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高尿酸血癥和痛風(fēng)的流行病學(xué),內(nèi) 容,高尿酸血癥流行病學(xué) 痛風(fēng)流行病學(xué) 與其他疾病的關(guān)聯(lián),高尿酸血癥的定義,男性7mg/dL，女性6mg/dL 男性7.7mg/dL，女性6.6mg/dL,高尿酸血癥的定義,男性7mg/dL，女性6mg/dL 男性7.7mg/dL，女性6.6mg/dL,高尿酸血癥的定義,男性7mg/dL，女性6mg/dL 男性7.7mg/dL，女性6.6mg/dL 6mg/dL(360?M),世界范圍不同人群平均血尿酸水平,Yang B, et al. BMC Medical Genomics 2014; 7:10,中國人群性別、地域與高尿酸血癥患病率,上海崇明地區(qū)HU患病情況,上海崇明地區(qū)不同年齡分層高尿酸血癥流行病學(xué)數(shù)據(jù),北京老年居民的年齡與高尿酸血癥患病率,山東沿海地區(qū)HU患病率變化,HU的危險因素,性別 種族和遺傳 飲食 體重 藥物,HU的危險因素,性別 種族和遺傳 飲食 體重 藥物,HU的危險因素,性別 種族和遺傳 飲食 體重 藥物,HU的危險因素,性別 種族和遺傳 飲食 體重 藥物,HU的危險因素,性別 種族和遺傳 飲食 體重 藥物,內(nèi) 容,高尿酸血癥流行病學(xué) 痛風(fēng)流行病學(xué) 與其他疾病的關(guān)聯(lián),2007~2008 NHANES,山東沿海地區(qū),Mikuls TR, et al. Ann Rheum Dis 2005; 64:267-272,UK General Practice Research Database,Normative Aging Study,Framingham Heart Study,Duskin-Bitan H, et al. Clin Rheumatol 2014;33:549-553,Choi HK, et al. Arch Intern Med 2005;165:742-748,Effect of obesity on incidence of first attack of gout,Choi HK, et al. N Engl J Med 2004;350:1093-1103,Associations of purine-rich food groups with gout,Choi HK, et al. Lancet 2004;363:1277-1281,Effect of total alcohol intake on relative risk of first attack of gout,Choi HK, et al. Lancet 2004;363:1277-1281,Arromdee E, et al. J Rheumatol 2002; 29:2403-2406,UK,UK,UK,UK,UK痛風(fēng)患者接受標準治療,新發(fā)痛風(fēng)者在6月和12月時接受降尿酸治療,6月,降尿酸治療長期依從性,不依從,依從,部分依從,內(nèi) 容,高尿酸血癥流行病學(xué) 痛風(fēng)流行病學(xué) 與其他疾病的關(guān)聯(lián),高尿酸的病理意義,痛風(fēng)（尿酸鈉結(jié)晶） 腎臟（CKD和腎石） 心血管 代謝,上海崇明地區(qū)人群血清尿酸水平與代謝參數(shù)的關(guān)聯(lián)關(guān)系,p<0.001,上海崇明地區(qū)男性人群MS(+)組與MS(-)組個體血清尿酸水平比較,上海崇明地區(qū)女性人群MS(+)組與MS(-)組個體血清尿酸水平比較,p<0.001,上海崇明地區(qū)中老年人群MS(+)組與MS(-)組個體高尿酸血癥患病率比較,p<0.001,攜帶不同代謝綜合征（ATPIII）風(fēng)險因素數(shù)量個體血清尿酸水平比較,P for trend <0.001,CVD發(fā)病率隨著血清尿酸四分位水平的增加而升高,MS(+) group ：P trend <0.001 MS(-) group ：P trend= 0.217,Qin et al. BMC Cardiovascular Disorders 2014, 14:26,血清尿酸四分位水平的升高增加CVD發(fā)病風(fēng)險,Qin et al. BMC Cardiovascular Disorders 2014, 14:26,2.34(1.73-3.45),2.18(1.86-3.28),2.16(1.80-3.29),p<0.001,NAFLD患者其血清尿酸水平顯著高于non-NAFLD個體,上海崇明地區(qū)中老年人群NAFLD(+)組與NAFLD(-)組個體高尿酸血癥患病率比較,p<0.001,上海崇明地區(qū)人群血清尿酸水平與非酒精性脂肪肝病的關(guān)聯(lián)關(guān)系,校正過年齡、性別、腰圍、BMI、中心性肥胖、HOMA-IR、血脂譜、eGFR、空腹血糖、HbA1c、ALT、AST以及GGT后，第4百分位血清尿酸組其發(fā)生NAFLD風(fēng)險是第1百分位組的1.41倍（95% CI 1.14-1.73，p<0.001）,p=1.23 x 10-6,上海崇明地區(qū)人群血清尿酸水平與肺功能參數(shù)FVC的關(guān)聯(lián)關(guān)系,p=5.12 x 10-5,上海崇明地區(qū)人群血清尿酸水平與肺功能參數(shù)FEV1的關(guān)聯(lián)關(guān)系,校正過年齡、性別,P for trend <0.001,上海崇明地區(qū)人群血清尿酸水平與鼾癥發(fā)生的關(guān)聯(lián)關(guān)系,,上海崇明地區(qū)人群鼾癥與高尿酸血癥發(fā)病率的關(guān)聯(lián)關(guān)系,P for trend <0.001,Adjusted for age and sex; data were expressed as means±S.E,p<0.001,上海崇明地區(qū)人群血清尿酸水平與腹型肥胖（IDF2009）發(fā)生的關(guān)聯(lián)關(guān)系,上海崇明地區(qū)人群腹型肥胖與高尿酸血癥發(fā)病率的關(guān)聯(lián)關(guān)系,p<0.001,P for trend <0.001,上海崇明地區(qū)人群血清尿酸水平與肥胖的關(guān)聯(lián)關(guān)系,Adjusted for age and sex; data were expressed as means±S.E,上海崇明地區(qū)人群肥胖與高尿酸血癥發(fā)病率的關(guān)聯(lián)關(guān)系,P for trend <0.001,謝 謝,