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遼寧省衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術資格各專業(yè)業(yè)務能力等級標準目 錄1 全科醫(yī)學專業(yè)2 心血管內科3 呼吸內科4 消化內科5 腎內科6 神經內科7 內分泌與代謝病8 血液內科專業(yè)9 風濕免疫10 普通外科11 骨外科(含骨軟組織腫瘤、結核骨外)12 泌尿外科13 胸心外科（含結合胸外、心血管外、灌注專業(yè)）16 神經外科17 小兒外科18 燒傷外科19 整形外科20 婦產科學21 計劃生育科學22 小兒科學23 重癥醫(yī)學24 口腔內科25 口腔頜面外科26 口腔修復27 口腔正畸學28 眼科學29 耳鼻咽喉—頭頸外科學30 皮膚病與性病專業(yè)31 腫瘤內科32 腫瘤外科34 急診醫(yī)學專業(yè)35 結核內科38 傳染病學39 精神醫(yī)學40 麻醉科學41 輸血專業(yè)42 康復醫(yī)學43 醫(yī)學營養(yǎng)學44 病理科學45 放射診斷學46 腫瘤放療學（臨床醫(yī)學）47 核醫(yī)學學科48 心電學49 超聲影像學50 臨床血液學檢驗及臨床體液學檢驗51 臨床化學檢驗科學52 臨床微生物檢驗科學53 臨床免疫檢驗專業(yè)54 放射技術學(含腫瘤放療（技）)56 病理醫(yī)學技術57 口腔修復技術58 內科護理專業(yè)（含兒科護理）59 外科護理專業(yè)（含婦產科護理、眼科護理、耳鼻喉護理、口腔科護理）65 臨床西藥藥劑學66 流行病科學67 環(huán)境衛(wèi)生學68 職業(yè)衛(wèi)生69 放射衛(wèi)生學70 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學71 兒少/學校衛(wèi)生學72 消毒科學73 媒介生物控制科學74 職業(yè)病專業(yè)75 地方病防制科學76 結核病防治科學77 公衛(wèi)理化檢驗科學78 公衛(wèi)微生物檢驗科學79 衛(wèi)生毒理學80 婦女保健科學81 兒童保健學82 衛(wèi)生技術管理科學83 健康教育科學84 醫(yī)學信息科學85 輸血技術86 中西醫(yī)結合心血管內科87 中西醫(yī)結合呼吸內科88 中西醫(yī)結合消化內科89 中西醫(yī)結合腎內科90 中西醫(yī)結合血液內科91 中西醫(yī)結合內分泌科92 中西醫(yī)結合風濕免疫科93 中西醫(yī)結合神經內科94 中西醫(yī)結合周圍血管外科95 中西醫(yī)結合肛腸外科96 中西醫(yī)結合普外科97 中西醫(yī)結合心胸外科98 中西醫(yī)結合泌尿外科99 中西醫(yī)結合神經外科100 中西醫(yī)結合骨外科101 中西醫(yī)結合婦科102 中西醫(yī)結合兒科103 中西醫(yī)結合眼科104 中西醫(yī)結合口腔科105 中西醫(yī)結合耳鼻咽喉科106 中西醫(yī)結合皮膚與性病107 中西醫(yī)結合腫瘤108 中西醫(yī)結合精神病109 中西醫(yī)結合傳染病/中西醫(yī)結合肝病110 中西醫(yī)結核病112 中醫(yī)心血管內科113 中醫(yī)呼吸內科114 中醫(yī)消化內科115 中醫(yī)腎內科116 中醫(yī)血液內科117 中醫(yī)內分泌118 中醫(yī)風濕免疫內科119 中醫(yī)神經內科120 中醫(yī)普通內科121 中醫(yī)瘡瘍外科122 中醫(yī)外科肛腸123 中醫(yī)普外科124 中醫(yī)心胸外科125 中醫(yī)泌尿外科126 中醫(yī)神經外科127 中醫(yī)骨傷128 中醫(yī)婦科129 中醫(yī)兒科130 中醫(yī)眼科131 中醫(yī)口腔132 中醫(yī)耳鼻咽喉科133 中醫(yī)皮膚科學134 中西醫(yī)結合皮膚與性病專業(yè)135 中醫(yī)腫瘤136 中醫(yī)康復醫(yī)學137 中醫(yī)針灸138 中醫(yī)推拿139 中醫(yī)精神?。ㄐ睦砑膊。?40 中醫(yī)傳染病/中醫(yī)肝病141 中醫(yī)結核病142 中藥藥劑143 中醫(yī)內科護理144 中醫(yī)外科護理145 中醫(yī)婦產科護理146 中醫(yī)兒科護理147 中醫(yī)五官科護理1、全科醫(yī)學專業(yè)一、掌握全科醫(yī)學的定義與學科特點，全科醫(yī)療的定義與服務內容，全科醫(yī)生的定義與素質要求，全科醫(yī)學的基本原則與方法。學會心臟驟停、呼吸困難、昏迷、胸痛、急性腹痛等急危重癥的診斷、基層識別、院前處理與基層管理。掌握下列疾病的定義、分型/分類、病因與發(fā)病機制、治療原則：心功能不全、心律失常、心肌炎、慢性阻塞性肺病、胸膜炎、肝硬化、闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、腹外疝、食物中毒、甲狀腺功能減低、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能不全。掌握下列癥狀定義、常見病因及臨床表現(xiàn)：意識障礙、驚厥、咯血、嘔血、便血、尿失禁、尿潴留。二、學會溝通交流能力與技巧，常用家庭評估工具。掌握高血壓急癥和亞急癥、糖尿病急性并發(fā)癥、出血性和缺血性腦血管病、癡呆定義、分型/分類、病因與發(fā)病機制、治療原則。熟悉陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、月經失調、子宮脫垂、小兒肺炎、小兒哮喘、嬰幼兒腹瀉、新生兒黃疸、兒童營養(yǎng)不良和肥胖癥、佝僂病、小兒高熱驚厥的定義、分型/分類、病因與發(fā)病機制、治療原則。三、學會以預防為導向的健康照顧的概念以及預防醫(yī)學策略。掌握下列疾病的定義、分型/分類、病因與發(fā)病機制、治療原則：冠心病、上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺炎、胃炎、反流性食道炎、腹瀉、慢性膽囊炎、膽石癥、甲狀腺功能亢進、甲狀腺腫、痛風、前列腺疾病、軟組織感染、急性乳腺炎、下肢靜脈曲張。四、掌握社區(qū)衛(wèi)生服務的概念、內容、提供方式和策略。學會下列疾病的定義、分型、病因與發(fā)病機制、治療原則：高血壓、支氣管哮喘、消化性潰瘍、脂肪肝、糖尿病、血脂異常、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結石、骨關節(jié)疾病。五、熟悉全科醫(yī)生臨床思維的基本特征、基本原則以及全科的臨床思維方法。掌握下列癥狀的定義、常見病因及臨床表現(xiàn)：頭痛、頭暈、咳嗽、心悸、胸痛、腹痛、腰痛、關節(jié)痛、發(fā)熱、腹瀉、便秘、失眠、消瘦、乏力、貧血。六、掌握全科醫(yī)生疾病管理的內涵與臨床思維特點。熟悉社區(qū)健康教育與健康促進。掌握常見精神疾?。ň穹至寻Y、焦慮癥、抑郁癥）定義、分型、病因與發(fā)病機制、治療原則。熟悉常見腫瘤（肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌）的診斷、鑒別診斷及治療原則。掌握非藥物治療概念以及生活方式對治療的影響。掌握基層常見慢性?。ǜ哐獕?、慢性穩(wěn)定性冠心病、糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、腦卒中、血脂異常、骨質疏松癥、骨關節(jié)炎超重/肥胖）預防以及基層管理的內容。七、掌握成人生存鏈和兒童生存鏈的重要環(huán)節(jié)以及成人、兒童和嬰兒基礎生命支持的關鍵概念與步驟。掌握常見急癥（高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、急性胸痛、心絞痛、心肌梗死、心功能不全、急性腹痛、呼吸困難、咯血、嘔血、便血、血尿、鼻衄、電解質紊亂、休克、中毒和意外傷害）的定義、常見病因及臨床表現(xiàn)。熟悉創(chuàng)傷的初步處理（包扎、止血、固定、搬運） 。掌握常見急救藥物的適應癥和禁忌癥（強心、利尿藥、抗心律失常藥、解痙平喘藥、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥、止血藥、解毒藥） 。掌握常見傳染?。ɑ魜y、脊髓灰質炎、鼠疫、人感染高致病性禽流感、SARS、病毒性肝炎、肺結核、細菌性痢疾、麻疹、風疹水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、白喉、百日咳、流行性出血熱、布魯氏菌病、登革熱、艾滋病、手足口病、流行性感冒）的定義、分型/分類、病因與發(fā)病機制、治療原則。2、心血管內科一、 經皮冠狀動脈介入診療相關技術：支架置入術及血栓抽吸術、旋磨術、IVVS、FFR、OCT； 快速心律失常導管射頻消融治療：室上（房撲、房速） 、室速、房顫等； 先天性心臟病的介入治療：包括動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損封堵術等；伴有嚴重并發(fā)癥的大面積心肌梗死的診斷和治療：包括心源性休克、泵衰竭、機械性并發(fā)癥及嚴重心律失常； 其它：肥厚型梗阻性心肌病的化學消融治療；大血管疾病介入治療：如主動脈夾層的介入治療；心力衰竭的起搏治療；室性心律失常的 ICD治療等；經皮二尖瓣、主動脈瓣置換。二、冠心病的介入診療：包括冠狀動脈造影、支架置入術；右心導管檢查及床旁血流動力學監(jiān)測； 瓣膜疾病的介入治療；IABP 的臨床應用；復雜心律失常的診斷（包括心電圖、心內電生理檢查）和治療（包括藥物、電復律、人工心臟起搏、射頻消融術） ；緩慢心律失常的起搏治療。三、大面積急性心肌梗死的搶救及并發(fā)癥處理；臨時心臟起搏治療及床旁血流動力學監(jiān)測；復雜心律失常心電圖診斷、鑒別診斷及治療；頑固性心衰的診斷及治療；急性肺動脈栓塞的診斷、鑒別診斷及治療；主動脈夾層的診斷、鑒別診斷及治療原則；心血管疾病的介入治療。四、急性心肌梗死的溶栓治療；急性冠脈綜合征的診斷、處理；各種心律失常的診斷和治療；急性心包填塞的診斷、鑒別診斷和處理：包括心包穿刺術；心臟電復律的操作：包括電轉復和電除顫。五、急性心肌梗死的診斷和治療；心臟驟停的心肺復蘇術；急性肺水腫的診斷及搶救；高脂血癥的危險分層調脂治療；高血壓病的診斷、危險分層及處理。六、冠心病的臨床診斷、分型及治療；心臟瓣膜病的診斷及治療；常見心律失常的心電圖表現(xiàn)及處理；慢性心力衰竭的診斷與治療。七、冠心病的一級和二級預防；常見心血管疾病的診斷和治療。如：高血壓病、冠心病、瓣膜病、心肌病、心律失常、心力衰竭等。3、呼吸內科一、間質性肺疾病診斷和治療及肺功能、支氣管鏡、肺活檢、影像學(包括 X線、CT) 等檢查的臨床應用和診斷價值。免疫缺陷病合并常見肺部感染的診斷和治療；肺動脈高壓的診斷和治療；睡眠呼吸暫停綜合征診斷和治療。二、肺部腫瘤的診斷和治療，支氣管鏡、肺活檢、胸膜活檢及影像學(包括 X線、CT、MRI) 等檢查的臨床應用和診斷價值。支氣管鏡在肺部感染性疾病中的臨床應用；急性呼吸窘迫綜合征診斷和治療；多器官功能障礙綜合征的概念及病因。三、肺部感染性疾病(包括結核及各種病毒性肺炎) 、肺部腫瘤、肺血栓栓塞的診斷及治療( 包 括 介 入 治 療 )；支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等的診斷和治療以及肺功能、血氣分析的臨床診斷價值。四、急、慢性呼吸衰竭的診斷和治療(包括無創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機的應用)。五、肺和胸膜的炎癥、結核、腫瘤及支氣管疾病的 X線和 CT影像學診斷。六、呼吸系統(tǒng)急重 癥（包括大咯血、氣胸、呼 吸 衰 竭 等）的搶救。七、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺炎及其合并癥的診斷和治療。4、消化內科一、經內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）相關治療技術應用：乳頭肌切開取石（EST）/鼻膽管引流（ENBD）；膽管/胰管狹窄擴張術；膽道/胰管支架置入術；內鏡下消化道粘膜/粘膜下病變切除技術應用：粘膜下剝離術（ESD）；超聲內鏡治療技術的臨床應用：胰腺假囊腫胃內引流術；腹腔神經叢阻斷術；血管介入治療技術應用：經頸靜脈肝內門-體分流術（TIPS）；選擇性肝動脈栓塞術（TAE）；部分脾動脈栓塞術。二、經內鏡靜脈曲張出血治療技術應用：胃底靜脈曲張組織膠粘合治療；食管靜脈曲張的套扎術（EVL）；硬化療法（EVS）；腹部選擇性血管造影技術應用：腫瘤血管造影診斷/肝臟、胰腺、胃腸腫瘤灌注化療術；胃腸道出血部位診斷/經導管止血治療；經皮 CT/超聲引導下治療技術應用：肝腫瘤無水乙醇注射治療術（PEI）；肝腫瘤射頻消融治療術（RF）；胰腺/胰周積液的穿刺引流術；胰腺假囊腫引流術；經內鏡食管/腸道狹窄治療技術應用：食管狹窄氣囊擴張術/探條擴張術；食管狹窄支架置入術；腸道支架置入術；小腸鏡技術應用：推進式小腸鏡診斷小腸病變。三、經內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）/磁共振胰膽管成像（MRCP）診斷胰膽疾病的臨床應用；內鏡下胃腸道息肉電凝切除術或粘膜切除術（EMR）技術應用；胃癌/食管癌內鏡早期診斷方法應用：染色內鏡、放大內鏡、共聚焦內鏡運用；超聲內鏡診斷技術應用：粘膜下腫瘤診斷；胰膽腫瘤診斷；胰腺細針穿刺活檢；重癥急性胰腺炎的診斷與治療；自身免疫性肝?。ㄗ陨砻庖咝愿窝?原發(fā)性膽汁性肝硬化/硬化性膽管炎）的診斷與治療。四、經內鏡止血/消化道腫瘤消融治療技術應用：電凝、激光、氬氣刀、微波或止血夾治療；經皮超聲引導下肝臟穿刺技術應用：肝臟穿刺活檢術；肝膿腫穿刺引流術；肝囊腫穿刺閉合治療術；腹腔引流/灌洗治療；消化道大量出血的診斷與救治；肝性腦病的診斷、鑒別診斷與治療；炎癥性腸?。冃越Y腸炎/克羅恩病）的診斷、鑒別診斷與治療；胰腺癌的診斷與鑒別診斷。五、消化性潰瘍并發(fā)癥的診斷和治療；肝硬化及主要并發(fā)癥（自發(fā)性腹膜炎/肝腎綜合癥）的診斷與治療；中/下消化道出血的診斷和治療；原發(fā)性肝癌的診斷和治療；結直腸癌的診斷與治療。六、消化性潰瘍的診斷與治療；急性胰腺炎的診斷和治療；藥物性肝病的診斷和治療；酒精性肝病的診斷和治療；腸易激綜合征的診斷和治療。七、胃食管返流病的診斷和治療；慢性胃炎與幽門螺旋桿菌感染診斷和治療；非酒精性脂肪性肝病的診斷和治療；功能性消化不良的診斷和治療。5、腎內科一、腎臟活檢技術、病理診斷及其臨床關系；連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)治療重癥急性腎損傷、慢性腎衰竭（如合并左心衰、血流動力學不穩(wěn)定、腦水腫等） 、多臟器功能障礙綜合征、膿毒癥、藥物或毒物中毒、擠壓綜合征等。二、復雜疑難條件下(如各種原因引起的急性腎損傷并發(fā)多臟器功能衰竭、慢性腎功能衰竭合并左心衰等重危病例、重癥糖尿病腎病、重癥藥物、毒物中毒等)的血液凈化療法(包括血漿置換、血液濾過、血液灌流、免疫吸附、血液透析、腹膜透析)。三、腎小管疾病或腎間質疾病的診斷、鑒別診斷和治療；腎血管疾病或遺傳性腎臟疾病的診斷、鑒別診斷和治療。四、急性腎損傷和慢性腎功能衰竭的診斷和治療，包括非透析療法的治療原則、開展方法和血液凈化療法(包括血液透析、腹膜透析)的臨床應用 。五、原發(fā)性 、繼發(fā)性腎病綜合癥(狼瘡性腎炎，糖尿病腎病,多發(fā)性骨髓瘤腎病、紫癜性腎炎)的診斷、鑒別診斷和治療。六、原發(fā)性、繼發(fā)性腎小球疾病的診斷、鑒別診斷和治療。七、尿路感染 (腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎) 的診斷、鑒別診斷和治療。6、神經內科一、遺傳性共濟失調的臨床分型、基因分析、鑒別診斷；亨廷頓舞蹈病、進行性核上性麻痹、肝豆狀核變性的診斷及鑒別診斷；肝豆狀核變性的治療；朊蛋白病的診斷、鑒別診斷；多灶性白質腦病、腦白質營養(yǎng)不良的診斷和鑒別診斷；伴有皮質下梗死和白質腦病的常染色體顯性遺傳性腦動脈病、腦淀粉樣血管病、腦底異常血管網(wǎng)病及少見病因的腦血管?。ɡw維肌營養(yǎng)不良、動脈夾層）的診斷和鑒別診斷；腦橋中央髓鞘溶解癥的診斷（包括病因診斷） 、鑒別診斷和治療；腦動脈狹窄（顱內外）的介入診斷及治療。二、Alzheimer 病、額顳癡呆和 PICK病、路易體癡呆的診斷和鑒別診斷；癡呆的診治進展；重癥肌無力和多發(fā)性肌炎的診斷、鑒別診斷、病因分析及診治進展；肌無力綜合征、脂質沉積性肌病、糖原沉積病的診斷和鑒別診斷；進行性肌營養(yǎng)不良、強直性肌營養(yǎng)不良、腓骨肌萎縮癥、線粒體肌?。òň€粒體腦肌?。?、遺傳性痙攣性截癱的診斷和鑒別診斷；神經皮膚綜合癥的診斷、鑒別診斷腦動脈炎的診斷（包括病因診斷） 、鑒別診斷、治療；腦梗死超早期動靜脈溶栓治療；腦動脈狹窄及盜血綜合征的診斷和內科治療。三、多發(fā)性硬化癥、視神經脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、放射性脊髓病的診斷及鑒別診斷、治療；螺旋體感染性疾病及艾滋病神經系統(tǒng)病變的診斷、鑒別診斷及治療；急性（慢性）炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的診斷、鑒別診斷及治療；運動神經元病、多系統(tǒng)萎縮的診斷和鑒別診斷；脊髓血管病、脊髓空洞癥、顱頸區(qū)畸形、脊髓亞急性聯(lián)合變性的診斷和鑒別診斷及治療；小舞蹈病、遲發(fā)性運動障礙的診斷和鑒別診斷；顱內靜脈竇及腦靜脈血栓形成的診斷、鑒別診斷及治療。四、昏迷的病因診斷及治療；癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷（包括癲癇分型診斷）及成功救治；腦干梗死、腦干出血及分水嶺腦梗死的診斷（包括定位診斷、病因診斷及發(fā)病機制診斷） ；血管性癡呆的診斷、鑒別診斷及治療；伴有動脈瘤的蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷、病因診斷及內科治療；單純皰疹病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、新型隱球菌腦膜炎、腦囊蟲病的診斷及鑒別診斷；急性脊髓炎和脊髓壓迫癥的診斷（包括定位診斷） 、鑒別診斷及治療。五、帕金森病的診斷、鑒別診斷及治療進展；癲癇的診斷、病因診斷及內科治療；低顱壓性頭痛和腦積水的診斷、鑒別診斷及治療；藥物、理化因素及慢性酒精中毒所致神經系統(tǒng)損害、可逆性后部白質腦病、放射性腦損傷的診斷及治療；蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷、鑒別診斷及治療；顱內壓增高、腦疝的診斷和鑒別診斷；多顱神經病變及正中、尺、橈、腓、脛神經麻痹的診斷和鑒別診斷、治療。六、動眼神經麻痹、舌下神經麻痹、三叉神經麻痹的病因診斷；暈厥的診斷及病因分析；病毒性腦炎的診斷及治療；周期性癱瘓的診斷及治療；多發(fā)性神經?。┥倚陨窠洸。┑脑\斷（包括病因診斷） 、鑒別診斷及治療；肝性腦病、腎性腦病、低血糖腦病的診斷及治療；偏頭痛（除外先兆性偏頭痛） 、緊張性頭痛、叢集性頭痛的診斷和鑒別診斷、治療。七、短暫性腦缺血發(fā)作、動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死、腦栓塞、腔隙性腦梗死的診斷及治療；腦出血的診斷及治療；先兆性偏頭痛的診斷、鑒別診斷及治療；特發(fā)性面神經麻痹的診斷及治療；特發(fā)性三叉神經痛的診斷及治療；高血壓腦病、肺性腦病的診斷及治療； CO中毒所致神經系統(tǒng)的損害。7、內分泌與代謝病一、下丘腦—垂體疾病，先天性腎上腺皮質增生癥，多發(fā)性內分泌腺瘤病，原發(fā)性性腺疾病，特殊類型糖尿病。二、垂體疾病，內分泌性高血壓，低鉀血癥，低鈉血癥， Graves眼病。三、庫欣綜合征，原發(fā)性醛固酮增多癥，腎上腺皮質功能減退癥，自身免疫性甲狀腺疾病，骨質疏松癥，甲狀旁腺疾病。四、糖尿病急性高血糖危象，糖尿病伴大血管并發(fā)癥，亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)。五、糖尿病伴微血管并發(fā)癥，低血糖癥，代謝綜合征，甲亢及甲減危象。六、甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺功能減退癥，痛風，血脂異常癥，肥胖癥。七、糖尿病的診斷、分型及治療，高尿酸血癥，甲狀腺腫大。8、血液內科專業(yè)一、造血干細胞移植；急性白血病的分層治療；靶向治療藥物在血液病中應用；微小殘留檢測在白血病中應用；B 淋巴細胞增殖性疾?。粤馨图毎籽?、套細胞淋巴瘤、濾泡淋巴瘤）的免疫表型特點。二、急性早幼粒細胞白血病合并 DIC的診斷及治療；骨髓增生異常綜合征分型、診斷、治療；骨髓增殖性腫瘤（真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化）診斷及治療；非霍奇金淋巴瘤診斷、分期、治療；血栓性疾病防治（易栓癥、抗磷脂抗體綜合征） 。三、多發(fā)性骨髓瘤診斷及治療；難治性原發(fā)性血小板減少紫癜的診斷及治療策略；中樞神經系統(tǒng)白血病的防治；．慢性粒細胞白血病分期診斷、治療；血栓性血小板減少紫癜的診斷及（血漿置換）治療；疑難骨髓報告分析。四、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的診斷與治療；重型再生障礙性貧血的診斷及治療；急性淋巴細胞白血病免疫分型診斷、治療策略、預后；成分血輸注的適應癥與不良反應；維生素 K缺乏。五、溶血性貧血的診斷及治療；凝血、纖溶實驗室檢測結果異常的分析；維 A酸分化綜合征的診斷和處理；慢性淋巴細胞白血病診斷及治療；骨髓報告的分析；骨髓活檢技術。六、急性髓白血病的分型（FAB） ；過敏性紫癜；粒細胞減少的鑒別；輸血的基本程序；原發(fā)性血小板減少性紫癜診斷及治療。七、缺鐵性貧血診斷治療；巨幼紅細胞貧血的診斷及治療；貧血的分類；黃疸。9、風濕免疫一、惡性（難治性）類風濕關節(jié)炎的診斷與治療；系統(tǒng)性血管炎的診斷與治療；無肌病性皮肌炎的診斷與治療；風濕病并發(fā)中、重度肺動脈高壓的診斷與治療；IgG4 相關性疾病的診斷與治療；免疫吸附療法（血漿置換）在風濕性疾病中的應用。二、急性重癥 SLE（狼瘡腦病、急性腎功衰竭、嚴重的溶血性貧血、嚴重的血小板減少癥）的診斷與搶救；成人 Still病的診斷與治療；腹膜后纖維化的診斷、鑒別診斷及治療；風濕性疾病并發(fā)肺間質病變的診斷與治療；抗磷脂綜合征的診斷與治療；風濕性疾病治療中生物制劑的選擇及應用。三、特發(fā)性炎癥性肌病的診斷與治療；混合性結締組織病的診斷、鑒別診斷與治療；自身免疫性肝炎的診斷與治療；復發(fā)性多軟骨炎的診斷與治療；風濕性多肌痛的診斷與治療；抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）與抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體（抗 CCP抗體）的檢測及臨床意義。四、干燥綜合征的診斷、鑒別診斷及治療；系統(tǒng)性硬化癥的診斷、鑒別診斷與治療；脊柱關節(jié)炎的分類標準及治療；特殊類型類風濕關節(jié)炎的診斷與治療；大動脈炎的分型、診斷及治療；關節(jié)腔穿刺技術及關節(jié)液檢查的臨床意義。五、強直性脊柱炎的診斷及治療；白塞病的診斷與治療；骨質疏松的診斷與治療；纖維肌痛綜合征的臨床表現(xiàn)及診治；系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷及治療；抗核抗體（ANA）譜，抗磷脂抗體檢測的結果分析及臨床意義。六、反應性關節(jié)炎的診斷與治療；賴特綜合征的診斷與治療；炎癥腸病性關節(jié)炎的診斷與治療；銀屑病關節(jié)炎的診斷與治療；未分化脊柱關節(jié)炎的診斷與治療。七、類風濕關節(jié)炎的診斷與治療；痛風的診斷與治療；骨關節(jié)炎的診斷與治療；風濕熱的診斷與治療；非甾體抗炎藥、激素、免疫抑制劑在風濕性疾病中的應用。 10、普通外科一、同種異體器官移植；腹主動脈瘤切除血管移植術；頸動脈瘤切除術；肝三葉切除或規(guī)則性肝段 (1、5、6、7、8) 切除術；肝門部膽管癌根治術；全胰腺切除術。二、胰十二指腸切除術；門脈高壓分流術；肝癌右半肝切除；胰島細胞瘤切除術；胸、腹主動脈瘤腔內修復術。 三、中段膽管癌根治術或膽囊癌根治術；肝門部膽管狹窄成形術；左半肝切除術；胃癌擴大根治術；甲狀腺全切及頸擴清術；主髂動脈閉塞人工血管旁路術。四、胃癌根治術(包括全胃切除)；先天性膽管擴張癥切除術；腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術；門脈高壓癥斷流術；胰體、尾切除術；全結腸切除術；髂股動脈閉塞腔內支架植入。五、結腸癌根治術；直腸癌前切除術；腹膜后腫瘤切除術；肝左外葉切除術及肝臟良性腫瘤切除術；甲狀旁腺瘤切除術；二次以上膽道手術；膽管空腸內引流術；髂股靜脈切開取栓術。六、乳癌根治術（包括改良根治術） ；甲狀腺全切或甲亢次全切術；膽總管切開取石 T管引流術。七、胃大部切除術；膽囊切除術；脾切除術；甲狀腺部分切除術。腹腔鏡手術按同一類型手術上提一檔。11、骨外科（含骨軟組織腫瘤、結核骨外）一 、 頸 椎 前 路 減 壓 或 頸 椎 后 路 單 開 門 或 雙 開 門 椎 管 擴 大 成 形 術 ；胸 椎 或 腰 椎 管 狹 窄 椎 板 減 壓 、 椎 管 擴 大 成 形 術 ， 胸 椎 間 盤 摘 除 術 ；胸 椎 或 腰 椎 前 路 減 壓 術 。 脊 柱 滑 脫 前 路 或 后 路 減 壓 、 復 位 、 固 定 術 ；脊 柱 側 凸 矯 正 術 。 骨肉瘤的綜合治療；腹膜后惡性腫瘤的外科治療。骨肉瘤的新輔助化療及療效評價，保肢手術及術后輔助化療的應用，化療及手術的并發(fā)癥處理。復雜腹膜后惡性腫瘤的聯(lián)合臟器切除術及并發(fā)癥處理。頸胸段及第五腰椎結核病灶清除術。 二 、 臂 叢 神 經 探 查 、 吻 合 或 神 經 移 植 ； 全 髖 關 節(jié) 翻 修 術 ； 全 膝關 節(jié) 翻 修 術 ； 脊 柱 翻 修 術 ； 肩 關 節(jié) 置 換 術 。肩、髖、膝腫瘤型人工關節(jié)假體置換術；骨盆Ⅱ區(qū)腫瘤的手術切除與重建；骶骨腫瘤骶骨次全切除術。脊柱結核合并截癱的減壓清除術及內固定術，半骨盆切除術。三 、 全 膝 關 節(jié) 初 次 置 換 術 ； 骨 盆 及 髖 臼 骨 折 復 位 固 定 術 ； 膝 關節(jié) 交 叉 韌 帶 斷 裂 鏡 下 重 建 術 。 軟 組 織 肉 瘤 廣 泛 切 除 術 ， 軟 組 織 修 復及 功 能 重 建 術 （ 各種肌腱移植術，背闊肌、胸大肌、腹直肌、闊筋膜張肌、腓腸肌等常用肌皮瓣移植術） 。頸椎結核病灶清除術、脊柱結核矯形內固定術。四 、 先 天 性 髖 脫 位 矯 形 術 （ 小 兒 及 成 人 ） ； 胸 腰 段 骨 折 前 路 或后 路 減 壓 、 固 定 術 ； 全 髖 關 節(jié) 初 次 置 換 術 ； 股 骨 頭 缺 血 壞 死 病 灶 清除 、 植 骨 術 。 不同部位（脊柱、骨盆、肢體骨）骨轉移瘤的切除術、術后并發(fā)癥及其處理。胸椎結核經胸病灶清除術、胸 腰 段 結 核 病灶清除術、腰骶段結核病灶清除術。五 、 腰 椎 間 盤 摘 除 術 ； 脛 骨 平 臺 骨 折 內 固 定 術 ； 膝 內 、 外 翻 矯形 術 ； 髕 骨 脫 位 或 髖 內 翻 矯 正 術 。 半骨盆曠置術，肩胛帶離斷術。髖關節(jié)結核病灶清除術。六 、 斷 指 或 （ 肢 ） 再 植 術 ； 股 骨 頸 骨 折 復 位 、 內 固 定 術 ； 股 骨粗 隆 間 骨 折 復 位 、 內 固 定 術 ； 長 管 狀 骨 髓 內 針 固 定 術 ； 肘 關 節(jié) 畸 形矯 正 術 。 髖關節(jié)離斷術，肩關節(jié)離斷術。肩、肘、腕、膝、踝、骶髂各關節(jié)結核病灶清除術。七 、 急 、 慢 性 骨 髓 炎 手 術 ； 骨 關 節(jié) 炎 病 灶 清 理 術 及 畸 形 矯 正 術 ；類 風 濕 關 節(jié) 炎 滑 膜 切 除 術 ； 踝 及 三 關 節(jié) 融 合 術 ； 關 節(jié) 內 骨 折 復 位 、固 定 術 。 各種截肢術。骨干結核病灶清除術。11、骨外科（作廢）一 、 頸 椎 前 路 減 壓 或 頸 椎 后 路 單 開 門 或 雙 開 門 椎 管 擴 大 成 形 術 ；胸 椎 或 腰 椎 管 狹 窄 椎 板 減 壓 、 椎 管 擴 大 成 形 術 ， 胸 椎 間 盤 摘 除 術 ；胸 椎 或 腰 椎 前 路 減 壓 術 。 脊 柱 滑 脫 前 路 或 后 路 減 壓 、 復 位 、 固 定 術 ；脊 柱 側 凸 矯 正 術 。二 、 臂 叢 神 經 探 查 、 吻 合 或 神 經 移 植 ； 全 髖 關 節(jié) 翻 修 術 ；3． 全 膝 關 節(jié) 翻 修 術 ； 脊 柱 翻 修 術 ； 肩 關 節(jié) 置 換 術 。三 、 全 膝 關 節(jié) 初 次 置 換 術 ； 帶 血 管 蒂 組 織 瓣 （ 皮 瓣 、 骨 瓣 ） 移植 術 ； 骨 盆 及 髖 臼 骨 折 復 位 固 定 術 ； 惡 性 骨 腫 瘤 的 保 肢 手 術 ； 膝 關節(jié) 交 叉 韌 帶 斷 裂 鏡 下 重 建 術 。四 、 先 天 性 髖 脫 位 矯 形 術 （ 小 兒 及 成 人 ） ； 胸 腰 段 骨 折 前 路 或后 路 減 壓 、 固 定 術 ； 全 髖 關 節(jié) 初 次 置 換 術 ； 脊 柱 結 核 病 灶 清 除 術 ；股 骨 頭 缺 血 壞 死 病 灶 清 除 、 植 骨 術 。五 、 腰 椎 間 盤 摘 除 術 ； 膝 或 髖 關 節(jié) 結 核 病 灶 清 除 或 融 合 術 ； 脛骨 平 臺 骨 折 內 固 定 術 ； 膝 內 、 外 翻 矯 形 術 ； 髕 骨 脫 位 或 髖 內 翻 矯 正術 。六 、 斷 指 或 （ 肢 ） 再 植 術 ； 股 骨 頸 骨 折 復 位 、 內 固 定 術 ； 股 骨粗 隆 間 骨 折 復 位 、 內 固 定 術 ； 長 管 狀 骨 髓 內 針 固 定 術 ； 肘 關 節(jié) 畸 形矯 正 術 ；七 、 急 、 慢 性 骨 髓 炎 手 術 ； 骨 關 節(jié) 炎 病 灶 清 理 術 及 畸 形 矯 正 術 ；類 風 濕 關 節(jié) 炎 滑 膜 切 除 術 ； 踝 及 三 關 節(jié) 融 合 術 ； 關 節(jié) 內 骨 折 復 位 、固 定 術 。12、泌尿外科一、同種異體或自體腎移植術；腎血管手術；經（后）腹腔鏡保留腎單位腎腫瘤手術、腹腔鏡膀胱切除術、腹腔鏡前列腺癌根治術；合并腔靜脈癌栓的腎癌根治術（癌栓取出術） ；嗜鉻細胞瘤切除術（腹腔鏡或開放） 。二、腹腔鏡腎癌根治術，腹腔鏡腎盂癌根治術，腹腔鏡腎盂輸尿管交界狹窄成形術；膀胱全切、回腸膀胱術（各式） ；前列腺癌根治術（開放手術） ；腎巨大鑄形結石原位低溫腎實質剖開取石術；經皮腎鏡取石或一般腹腔鏡手術（腎上腺腫瘤切除術、腎囊腫去頂減壓，腹腔鏡精索靜脈高位結扎術，腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術） 。三、腎癌根治術；腎盂癌根治術；腎部分切除術；復雜尿瘺（直腸、陰道膀胱瘺）修復術、復雜尿道狹窄修復術；腹膜后或髂腹股溝淋巴清掃術。四、腎切除術；腎盂輸尿管成型術；尿道下裂修復術；尿道狹窄（閉鎖）二次成型修復術；結腸擴大膀胱術。五、前列腺切除術；TUR-P（含激光、等離子） ；腎盂切開取石術；膀胱部分切除術；急性腎功能衰竭的診斷與搶救。六、腎造瘺術；輸尿管切開取石術；睪丸固定術；輸尿管膀胱移植術；TUR-BT。七、膀胱造瘺術；睪丸鞘膜翻轉術；附睪切除術；陰莖部分切除術；精索靜脈高位結扎術。13、胸心外科（含結核胸外、心血管外、灌注專業(yè)）一、氣管隆突切除成形術；支氣管、肺血管成形術；自體肺移植術；食管癌微創(chuàng)手術；食管癌三切口切除食管胃頸部吻合術。肺結核胸膜全肺切除術；支氣管胸膜瘺的治療原則及手術方式；肺切除術后支氣管殘端瘺的外科治療。多瓣膜替換術；冠狀動脈搭橋術；10 公斤以下先心病直視手術；胸主動脈瘤及夾層動脈瘤的手術。冠狀動脈搭橋手術的灌注，10 公斤以下病人體外循環(huán)的管理，深低溫停循環(huán)的應用。二、袖狀支氣管切除成形術；肺癌根治術；完全性胸腔鏡肺癌根治術；上段食管癌根治性切除、結腸代食管術；結核性支氣管狹窄的外科治療。法魯氏四聯(lián)癥根治術；二尖瓣成形術；單瓣膜替換術；主動脈縮窄矯治術。瓣膜替換術的灌注，紫紺型先心病體外循環(huán)的應用。三、中上段食管癌切除術（Ivor-Lewis 手術） ；良性食管狹窄切除重建術；全肺切除術。結核性損毀肺的外科治療；肺結核并發(fā)大咯血的外科治療；胸腔鏡肺減容手術。大室缺修補術；三聯(lián)癥根治術；部分房室管畸形修補術。膜式氧合器的合理應用，體外循環(huán)中意外的處理、中低溫體外循環(huán)灌注管理。四、復雜胸外傷的診斷和治療;胸腹聯(lián)合傷的診斷和治療。胸廓成形術；肺結核術后并發(fā)癥的處理；淋巴結結核的外科治療（包括頸部、腋下、縱膈淋巴結等） 。室缺修補術；房缺修補術；肺動脈瓣狹窄直視切開術；心臟粘液瘤切除術。應急體外循環(huán)的應用，鼓泡式氧合器的合理應用，血液稀釋在體外循環(huán)中的應用。五、肺葉切除術；下段食管癌切除術；賁門癌切除術；胸膜腫瘤切除術。膿胸胸膜纖維板剝脫術；肺膿腫的診斷和手術治療；胸壁結核的外科治;胸廓改形術;胸膜纖維板剝脫術。心包部分切除術。胸內大血管損傷的處理。體外循環(huán)的裝機，變溫器的應用及調節(jié)，高鉀晶體心麻液的配制。體外循環(huán)中抗凝及凝血的監(jiān)測。六、肺下葉切除術；縱隔腫瘤切除術;大泡性肺氣腫（肺大泡）的外科治療；自發(fā)性氣胸（雙側氣胸）的外科治療。胸膜內胸改術；胸膜剝脫術；肺結核急癥大咯血的搶救治療。動脈導管未閉結扎術；動靜脈瘺修補術；心包囊腫摘除術。七、胸腔閉式引流術；胸外傷的處理；胸壁腫瘤切除胸壁重建術；食管癌、肺癌的新輔助治療。肺結核的外科治療；氣管切開術。心包填塞的處理；心包切開引流術；心包穿刺排液術。16、神經外科一、顱內動脈瘤、腦血管畸形、脊髓血管疾病的超導介入治療；斜坡腫瘤顯微切除術；松果體區(qū)腫瘤顯微切除術；腦干腫瘤顯微切除術；應用纖維內鏡治療顱內疾?。蝗X室腫瘤顯微切除術；海綿竇內腫瘤顯微切除術。二、顱內動脈瘤顯微夾閉術；腦血管畸形顯微切除術（中、大型）；經鼻—蝶入路垂體腫瘤顯微切除術；腦干腫瘤顯微切除術；顱內動靜脈漏的介入治療；蝶骨嵴內側型腦膜瘤顯微切除術；三叉神經痛血管顯微減壓術。三、橋小腦角腫瘤顯微切除術；蝶骨嵴中、外側型腦膜瘤顯微切除術；側腦室腫瘤顯微切除術；脊髓內腫瘤顯微切除術；枕骨大孔區(qū)腫瘤顯微切除術；第四腦室腫瘤顯微切除術。腦立體定向手術。四、鞍區(qū)腫瘤顯微切除術；矢狀竇、鐮旁腦膜瘤顯微切除術；小型血管畸形顯微切除術；天幕腦膜瘤的顯微切除術；復雜危重癥顱腦損傷的搶救和處理。五、大腦半球腦膜瘤切除術；椎管內髓外腫瘤顯微切除術；嗅溝腦膜瘤顯微切除術。六、大腦半球膠質瘤切除術；小腦半球病變切除術；腦膿腫摘除術；顱頸交界畸形后顱窩減壓術；高血壓出血開顱血腫清除術。七、高血壓腦出血鉆孔溶吸術；腦積水分流術；大骨瓣減壓術；脊膜膨出切除修補術；顱骨缺損修補術；凹陷性骨折復位術；慢性硬膜下血腫鉆孔引流術。17、小兒外科一、膽總管囊腫切除術；腎部分切除術（腎重復畸形） ；先天性肛門直腸畸形手術(中高位)；腎上腺腫瘤切除術；腔鏡下膈疝或食管裂孔疝或膈膨升手術；性別畸形女性外生殖器重建手術。二、半肝或肝葉切除術；腹膜后腫瘤切除術；根治性腎母細胞瘤切除術；嬰幼兒化膿性關節(jié)與骨骺骨髓炎手術；腹腔鏡輔助下行肝、脾、腎臟器手術；膈疝或食管裂孔疝或膈膨升開放手術；新生兒腸閉鎖手術。三、先天性髖關節(jié)脫位手術；先天性巨結腸手術；腎盂輸尿管交界處梗阻手術；輸尿管膀胱移植術； 四、脾切除（含部分切除） ；馬蹄內翻足手術；頸部淋巴瘤（累及血管神經）的處理。五、肝破裂的診斷和治療；泌尿系外傷的診斷和治療；肱骨髁上骨折手術(伴有神經、血管損傷) 。腹腔型隱睪的治療。六、腹腔腫瘤手術；尿道下裂修復術；足三關節(jié)融合術；腹腔鏡行疝；鞘膜積液、闌尾炎手術。七、小兒急腹癥的診斷和治療；腹股溝型隱睪及鞘膜積液或疝手術；孟氏骨折手術；腹部閉合性外傷的處理。18、燒傷外科一、主持救活Ⅲ度燒傷面積 80％以上的特重燒傷病人或小兒燒傷 40%以上的病人。二、主持救活燒傷面積 80％以上并伴有重度吸入性損傷病人。三、主持救活燒傷總面積 50％以上并伴有嚴重并發(fā)癥，如嚴重休克、侵襲性感染(創(chuàng)面膿毒癥或敗血癥)、多系統(tǒng)器官功能衰竭等。四、大面積深度燒傷的切痂、削痂,大張異體 (種) 皮開洞及小塊自體皮嵌入移植術、自體微粒植皮術、MEEK 植皮術。五、電燒傷或熱壓傷的早期清創(chuàng)及各種皮瓣移植術。六、深度燒傷晚期疤痕增生或攣縮畸形的整復手術(如瞼或唇外翻，小口畸形，頦胸粘連，腋、肘、腕、髖、膝、踝、手、足畸形，會陰粘連)。七、功能部位 (面及手) 深度燒傷的早期處理。19、整形外科一 、 多 種 復 雜 體 表 器 官 缺 損 的 修 復 與 重 建 ， 如 全 耳 再 造 、 鼻 再造 、 乳 房 再 造 、 拇 指 再 造 、 眼 窩 成 形 、 陰 莖 或 陰 道 再 造 等 ， 必 需 完成 兩 項 以 上 ； 復 雜 顱 頜 面 畸 形 的 矯 正 ， 如Crouzon、 Apart、 Treacher-Collins 綜 合 征 、 尖 頭 、 斜 頭 、 短 頭 等畸 形 ； 熟 練 掌 握 顯 微 外 科 技 術 ， 并 利 用 此 技 術 實 施 斷 指 再 植 、 器 官再 造 、 復 雜 創(chuàng) 面 修 復 、 復 雜 先 天 畸 形 的 修 復 、 早 晚 期 面 癱 修 復 。二 、 熟 練 掌 握 島 狀 組 織 移 植 技 術 如 軸 型 皮 瓣 、 肌 皮 瓣 、 筋 膜 瓣 、骨 瓣 等 ， 對 早 、 晚 期 面 、 手 、 四 肢 等 軟 組 織 缺 損 、 畸 形 的 形 態(tài) 修 復和 功 能 重 建 。 如 較 復 雜 的 燒 傷 晚 期 斑 痕 攣 縮 、 體 表 較 大 面 積 的 色 素痣 、 血 管 瘤 和 其 它 皮 膚 軟 組 織 缺 損 等 的 治 療 ； 具 備 處 理 較 大 脈 管 畸形 （ 如 靜 脈 畸 形 、 動 脈 畸 形 、 淋 巴 畸 形 ） 及 神 經 纖 維 瘤 的 能 力 ； 熟練 應 用 皮 膚 軟 組 織 擴 張 器 修 復 體 表 軟 組 織 腫 瘤 、 畸 形 的 形 態(tài) 修 復 和功 能 重 建 。 如 較 復 雜 的 燒 傷 晚 期 斑 痕 攣 縮 、 體 表 較 大 面 積 的 色 素 痣 、血 管 瘤 和 其 它 皮 膚 軟 組 織 缺 損 等 的 治 療 。 具 備 處 理 皮 膚 軟 組 織 擴 張器 相 關 并 發(fā) 癥 的 能 力 。三 、 各 種 組 織 瓣 移 植 技 術 的 臨 床 應 用 ； 熟 練 掌 握 組 織 移 植 技 術 ，對 皮 膚 移 植 、 粘 膜 移 植 、 筋 膜 移 植 、 軟 骨 移 植 、 骨 移 植 、 脂 肪 移 植 、毛 發(fā) 移 植 等 技 術 ； 熟 練 應 用 內 鏡 技 術 解 決 整 形 美 容 的 相 關 問 題 。四 、 熟 練 掌 握 面 部 各 器 官 缺 損 的 修 復 方 法 ； 具 有 處 理 美 容 外 科手 術 并 發(fā) 癥 的 能 力 ； 獨 立 完 成 較 復 雜 美 容 外 科 手 術 ， 如 巨 乳 縮 小 術 、下 面 部 除 皺 術 、 中 面 部 除 皺 術 、 下 頜 角 肥 大 矯 正 術 、 顴 骨 減 低 術 、