1、卡培他濱不良反應(yīng)及應(yīng)對措施,1,單藥治療,2,卡培他濱單藥治療 （1250 mg/m2/bid,1-14 天,每 3 周）時(shí) 5%患者不良反應(yīng),一旦發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥!,3,卡培他濱單藥化療時(shí)劑量調(diào)整方案,4,*除手足綜合征外，使用加拿大國家癌癥研究所制定的常見毒性反應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn),腹瀉的防治,腹瀉：卡培他濱可引起腹瀉，有時(shí)比較嚴(yán)重。每日超過5次或出現(xiàn)血性腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)對癥治療并給予密切監(jiān)護(hù)，在適當(dāng)?shù)那闆r下，應(yīng)及早開始使用標(biāo)準(zhǔn)止瀉治療藥物（如洛哌丁胺），必要時(shí)需降低給藥劑量。脫水：若患者因腹瀉開始出現(xiàn)脫水，應(yīng)立即補(bǔ)充液體和電解質(zhì)。當(dāng)出現(xiàn)。

2、阿片類藥物不良反應(yīng)的處理,為什么要重視阿片類鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)？阿片類鎮(zhèn)痛藥不良反應(yīng)的特點(diǎn)阿片類鎮(zhèn)痛藥不良反應(yīng)的處理原則阿片類鎮(zhèn)痛藥的常見不良反應(yīng),主要內(nèi)容,如何做到規(guī)范化疼痛處理？,有效解除疼痛最大程度地減少藥物不良反應(yīng)把疼痛及治療帶來的心理負(fù)擔(dān)降到最低全面提高患者生存質(zhì)量,影響臨床合理、安全、有效地使用阿片類鎮(zhèn)痛藥制定合理的個(gè)體化治療方案最大限度地發(fā)揮鎮(zhèn)痛藥或藥物組合的藥理作用防治不良反應(yīng)是鎮(zhèn)痛治療計(jì)劃的重要內(nèi)容之一，與鎮(zhèn)痛同樣重要,為什么要重視阿片類鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)？,常見于用藥初期或過量用藥時(shí)不。

3、藥物不良反應(yīng)與藥源性疾病的防治 肝臟疾病與防治,主要內(nèi)容,藥物性肝損害概況,藥物在肝臟內(nèi)的代謝,藥物性肝損害發(fā)病機(jī)制,藥物性肝損害臨床特點(diǎn),藥物性肝損害的防治,藥物性肝臟疾病：是指藥物治療過程中，由于藥物及（或）代謝產(chǎn)物損傷所致或機(jī)體對藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng)，對肝臟造成損害引起肝組織炎癥。,第一節(jié) 藥物性肝損害概況,藥物性肝損害的發(fā)生率占整個(gè)藥物不良反應(yīng)的10%15。占所有黃疸住院病人的25；或急性肝炎住院病人的10。老年肝病患者中，藥物性肝病的比例可達(dá)20以上。暴發(fā)性肝衰竭患者中，2050與藥物有關(guān)。,流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)：,第一節(jié) 。

4、產(chǎn)科常用藥觀察要點(diǎn)和不良反應(yīng),一、促進(jìn)子宮收縮的藥物：,1、縮宮素注射液,用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后因?qū)m縮無力或縮復(fù)不良而引起的子宮出血。用法及觀察要點(diǎn)：用于引產(chǎn)時(shí)：5%GS500ml加入縮宮素2.5u靜滴，開始68滴/分，以后根據(jù)宮縮每半小時(shí)調(diào)節(jié)一次，每次68滴，最快不超過60滴/分。用藥時(shí)需嚴(yán)密觀察宮縮頻率、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、胎心率、產(chǎn)婦的血壓、脈搏及有無不良反應(yīng)； 用于產(chǎn)后：縮宮素10u肌注或加入液體中靜滴，觀察子宮收縮及陰道流血情況。不良反應(yīng)：偶有惡心、嘔吐、心率加快、心律失常。 大劑量應(yīng)用時(shí)可引起高血壓或水滯留。,2。

5、常見輸血不良反應(yīng)及輸血傳播疾病,輸血治療在搶救患者生命、治療疾病中起著重要作用。輸血可以補(bǔ)充血容量，保證人體重要臟器的血液供應(yīng)；補(bǔ)充各類血細(xì)胞成分，改善貧血引起的各種癥狀和解決因血小板減少導(dǎo)致的出血；補(bǔ)充各種凝血因子，糾正某種凝血因子缺乏所發(fā)生的凝血功能異常和紊亂。,但是輸血療法有其使用范圍，如果不合理甚至濫用血液，不僅會造成寶貴資源的浪費(fèi)，還有可能發(fā)生輸血不良反應(yīng)或傳播疾病，引起并發(fā)癥，嚴(yán)重者會導(dǎo)致死亡，給患者帶來危害。充分了解輸血副作用，對于輸血工作者及臨床醫(yī)生正確運(yùn)用輸血療法，嚴(yán)格掌握輸血適。

6、常用中藥注射劑不良反應(yīng)及其防治,一、概述,中醫(yī)藥學(xué)是我國醫(yī)藥科學(xué)的特色，也是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分。中草藥大部分是天然藥物。一般而言，按傳統(tǒng)方法應(yīng)用，多數(shù)中藥是安全的。然而古人云，“是藥三分毒”，“有利必有弊”。中藥如果使用不當(dāng)，同樣會發(fā)生不良反應(yīng)，甚至威脅生命。早在遠(yuǎn)古時(shí)代，就有“神農(nóng)嘗百草，一日而遇七十毒”的傳說。,對中藥安全性的基本認(rèn)識,(1)凡是藥品都有毒，中藥亦不例外，“中藥安全無毒”的提法是不科學(xué)的。(2)中藥與西藥相比，相對安全，低毒。對某些中藥用之不當(dāng)而產(chǎn)生的毒副反應(yīng)，大驚小怪。

7、阿片類藥物不良反應(yīng)防治,癌性疼痛是癌癥患者最常見的癥狀，也是影響癌癥患者生活質(zhì)量的主要原因，癌痛的控制治療應(yīng)該是貫穿癌癥病程的始終。阿片類止疼藥是癌性疼痛的關(guān)鍵性藥物，所以此類藥物的不良反應(yīng)的防治與疼痛治療本身同樣應(yīng)當(dāng)引起重視。,引言,常見不良反應(yīng)便秘惡心、嘔吐嗜睡、鎮(zhèn)靜尿潴留瘙癢罕見不良反應(yīng)呼吸抑制,阿片類藥物不良反應(yīng),阿片類藥物通過模擬內(nèi)源性阿片肽作用阿片受體而起到鎮(zhèn)痛作用。阿片受體主要存在、和三型，其中受體與鎮(zhèn)痛關(guān)系最為密切，激動1受體，可發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，產(chǎn)生欣快感和藥物依賴；激動2受體，可出現(xiàn)呼。