中國(guó)醫(yī)科大學(xué)考試《康復(fù)護(hù)理學(xué)》考查課試題答案.doc
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中國(guó)醫(yī)科大學(xué)2017年7月考試《康復(fù)護(hù)理學(xué)》考查課試題 一、 單選題 (共 20 道試題,共 20 分) 1. 關(guān)于脊髓損傷感覺(jué)平面關(guān)鍵點(diǎn)的說(shuō)法正確的是 A. C5---肱二頭肌; B. L4----內(nèi)踝; C. T1----腋窩; D. C6-----中指 答案:B 2. 腦卒中患者典型的肌痙攣模式表現(xiàn)為 A. 上肢屈肌痙攣下肢屈肌痙攣; B. 上肢伸肌痙攣下肢屈肌痙攣; C. 上肢屈肌痙攣下肢伸肌痙攣; D. 上肢伸肌痙攣下肢伸肌痙攣; E. 上肢屈肌痙攣下肢肌力下降 答案:C 3. 頸椎病常用的治療方法哪項(xiàng)除外 A. 牽引和按摩; B. 理療和藥物; C. 頸圍或頸托; D. 醫(yī)療體操; E. 手術(shù)治療 答案:E 4. 骨折愈合期關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)方法不包括 A. 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù); B. 手法松解; C. 抗阻練習(xí); D. 間斷固定; E. 理療 答案:D 5. 腦卒中患者偏癱側(cè)肢體分級(jí)處于BrunnstromⅡ期,康復(fù)治療措施正確韻是 A. 恢復(fù)提高肌張力,誘發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng); B. 控制肌痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式,促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn); C. 增強(qiáng)患側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練; D. 增強(qiáng)患側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練; E. 控制肌痙攣,促進(jìn)選擇性運(yùn)動(dòng)和速度運(yùn)動(dòng)更好的恢復(fù) 答案:B 6. 關(guān)于腦卒中患者恢復(fù)期,正確的說(shuō)法是 A. 改善期:即BrunnstromⅣ期; B. 一般可分為軟癱期、痙攣期和改善期; C. 痙攣期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期; D. 軟癱期:即BrunnstromⅠ期; E. 上述說(shuō)法均正確 答案:E 7. 功能獨(dú)立性評(píng)定評(píng)分為72~89分被評(píng)為 A. 基本上獨(dú)立; B. 有條件的獨(dú)立; C. 輕度依賴; D. 中度依賴; E. 重度依賴 答案:C 8. 神經(jīng)源性膀胱失禁型障礙主要治療原則為 A. 促進(jìn)膀胱排空; B. 促進(jìn)膀胱貯尿; C. 控制感染; D. 改善上泌尿系癥狀; E. 適當(dāng)排空 答案:B 9. 下列哪項(xiàng)不是紫外線療法的適應(yīng)癥 A. 骨質(zhì)疏松; B. 銀屑?。? C. 活動(dòng)性肺結(jié)核; D. 傷口感染 答案:C 10. 骨折固定后3~4周,局部疼痛消失,腫脹消退,軟組織損傷修復(fù),骨折斷端漸趨穩(wěn)定是骨折愈合的 A. 炎性恢復(fù)期; B. 骨痂形成期; C. 骨痂成熟期; D. 臨床愈合期; E. 骨性愈合與塑性期 答案:B 11. 長(zhǎng)期臥床病人消化系統(tǒng)不會(huì)出現(xiàn)以下哪項(xiàng)變化 A. 產(chǎn)生一定程度的高蛋白血癥; B. 胃腸蠕動(dòng)減弱,胃內(nèi)食物排空的速率減慢; C. 食物殘?jiān)谀c道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng); D. 胃液的分泌減少,食欲下降; 答案:A 12. 腦性癱瘓的定義,正確的敘述 A. 三要素為發(fā)育性、成熟性、永久性; B. 主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常; C. 通常不伴有癲癇、行為異常等并發(fā)損害; D. 一種獨(dú)立的疾病; E. 主要表現(xiàn)為智力障礙 答案:B 13. 高頻電療法采取的電流頻率為 A. 0~1000kHz; B. 100kHz以上; C. 0~100Hz; D. 0~1kHz; E. 1kHz~100kHz 答案:B 14. 下列有關(guān)肌力的練習(xí)錯(cuò)誤的是 A. 肌力為0級(jí)時(shí)不必做肌力的訓(xùn)練; B. 注意心血管的反應(yīng); C. 肌力為2級(jí)時(shí)可以進(jìn)行免負(fù)荷運(yùn)動(dòng); D. 肌力為3-4級(jí)時(shí)由主動(dòng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)展到抗阻運(yùn)動(dòng); E. 注意無(wú)痛鍛煉 答案:A 15. 紫外線的主要作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A. 抗炎殺菌; B. 促進(jìn)維生素D形成; C. 鎮(zhèn)痛脫敏; D. 影響細(xì)胞生長(zhǎng); E. 改善局部血液循環(huán) 答案:D 16. 石蠟的機(jī)械作用主要用于 A. 加深呼吸; B. 緩解痙攣; C. 擴(kuò)張血管; D. 消除水腫; E. 加速新陳代謝 答案:D 17. 感覺(jué)神經(jīng)平面在腹股溝韌帶中點(diǎn),脊髓損傷為 A. T10; B. T11; C. T12; D. L1; E. L2 答案:C 18. 作業(yè)治療處方的內(nèi)容不包括 A. 注意事項(xiàng); B. 治療目標(biāo); C. 治療劑量; D. 治療項(xiàng)目; E. 作業(yè)活動(dòng)分析 答案:E 19. 康復(fù)評(píng)定是對(duì)殘疾人的哪些方面進(jìn)行評(píng)定 A. 身體; B. 心理; C. 上肢; D. 功能; E. 運(yùn)動(dòng) 答案:D 20. 腦卒中早期康復(fù)治療的措施不包括 A. 正確的肢體擺放; B. 床上翻身; C. 關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng); D. 床上主動(dòng)活動(dòng); E. 轉(zhuǎn)移訓(xùn)練 答案:E 二、 簡(jiǎn)答題 (共 4 道試題,共 40 分) 1. 試述腦血管意外后運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)評(píng)定,腦血管意外的康復(fù)治療的目標(biāo)及訓(xùn)練原則。 答案:腦血管意外后運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)評(píng)定:1.肌張力評(píng)定,2.肌力評(píng)定,3.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定,4.原始反射與自動(dòng)反應(yīng):1)原始反射:包括緊張性迷路反射、不對(duì)稱性頸緊張反射、擁抱反射、嘔吐反射、覓食反射、自動(dòng)站立和行走反射、軀干側(cè)彎反射、握持反射、咬合反射和交叉伸展反射。2)自動(dòng)反射:包括調(diào)正反射(頭部側(cè)面調(diào)正,俯臥位頭部調(diào)正、仰臥位頭部調(diào)正、抬軀反應(yīng)、軀干旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)反應(yīng))、平衡反應(yīng)(附臥位、坐位、垂直懸空的平衡反應(yīng))、保護(hù)性伸展反應(yīng)(頭部朝下、向側(cè)方、向后的保護(hù)性伸展反應(yīng)、放置反應(yīng))。5.平衡與協(xié)調(diào)能力評(píng)定:1)平衡動(dòng)能評(píng)定:常用方法有①傳統(tǒng)觀察法,如romberg檢查法;②量表評(píng)定法:如Berg平衡量表、tinnetti量表及“站立-走”計(jì)時(shí)測(cè)試法等;③定量姿勢(shì)圖即平衡測(cè)試儀評(píng)定。2)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查:指鼻試驗(yàn)、跟-膝-脛實(shí)驗(yàn)、輪替動(dòng)作、對(duì)指試驗(yàn)、閉目難站立等可檢查患者共濟(jì)情況,有震顫、舞蹈、調(diào)整心理狀態(tài)、促進(jìn)功能恢復(fù)、充分發(fā)揮殘余功能以達(dá)到生活自理,回歸社會(huì)。 訓(xùn)練原則:抑制異常反射活動(dòng),改善運(yùn)動(dòng)模式,重建正常的運(yùn)動(dòng)模式,加強(qiáng)較弱力量的訓(xùn)練,包括患側(cè)的恢復(fù)和健側(cè)的代償。 2. 康復(fù)護(hù)理與臨床護(hù)理有哪些不同 答案:臨床護(hù)理的對(duì)象時(shí)病人。臨床護(hù)理以護(hù)理學(xué)及其相關(guān)理論、知識(shí)、技能為基礎(chǔ),知道臨床護(hù)理實(shí)踐,通過(guò)護(hù)理人員保證臨床各項(xiàng)治療方案安全、及時(shí)、有效地貫徹落實(shí)。其主要內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理和診療護(hù)理技術(shù)。 康復(fù)護(hù)理的對(duì)象主要是老年病、慢性病和傷殘病人??祻?fù)護(hù)士的任務(wù)是以全面康復(fù)的觀念和康復(fù)護(hù)理的技術(shù)協(xié)助病人恢復(fù)身心和社會(huì)功能。 康復(fù)護(hù)理與臨床護(hù)理都是護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的分支學(xué)科,他們?cè)谧o(hù)理理論方面有著共同的護(hù)理理念,但有不同的學(xué)科研究方向,從不同角度共同體現(xiàn)對(duì)人的生物、心里、社會(huì)整體性的高度重視;在護(hù)理實(shí)踐方面既有共同的基礎(chǔ)內(nèi)容,又有兩個(gè)學(xué)科特殊的護(hù)理技術(shù) 3. 脊髓損傷的主要康復(fù)問(wèn)題有那些,如何處理? 答案:⑴壓瘡是脊髓損傷患者的主要并發(fā)癥,具有易發(fā)性;⑵好發(fā)部位:仰臥位易受壓的部位:枕骨粗隆、肩胛部;②臥位選擇適當(dāng);③翻身技巧:2小時(shí)翻身一次,滾動(dòng)式、平托式,損傷;④坐輪椅時(shí)預(yù)防:保持端坐位,減壓訓(xùn)練;;⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)增加蛋白入量。 4. 康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容。 答案:康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門跨學(xué)科的獨(dú)立的醫(yī)學(xué)學(xué)科,發(fā)展已經(jīng)基本成熟。它包括康復(fù)的基礎(chǔ)學(xué),如殘疾學(xué)、解 剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)等;康復(fù)評(píng)定學(xué);康復(fù)治療學(xué);康復(fù)臨床學(xué)??祻?fù)醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為一個(gè)比較完整的康復(fù)體系。 概括起來(lái)主要內(nèi)容包括三個(gè)方面:康復(fù)的預(yù)防、康復(fù)的評(píng)定、康復(fù)的治療。 (一)康復(fù)預(yù)防 康復(fù)預(yù)防要進(jìn)行一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防、三級(jí)預(yù)防。(二)康復(fù)評(píng)定 在康復(fù)的時(shí)候不但對(duì)疾病要進(jìn)行正確的診斷、了解,而且更關(guān)注疾病造成的疾病障礙,要進(jìn)行評(píng)定, 這是進(jìn)行康復(fù)治療的基礎(chǔ),要明確功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度,發(fā)展的趨勢(shì)及預(yù)后。(三)康復(fù)治療 、物理治療康復(fù)治療是多學(xué)科共同來(lái)做( team approach ),這是一個(gè)康復(fù)協(xié)作組的方式來(lái)進(jìn)行,它包括多個(gè) 學(xué)科的共同協(xié)作。主要包括物理治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言治療、心理治療、康復(fù)工程,通過(guò)傳統(tǒng)的康復(fù),還 有文藝體育治療,還有些必要的藥物跟手術(shù),最主要的就是物理治療跟作業(yè)治療,這是兩大基礎(chǔ),物理治 physicaltherapy ),簡(jiǎn)稱叫 PT ,物理治療師也叫 PT 師。 三、 名詞解釋 (共 5 道試題,共 20 分) 1. 肩手綜合征 答案:是指患者患手突然浮腫疼痛及肩關(guān)節(jié)疼痛,并使手功能受限。 2. 作業(yè)療法(OT) 答案:協(xié)助殘疾者和患者選擇、參與、應(yīng)用有目的和有意義的活動(dòng),以達(dá)到最大限度的恢復(fù)軀體、心理和社會(huì)方面的功能,增進(jìn)健康,預(yù)防能力的喪失及殘疾的發(fā)生,以發(fā)展為目的,鼓勵(lì)他們參與及貢獻(xiàn)社會(huì)。 3. 日常生活活動(dòng)能力(ADL) 答案:是指人們?cè)诿咳丈钪校瑸榱苏疹欁约旱囊?、食、住、行,保持個(gè)人衛(wèi)生整潔和進(jìn)行獨(dú)立的社區(qū)活動(dòng)所必須的一系列的基本活動(dòng)。是人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具有共性的活動(dòng)。 4. 康復(fù)醫(yī)學(xué) 答案:是指通過(guò)醫(yī)學(xué)或醫(yī)療的手段來(lái)解決病、傷、殘者的功能障礙,或者說(shuō)是通過(guò)醫(yī)學(xué)的手段來(lái)達(dá)到康復(fù)的目的。是康復(fù)的重要組成部分,是康復(fù)理念在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。 5. 殘疾學(xué) 答案:是康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科,是以殘疾人及殘疾狀態(tài)為研究對(duì)象,專門研究殘疾的病因、表現(xiàn)特征、發(fā)展規(guī)律、流行規(guī)律、對(duì)個(gè)人和社會(huì)的影響后果、預(yù)后判斷、康復(fù)評(píng)定、預(yù)防與治療的一門學(xué)科。 四、 判斷題 (共 10 道試題,共 10 分) 1. 康復(fù)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)組成包括:康復(fù)治療師,康復(fù)護(hù)士,康復(fù)心理醫(yī)生,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,外科醫(yī)生。 A. 錯(cuò)誤 B. 正確 答案:A 2. 康復(fù)護(hù)理技術(shù)主要包括正確體位的擺放、體位排痰訓(xùn)練、心理護(hù)理技術(shù)、吞咽訓(xùn)練、皮膚護(hù)理技術(shù)、腸道護(hù)理技術(shù)等。 A. 錯(cuò)誤 B. 正確 答案:B 3. 協(xié)調(diào)性練習(xí)的護(hù)理要點(diǎn)是從易到難,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,速度先慢后快。 A. 錯(cuò)誤 B. 正確 答案:B 4. 截肢的康復(fù)護(hù)理是指從截肢術(shù)后處理到假肢的安裝和使用直至重返社會(huì)全過(guò)程的康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理。 A. 錯(cuò)誤 B. 正確 答案:B 5. 褥瘡好發(fā)的部位包括:底部坐骨結(jié)節(jié)部、股骨大轉(zhuǎn)子、足跟、背部等。 A. 錯(cuò)誤 B. 正確 答案:B 6. 骨折病人康復(fù)護(hù)理的方法包括鼓勵(lì)患者進(jìn)行肌肉等張收縮練習(xí)。 A. 錯(cuò)誤 B. 正確 答案:A 7. 康復(fù)護(hù)理的最終目的是使殘疾者的殘存功能和能力得到回復(fù),重建患者身心平衡,最大限度的恢復(fù)其生活自理能力,重返社會(huì)。 A. 錯(cuò)誤 B. 正確 答案:B 8. 導(dǎo)尿時(shí)可不必完全遵守?zé)o菌操作技術(shù)原則,同時(shí)觀察尿液的情況,注意保護(hù)患者隱私。 A. 錯(cuò)誤 B. 正確 答案:A 9. 周圍神經(jīng)損傷的護(hù)理原則指針對(duì)致病因素去除病因,及早消除炎癥、水腫,減少神經(jīng)損害。 A. 錯(cuò)誤 B. 正確 答案:B 10. 骨折的肢體制動(dòng)對(duì)功能活動(dòng)有不同程度的影響,早期康復(fù)護(hù)理對(duì)減少并發(fā)癥、促進(jìn)肢體功能早日恢復(fù)十分重要。 A. 錯(cuò)誤 B. 正確 答案:B 五、 主觀填空題 (共 6 道試題,共 10 分) 1. 脊髓損傷平面在水平以下時(shí),患者能夠進(jìn)行獨(dú)立步行。 答案:( T6-T12 ) 2. 脊髓損傷患者導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)根據(jù)膀胱殘余尿量進(jìn)行調(diào)整:當(dāng)殘余尿量小于ml可停止導(dǎo)尿。 答案:(100 ) 3. 常用的平衡評(píng)定量表有、Tinnetti量表等。 答案:(Berg量表 ) 4. 運(yùn)動(dòng)療法有的病人不能屏氣治療。 答案:(高血壓/冠心?。? 5. 脊髓損傷常見(jiàn)并發(fā)癥有:、、、。 答案:(壓瘡 )、( 深靜脈血栓形成 )、( 尿路感染 )、( 異為骨化 ) 6. 腰椎間盤突出癥好發(fā)部位、。 答案:(L4-5 )、( L5-S1 )- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來(lái)的問(wèn)題本站不予受理。
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