兒童呼吸系統(tǒng)病的預(yù)防PPT課件
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兒童呼吸道疾病防治,上呼吸道,,鼻 鼻竇 咽 咽鼓管 會(huì)厭 喉,下呼吸道,氣管 支氣管 細(xì)支氣管 肺泡管 肺泡,,呼吸道免疫特點(diǎn),纖毛運(yùn)動(dòng)差 咳嗽反射差 免疫球蛋白含量低 肺泡巨噬細(xì)胞功能不足,,解剖特點(diǎn),生理特點(diǎn),免疫特點(diǎn),,呼吸道感染機(jī)會(huì)多 一旦感染、病情較重,呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,上下呼吸道感染性疾病 變態(tài)反應(yīng)性疾病 支氣管異物 胸膜疾?。盒厍环e液 先天畸形:氣管、肺、血管畸形 肺部及氣管腫瘤,上呼吸道感染(URI),最常見(jiàn)的感染性疾病 四季均發(fā) 別稱:上感、感冒、急性鼻咽炎、咽炎、扁桃體炎 與流行性感冒(influenza)的區(qū)別,病 因,病毒占99%以上:鼻病毒、流感等; 繼發(fā)細(xì)菌感染:鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、嗜血菌 支原體,臨床表現(xiàn),一般上感:癥狀、體征、病程3-5天 重癥:高熱、驚厥、中毒貌、煩躁不安、 扁桃體滲出、淋巴結(jié)腫大、疼痛 嬰幼兒表現(xiàn):高熱、驚厥、消化系統(tǒng)紊 亂、腹痛等,并發(fā)癥,向鄰近器官蔓延:中耳炎、鼻竇炎等 向下蔓延:支氣管炎、肺炎等 其他:腎炎、風(fēng)濕熱等,鑒別診斷,流行性感冒 急性傳染病早期:麻疹、猩紅熱等 顱內(nèi)感染:流腦、病腦等 胃腸炎、腹瀉病,治 療,一般治療:休息、飲水 抗病毒:病毒唑、中藥制劑等 對(duì)癥: 退熱、止咳祛痰 抗生素:繼發(fā)細(xì)菌感染或并發(fā)癥者 局部治療:眼炎、鼻炎、咽炎處理,支氣管炎,急性、反復(fù)性、慢性 咳嗽為主要表現(xiàn),痰多或少 可伴有發(fā)熱,無(wú)呼吸困難 聽(tīng)診兩肺可有痰鳴音和干羅音 胸片正常,治療,選擇抗病毒藥物或抗生素 給予充足的水分 祛痰止咳 退熱、平喘 慢性和反復(fù)性要查明原因,肺炎,肺炎是各種病原體和其他因素(如吸入、過(guò)敏等)等導(dǎo)致的肺實(shí)質(zhì)和(或)肺間質(zhì)的炎性病變 主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、氣促和肺部固定的細(xì)濕啰音 嚴(yán)重者可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),診 斷,癥狀: 發(fā)熱 咳嗽 氣促 細(xì)濕羅音 胸片,輕重 并發(fā)癥 病原,治 療,一般療法:室溫、濕度、飲食、輸液 保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物、翻身拍背、體位引流、吸痰、霧化吸入 氧療 對(duì)癥:降溫;鎮(zhèn)靜;止咳、化痰、平喘劑 抗生素的選擇,三分治療、七分護(hù)理,常見(jiàn)呼吸道傳染病,流行性腮腺炎:以腮腺急性腫脹、疼痛并伴有發(fā)熱和全身不適為特征。 風(fēng)疹:臨床特點(diǎn)為低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴結(jié)腫大,全身癥狀輕。 水痘:全身癥狀輕微,皮膚黏膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹、丘疹、皰疹與痂皮。 流腦:主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀斑、煩躁不安,可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、神志障礙及抽搐等。 肺結(jié)核:是一種慢性傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、全身不適及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。,最常見(jiàn)的癥狀,咳嗽 發(fā)熱,咳嗽是一種重要的防御機(jī)制 咳嗽是常見(jiàn)癥狀之一,是求醫(yī)的重要原因 有急性與慢性咳嗽 有非感染性咳嗽和感染性咳嗽,咳嗽,慢性咳嗽,指咳嗽癥狀持續(xù)4周以上,經(jīng)常規(guī)治療效果不佳且病因未明者 咳嗽是現(xiàn)有的唯一癥狀 無(wú)咯血,有痰或無(wú)痰 否認(rèn)慢性呼吸道疾病史 近期胸部X線檢查難以確認(rèn),慢性咳嗽的病因,哮喘(咳嗽變異性哮喘) 上氣道咳嗽綜合癥(鼻炎、副鼻竇炎) 胃食管返流 心因性咳嗽 咽炎 藥物……,幾個(gè)健康提示,咳嗽不必都用藥(要看是否影響生活) 不要亂用止咳藥(多用祛痰藥) 慢性咳嗽慎選藥(要盡量查明病因) 預(yù)防咳嗽注意養(yǎng)(呼吸道疾病的防治),發(fā)熱,本質(zhì)上發(fā)熱不是一種疾病 是一種防御機(jī)制 增加炎性反應(yīng)、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)、創(chuàng)造一個(gè)不利于感染或其他疾病發(fā)生的病理生理環(huán)境,發(fā)熱對(duì)人體的影響,利 增強(qiáng)免疫功能 抑制病原微生物,弊 高熱驚厥 增加氧耗 加重心臟負(fù)擔(dān) 增高顱內(nèi)壓,孩子是否真的發(fā)熱了?,,,正常溫度的上限,方法,時(shí)間,3歲以下,3歲以上,直腸溫度,2分鐘,38℃,37.8℃,口腔溫度,3分鐘,37.5℃,37.2℃,,何時(shí)去看醫(yī)生?,體溫:2個(gè)月以下的嬰兒發(fā)熱超過(guò)37.8℃(直腸),3-6月嬰兒發(fā)熱超過(guò)38.3℃(直腸),6月-1歲嬰兒發(fā)熱超過(guò)39.5℃(直腸) 全身情況:吃飯、睡覺(jué)、玩耍是否如常? 運(yùn)用家庭治療方法發(fā)熱是否改善? 發(fā)熱持續(xù)時(shí)間:高熱24小時(shí)或持續(xù)發(fā)熱5-7天以上? 其他情況:譫妄、嗜睡、驚厥等?,如何運(yùn)用家庭治療方法?,如何運(yùn)用家庭治療方法?,保持孩子的房間溫度適當(dāng) 鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食液體 避免進(jìn)食油膩食物或難消化的食物 如果房間悶熱,用風(fēng)扇促使空氣流通 根據(jù)情況適當(dāng)運(yùn)動(dòng),呼吸道疾病的預(yù)防,衣 食 住 行,衣,春捂秋凍 適時(shí)增減衣物 多穿棉料的衣 少穿羽絨衣 勤洗勤換衣褲,食,多飲水,有利于排尿和發(fā)汗,使體內(nèi)的毒素和熱量盡快排出,幫助寶寶預(yù)防發(fā)熱 選擇容易消化的流質(zhì)飲食如菜湯、稀粥、蛋湯等 多食含維生素C、E的水果,如西紅柿、獼猴桃、蘋(píng)果、棗等 避免容易過(guò)敏的食物接觸,住,房間擺設(shè)簡(jiǎn)單 多開(kāi)窗通風(fēng) 避免被動(dòng)吸煙和其他煙塵污染 常曬被褥 合理使用空氣加濕器,行,多接觸新鮮空氣和陽(yáng)光 接受適度的鍛煉 避免人多擁擠的環(huán)境 避免花粉等過(guò)敏原的接觸 遠(yuǎn)離患有呼吸道疾病的人群,家庭常備藥物建議,常備藥,抗生素 ??虅?世福素 希舒美 阿莫西林,退熱藥 美林 泰諾林 臣功再欣 ?;撬?小兒傷風(fēng)干糖漿,止咳祛痰劑,祛痰藥 富露施 沐舒坦 必嗽平 化痰片 ?;ㄕ乘?復(fù)合制劑 息可寧 福爾可定 惠菲寧 艾暢 艾舒,平喘藥,口服 博利康尼 美普清 氨茶堿,霧化 博利康尼 愛(ài)全樂(lè) 可必特,中成藥,止咳祛痰藥 小兒肺熱平 肺力咳 十味龍膽花顆粒 小兒消積止咳,清涼解毒 健兒清解液 克比奇膠囊 雙黃連 柴黃顆粒,祝愿您的寶寶健康茁壯成長(zhǎng)!,謝謝大家!,- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來(lái)的問(wèn)題本站不予受理。
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