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預(yù)防接種知識(shí)講座灌口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院預(yù)防保健科陳鵬環(huán),預(yù)防接種，健康的保障,內(nèi)容,為什么要接種疫苗預(yù)防接種常識(shí)預(yù)防接種注意事項(xiàng),為什么要接種疫苗？,為什么要接種疫苗？,新生的寶寶像幼苗一樣稚嫩、脆弱容易受到各種傳染病的侵襲,為什么要接種疫苗？,為什么寶寶特別受到傳染性疾病的感染?,寶寶自身的免疫系統(tǒng)還在持續(xù)發(fā)育中，尚未完全成熟。出生后母?jìng)骺贵w逐漸消失，寶寶會(huì)慢慢失去來(lái)自母親的抗體保護(hù)。,為什么要接種疫苗？,根據(jù)聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)統(tǒng)計(jì)，全球每年5歲以下兒童死亡數(shù)約7000000人，其中死于疫苗可預(yù)防疾病的約1400000人，占全部死因的20%。,為什么要接種疫苗？,接種疫苗，是最經(jīng)濟(jì)、最有效的預(yù)防手段,通過(guò)疫苗接種，每年,2500,000寶貴生命得到挽救750,000兒童免于殘疾,預(yù)防接種常識(shí)！,什么是預(yù)防接種？什么是疫苗？？,,疫苗,疫苗,,到底是怎么回事??？,他又不認(rèn)識(shí)我，怎么知道我是壞蛋?。?什么是預(yù)防接種？什么是疫苗？？,疫苗,,,什么是預(yù)防接種？什么是疫苗？？,疫苗,疫苗,,哼！我認(rèn)識(shí)你，你休得猖狂！,這次怎么不行了??？,疫苗的分類,到底有多少種疫苗呢？,疫苗的分類（一）,減毒活疫苗：指疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)過(guò)處理喪失致病性，但仍保留活性。特點(diǎn)：免疫活性高、需要抗原量少，安全性較低滅活疫苗：指疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)過(guò)處理完全喪失活性特點(diǎn)：免疫活性低，需要抗原量高，安全性高,按疫苗性質(zhì)分為減毒活疫苗和滅活疫苗,疫苗的分類（二）,按國(guó)家政策分為一類疫苗和二類疫苗：,第一類疫苗,第二類疫苗,一類疫苗種類及其預(yù)防疾病,卡介苗----預(yù)防兒童肺結(jié)核乙肝疫苗----預(yù)防乙型肝炎口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗----預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎無(wú)細(xì)胞百白破疫苗----預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)麻風(fēng)疫苗和麻腮風(fēng)疫苗----預(yù)防麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎乙腦減毒活疫苗----預(yù)防乙型腦炎A群流腦疫苗和A+C群流腦疫苗----預(yù)防流行性腦膜炎甲肝減毒活疫苗----預(yù)防甲型肝炎,免疫程序,應(yīng)該何時(shí)接種何種疫苗呢？,國(guó)家免疫規(guī)劃一類苗免疫程序表,執(zhí)行免疫程序注意事項(xiàng),疫苗,,起始月齡：提前可能出現(xiàn)無(wú)免疫應(yīng)答，推遲會(huì)增加暴露機(jī)會(huì)。間隔時(shí)間：間隔縮短和延長(zhǎng)都影響接種效果疫苗產(chǎn)生的免疫力很少能維持終生，需在特定時(shí)間加強(qiáng)免疫,常用二類苗免疫接種表（一）,,常用二類苗免疫接種表（二）,,（一類苗替代疫苗）,二類苗接種原則,“誰(shuí)接種、誰(shuí)受益”和“知情、自費(fèi)、自愿”的原則接種您可以根據(jù)實(shí)際情況自行決定是否接種，如需要接種，可向登記窗口醫(yī)生咨詢及預(yù)約接種時(shí)間。,疫苗,,有必要接種第二類疫苗嗎？,一類疫苗與二類疫苗是一種行政分類，不是醫(yī)學(xué)分類，二者的劃分也不是絕對(duì)的。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高，一類疫苗會(huì)越來(lái)越多的。,,有的兒童家長(zhǎng)，追求更高質(zhì)量，更安全的疫苗，更輕松接受預(yù)防接種的疫苗。,,有些二類苗是一類苗的有效補(bǔ)充，如脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）、乙肝疫苗等可適用于特殊人群的兒童接種。,,,預(yù)防接種注意事項(xiàng)！??！,預(yù)防接種證很重要嗎？,如何補(bǔ)辦預(yù)防接種證？,在本市接種過(guò)疫苗的兒童，遺失接種證時(shí)，可憑兒童出生證或戶口本到接種門(mén)診補(bǔ)辦。未在本市接種過(guò)疫苗的兒童，遺失接種證，補(bǔ)辦時(shí)除了提供相關(guān)證件外，還需提供以往接種情況。,接種前家長(zhǎng)要做哪些準(zhǔn)備？,饑餓和疲勞時(shí)不宜接種，以防引起“暈針”,,接種前注意皮膚清潔，最好先洗澡、換上干凈的內(nèi)衣，防治感染。饑餓和疲勞時(shí)不宜接種，以防引起“暈針”給寶寶量體溫，≧37.5C禁止給寶寶接種。帶好寶寶的預(yù)防接種證、預(yù)約單和告知書(shū)等。（注意查看預(yù)約單上的接種時(shí)間)登記時(shí)告知登記醫(yī)生寶寶近期的健康狀況、過(guò)敏史、以往接種疫苗的反應(yīng)情況等。,接種后家長(zhǎng)要注意些什么？,饑餓和疲勞時(shí)不宜接種，以防引起“暈針”,,不要急著回家，接種后應(yīng)在接種門(mén)診觀察30分鐘，如寶寶出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)的告知接種醫(yī)生?？诜顾杌屹|(zhì)炎疫苗后，30分鐘內(nèi)不要吃熱的東西，不要喂母乳或奶粉等，如吐出或部分吐出，再補(bǔ)服1粒。接種后當(dāng)天盡量不要洗澡，保持接種部位的清潔。多喝水，注意保暖、適當(dāng)休息，年齡大的兒童避免劇烈運(yùn)動(dòng)。,,寶寶打完預(yù)防針會(huì)出現(xiàn)哪些一般反應(yīng)？如何應(yīng)付？,由疫苗本身所固有的特性引起的，不會(huì)造成生理和功能障礙。,一般反應(yīng)定義,接種疫苗后局部出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn)，一般2-3天消退。,局部反應(yīng),發(fā)燒：輕度38.5?C以下；重度反應(yīng)≥38.6℃；皮疹，但較輕微個(gè)別人可能還有：頭痛、眩暈、惡寒、乏力和周身不適惡心、嘔吐、腹瀉,全身反應(yīng),,局部反應(yīng)的處置,,輕度反應(yīng)紅腫小于2cm，一般不需任何處理，24～48小時(shí)逐步消退。較重反應(yīng)紅腫大于2cm，可用干凈的毛巾熱敷，每日3-5次，每次10～15分鐘，直到消腫為止卡介苗的局部反應(yīng)不能熱敷。,卡介苗接種后反應(yīng),,卡介苗一般在出生后第二天由出生醫(yī)院接種，接種部位為左上臂三角肌皮內(nèi)接種。接種后2周左右，接種部位有紅色小結(jié)節(jié)，1-2個(gè)月時(shí)形成膿包或潰爛，2-3個(gè)月后結(jié)疤。卡介苗接種反應(yīng)禁止熱敷、擠壓和包扎。膿包沒(méi)有破潰時(shí)不要刻意挑破，破潰后盡量不要碰水，不宜涂藥。超過(guò)3個(gè)月補(bǔ)種卡介苗時(shí)應(yīng)到杏林醫(yī)院或集美醫(yī)院做PPD試驗(yàn)。,全身反應(yīng)的處置,,輕度發(fā)熱≦38.5℃，一般不用特殊處理，應(yīng)加強(qiáng)觀察，適當(dāng)休息，多喝開(kāi)水，注意保暖，防止繼發(fā)其它疾病。重度發(fā)熱≧38.5℃或發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)未退，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。皮疹：頭面部或局部少量皮疹，不用特殊處置，注意觀察，多喝開(kāi)水，加強(qiáng)皮膚護(hù)理。全身皮疹應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。嘔吐、腹瀉多是口服糖丸引起，注意多喝開(kāi)水即可，嚴(yán)重可到醫(yī)院就診。頭暈、頭痛、惡寒、乏力和周身不適等癥狀寶寶不會(huì)主動(dòng)表達(dá)，主要表現(xiàn)為哭鬧不安，加強(qiáng)觀察應(yīng)，注意護(hù)理。,哪些寶寶不宜打預(yù)防針？,哭鬧不安、夜煩、不易入睡、拒食（疾病早期表現(xiàn)）發(fā)熱、感冒或其他急性疾病、傳染性疾病等嚴(yán)重心、肝、腎疾病、慢性疾病急性發(fā)作期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全、腦部疾病等如癲癇、腦癱后遺癥等。嚴(yán)重濕疹、皮炎、化膿性皮膚病等,哪些寶寶不宜打預(yù)防針？,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病，免疫缺陷抗生素過(guò)敏，經(jīng)常有哮喘、蕁麻疹等過(guò)敏性體質(zhì)。腹瀉或牛奶過(guò)敏的兒童不宜口服糖丸外傷、輸血、使用免疫制劑,哪些寶寶不宜打預(yù)防針？,,得了急性疾病、嚴(yán)重的慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期等疾病寶寶——不宜接種疫苗,灌口醫(yī)院接種門(mén)診時(shí)間安排,門(mén)診時(shí)間：每周一至周六上午8：00-11:00周一、三、五下午2:30-5:00法定節(jié)假日除外A群流腦接種時(shí)間：每個(gè)門(mén)診日上午9:30以前白破二聯(lián)：星期六上午卡介苗：星期三上午灌口醫(yī)院接種門(mén)診聯(lián)系電話：6091025,