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護理學的基本概念任務目標,1、基本概念。 2、護理學的 任務目標。,1,基本概念,一、《人》護理的對象是人，包括個體的人和群體的人。 1、人是一個統(tǒng)一的整體：是由生理、心理、社會幾方面組成，護理的對象不是疾病，而是整體的人。 2、人是一個開放系統(tǒng)：人不是孤立存在的，人與環(huán)境不斷進行著物質、能量、信息的交換，其基本目標是保持內環(huán)境的穩(wěn)定。 3、人在不同發(fā)展階段有不同層次的基本需要：人為了生存和發(fā)展，必須滿足其基本需要。 4、人有自理的能力并對自己的健康負有責任：恢復、維護和促進健康是每個人的責任。護士應充分調動人的主觀能動性。,2,環(huán)境,人的一切活動離不開環(huán)境，并與環(huán)境相互作用依存。（ 環(huán)境是護理的場所及影響護理的因素） 1、人的環(huán)境包括內環(huán)境和外環(huán)境：內環(huán)境是指人的生理、心理和社會等方面，外環(huán)境由自然環(huán)境和社會環(huán)境組成。 2、人的內環(huán)境 和 外環(huán)境持續(xù)進行著物質和能量的交換，內外環(huán)境不能截然分開。 3、環(huán)境影響人的健康：良好的環(huán)境可促進人的 健康，不良的環(huán)境則給人的健康造成危害。 4、環(huán)境是動態(tài)和持續(xù)變化的，人需要不斷調整機體的內環(huán)境，使之適應外環(huán)境的變化。,3,健康,護理服務的中心是人的健康。 1、健康是一個整體的概念：生理、心理、精神等方面的完好狀態(tài)。五快 三良。 2、健康是一個動態(tài)的過程： 3、人的健康觀念受多種因素的影響。,4,,1、健康和疾病是一個連續(xù)的過程，沒有絕對的分界線。 2、每個人都處于這一動態(tài)過程的某一位置，而這個位置又隨時都在變化，不是靜止不動的。 3、護理工作范圍包括健康的全過程。,,,健康,疾病,5,護理,護理（nursing):來自拉丁語，意思是哺育小兒，后來擴展為養(yǎng)育、保育、避免傷害、看護老人、病人或虛弱者。 護士(nurse): 即指喂養(yǎng)、支持和保護病人、受傷著和老人的人。 不同護理理論家和護理組織團體對護理所下定義也不盡相同。,6,護理,1859年—南丁格爾：護理獨特功能在于協(xié)助患者置身于自然而良好的環(huán)境下，恢復健康。 1885年—南丁格爾：護理的主要功能在于維護人們良好的狀態(tài)，協(xié)助他們免于疾病，達到他們最高可能的健康水平。 1966年—韓德勝：護理的獨特功能是協(xié)助個體執(zhí)行各項有利于健康或恢復健康或幫助瀕死者安詳死亡的活動。,7,,1970年—羅吉思：護理是一種人文方面的藝術和科學，他直接服務于整體的人，護理要適應、支持或改革人的生命過程，促進個體適應內外環(huán)境，使人的生命潛能得到發(fā)揮。 王秀英：護理是保護人民健康，預防疾病，護理患者恢復健康的一門科學。,8,,1980年—ANA ：護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應的過程。 診斷是找出或確定問題的過程。 處理是消除或解決問題的過程。 對健康問題的反應： 1、生理反應：體溫37c 2、病理反應：體溫39c 3、心理反應：焦慮 恐懼 4、行為反應：咨詢 運動,9,,1、護理是助人的，為人類健康服務的專業(yè)，護理研究的對象是整體的人，處于不同健康狀況的人。（照顧，人道） 2、護理可協(xié)助無法自我照顧者接受高品質的照顧，促進其發(fā)揮潛能并執(zhí)行有益于健康的活動。 3、護理的目的是協(xié)助個人促進健康，預防疾病，恢復健康，減輕痛苦。 4、護理能增加人的應對及適應能力，滿足人的各種需要。,10,,5、護理必須應用科學的方法既護理程序，以發(fā)揮獨特性及相互依賴性的護理功能，達到個人、團體、社會的健康需要。 6、護理學是一門綜合自然科學、社會科學知識的獨立的應用科學。 7、護理將繼續(xù)不斷地應人類健康和社會需要的改變，而修正護理人員的角色和功能。,11,相互關系,1、人是護理服務的對象，人的健康是護理的中心。 2、人與環(huán)境之間進行著持續(xù)不斷的相互作用，以達到促進、維持和恢復健康的目標。 3、人的內外環(huán)境因素影響健康狀態(tài)，環(huán)境的變化如果超出了人的代償能力，人的健康狀態(tài)就會向不良的方向發(fā)展。,12,,,,,,,,,,,,,護理,環(huán)境,,,,,健康,疾病,13,護理學的任務和目標,目標：提高整個人類社會的健康水平。 任務： 　促進健康，預防疾病， 　　　　恢復健康，減輕痛苦?！?“生如秋葉之靜美，死如夏花之絢麗”,14,護理學的內容與范疇,1、護理學的理論范疇 。 2、護理學的實踐范疇 。,15,護理學的實踐范疇,1、臨床護理： 基礎護理 ?？谱o理 2、社區(qū)護理 。 3、護理教育：基本護理教育，畢業(yè)后護理教育，繼續(xù)護理教育。 4、護理管理 。 5、 護理科研。,16,,?？谱o理：內科、外科、兒科、婦科、五官科、神經科、中醫(yī)科護理等 基礎護理：是各?？谱o理的基礎，它是應用護理的基本理論知識、基本實踐技能和基本態(tài)度方法，滿足病人的基本需要。,17,,1、基礎技術：各種鋪床法、體溫 脈搏 呼吸 血壓測量、無菌技術、穿脫隔離衣、口服給藥法、全范圍關節(jié)運動?！?2、注射技術：皮下注射、皮內注射、肌肉注射、靜脈注射 3、穿刺技術：靜脈采血 靜脈輸液 靜脈輸血 頸外靜脈置管術 4、插管技術：氧氣吸入 吸痰 灌腸 導尿 鼻飼 洗胃,,18,護理工作的方法,1、個案護理；由一個護士護理一個病人 2、功能制護理：以工作為導向，將患者所需的護理活動，依工作性質機械地分配給護理人員。 3、小組制護理：以分組的形式對患者進行護理。 4、責任制護理： 病人從入院到出院，由一位護理人員全面負責提供整體性、連續(xù)性的護理。 5、系統(tǒng)化整體護理： 以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為核心，將臨床護理與護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的方式。,19,功能制護理,內科56張床，12名護士， 白班：8 10，12 4， 小夜班：4 6，8 10， 大夜班：10 8， 替班：10 12，6 8，,,,,,,,,20,,一 二 三 四 五 六 日 1 白 小 大 休 治 替 護 2 小 大 休 治 替 護 白 3 大 休 治 替 護 白 小 4 休 治 替 護 白 小 大 5 休治替 護 白 小 大 休 6 替 護 白 小 大 休 治 7 護 白 小 大 休 替 8 治 治 治 治 治 治 9 治 治 治 治 治 治 10總務總務 總務 總務 總務 總務 11處置處置 處置 處置 處置 處置 12機動,21,責任制護理崗位表,內科56張床，12名護士，設辦公護士1人，治療護士1人，責任護士6人，每組2人，中班1人，夜班1人，機動1人，,22,,,,護士長 辦公護士 治療護士 夜班護士 中班護士 機動護士,1-10張 責任護士 輔助護士,2-10張 責任護士 輔助護士,3-10張 責任護士 輔助護士,4-6張,5-6張,6-6張,7-3張,8-3張,9-2張,23,護士的基本素質,素質：指人的一種較穩(wěn)定的心理特征?？煞譃橄忍旌秃筇靸煞矫?。 1、思想品德素質：政治上成為共產主義戰(zhàn)士。 2、科學文化素質。 3、專業(yè)素質：業(yè)務上成為博士。 4、 身體素質：身體上成為大力士。,24,如何理解護士的慎獨修養(yǎng),慎獨：指在獨處無人注意時，自己的行為必須謹慎不茍。為重要的道德修養(yǎng)，因為護理工作常在患者不知情或失去知覺時獨自進行，而又在缺乏外界監(jiān)督的環(huán)境中實施。因此，在道德上必須具有自覺性、一貫性、堅定性。 自覺性：是指護理行為必須建立在高度自覺的基礎上。 一貫性：是指無論困難或順利，白天或夜間，有人監(jiān)督或無人監(jiān)督，患者態(tài)度好與壞，領導表揚或批評，工作態(tài)度都應是始終如一，盡心盡責。 堅定性：是指在工作中堅持原則，不為任何利益所影響，保持正直無邪的人格。,25,,“護理工作的對象不是冷冰冰的石塊、木頭，紙片，而是具有熱血和生命的人類，護理工作是精細藝術中最精細者?！?站立有相， 落坐有姿，行走有態(tài)，舉手有禮。,26,文明用語20句,1、請。 2、你好。 3、謝謝。 4、對不起。 5、別客氣。 6、您好，歡迎您來我院就醫(yī)。 7、請問，您那里不舒服？ 8、請不要急，經治療會好的。 9、請問，您掛哪科的號？ 10、請把錢當面點清。,27,,11、您慢走，必要時請來復查。 12、請稍侯，我馬上給您辦手續(xù)。 13、請放松，不要緊張我來為您作檢查。 14、請放松，我一定盡力手術。 15、您好，我是~科，請問您找誰？（接電話） 16、請稍侯，我馬上就去。 17、我忙完身邊的事馬上給您辦。 18、請讓我來幫助您。 19、謝謝您對我們工作的支持合作。 20、請對我們工作留下寶貴的意見。,28,服務禁語40例,1、躺（坐）那兒，別磨磨噌噌的。 2、嗨，~床（不稱呼姓名）。 3、把褲子脫了（把衣服撩起來）。 4、瞧這破血管，扎都扎不進去。 5、沒到~時間都出去！ 6、在這兒簽字，快點！ 7、把證件（證明、資料）都拿出來，讓我看看 8、都停下來，我們要檢查了。 9、有什么不好意思，都這份上了。 10、活的還挺仔細。,29,,11、瞧著點兒，沒長眼睛。 12、這么大人，怎么什么都不懂。 13、活該！ 14、沒錢就別來看病。 15、快點，真煩。 16、干嘛起這名字，就為讓人不認識。 17、你這樣的見多了，有什么了不起。 18、到這撒野來了。 19、你這人咋這么討厭。 20、沒什么，死不了。,30,,21、怕疼，就別來看病。 22、嫌慢，你早干什么來著。 23、這交班（開會、結帳）呢，外面等著去。 24、哪兒涼快，哪歇著去。 25、這是法律法規(guī)，你懂不懂。 26、材料不齊，回去補去。 27、上面寫著，自己去看。 28、查戶口的，你管我姓什么。 29、這事別來找我，我不知道（我不管） 30、誰和你說的（誰答應你的）找誰去。,31,,31、機器（儀器）壞了，誰也沒轍。 32、下班了，明天再說（我下班了，找別人去。沒上班呢，等會再說。）。 33、嫌這不好，到別處去。 34、我就這態(tài)度，有意見找頭去。 35、這地方寫得不對，找~改去。 36、好壞誰也不敢說，沒準。 37、你這事（手術、?。┎惶棉k呀。 38、你的病也就這樣了，回家想吃什么就吃什么吧。 39、看看吧，太快不了。 40、也許不要緊（沒關系）。,32,33,