泌的調節(jié)肽，腺垂體分泌的激素，神經垂體釋放激素的種類與生理功能。甲狀腺激素、胰島素、糖皮質激素等激素的生理作用及其分泌調節(jié)過程。 2．熟悉：內分泌系統(tǒng)的組成與結構。激素概念、種類、作用機制和神經內分泌的概念；降鈣素、維生素D3等激素的生理作用及其分泌調節(jié)過程。胰高血糖素、腎上腺髓質激素、催乳素和催產素生理作用及其分泌調節(jié)過程。 3．了解：褪黑素、前列腺素，胸腺素的生理作用。激素作用的共同特點。 重點：內分泌系統(tǒng)的組織學結構；下丘腦和腦垂體結構與功能聯系；甲狀腺激素、胰島素、糖皮質激素等激素的生理作用及其分泌調節(jié)過程。 難點：激素的作用機制。 第十四章 生殖系統(tǒng)的結構與功能 學時：2.5學時（講課1.5學時，實驗1學時） 基本要求： 1．掌握：睪丸的功能，睪酮的生理作用。卵巢的功能，雌激素、孕激素的生理作用。 2．熟悉：男、女生殖系統(tǒng)解剖，月經周期的定義、分期和形成機制。女性生殖生理特點。 3．了解：男、女一生各階段的生殖生理特點。男、女的性興奮與性行為。妊娠、分娩與泌乳的概念、過程及調解。 重點：內生殖器的結構；睪丸、卵巢的功能；睪酮、雌激素和孕激素的生理作用。 難點：月經周期的形成機制。 本課程對學生自學的要求：本課程特點：理論與實踐相結合。因此要求學生理論課前必須認真預習，實驗課前務必做好論理課的復習和實驗內容的預習，對實驗內容做到心中有數，以提高實驗效果；課中積極參與，課后及時消化，做好小結工作。 課時數分配表： 序號 內 容 講 授 實 驗 小 計 解剖 生理 解剖 生理 解剖 生理 1 第一章 緒論 0.5 2 —— 2 0.5 4 2 第二章 人體的基本組成 1.5 2 3.5 3 第三章 細胞的基本功能 —— 4 —— 6 —— 10 4 第四章 運動系統(tǒng)結構與功能 2 1 3 5 第五章 血液的組成與功能 —— —— —— —— 6 第六章 循環(huán)系統(tǒng)的結構與功能 2 6 1 7 3 13 7 第七章 呼吸系統(tǒng)的結構與功能 1 3 1 3 2 6 8 第八章 消化系統(tǒng)的結構與功能 1 3 1 2 3 9 第九章 能量代謝與體溫 —— —— —— —— —— 10 第十章 泌尿系統(tǒng)的結構與功能 1 4 1 4 2 8 11 第十一章 感覺器官的結構與功能 1 2 0.5 1.5 2 12 第十二章 神經系統(tǒng)的結構與功能 4 6 1 5 6 13 第十三章 內分泌系統(tǒng)的結構與功能 0.5 2 0.5 1 2 14 第十四章 生殖系統(tǒng)的結構與功能 1.5 —— 1 2.5 —— 總 計 16 32 10 22 26 54 48 32 80 考核方式與評分說明： 考核方式：考核成績由理論考試、實驗考核、平時成績三部分組成，其中理論和實驗考核均為閉卷形式。 評分說明：滿分100分，理論考試成績占60%，實驗考核占20%，平時考核占20%，其中平時考核以考勤、提問、學習態(tài)度等形式進行。 推薦教材：岳利民，崔慧先主編《人體解剖生理學》（第6版），人民衛(wèi)生出版社2011年出版。 參考書目： 1．柏樹令.系統(tǒng)解剖學（第七版）.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008年 2．郭光文.人體解剖學圖譜.北京：人民衛(wèi)生出版社，1998年 3．朱文玉主編《人體生理學學習指導》，北京醫(yī)科大學、中國協(xié)和醫(yī)科大學聯合出版社（第1版），北京，1998年。