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1 燒傷的定義 由于各種熱力 化學(xué)物質(zhì) 電流 放射線等作用于人體皮膚引起的損傷 2 學(xué)習(xí)目標(biāo) 3 燒傷的分度 嚴(yán)重程度 深淺的分度 4 深淺度的分度 5 6 度 表皮層損害 毛細(xì)血管的擴(kuò)張 潮紅局部紅 熱 痛 無水皰3 5天痊愈 不留疤痕 7 度 8 淺 度 真皮的淺層 乳頭層 含有豐富的觸痛覺末梢神經(jīng) 劇痛感覺過敏水泡大 壁薄 基底潮紅3 4天創(chuàng)面結(jié)痂 2周痊愈 不留疤痕 9 淺 度 10 深 度 真皮深層 疼痛 感覺遲鈍水泡小 壁厚 基底蒼白或紅白相間3 4周痂下愈合 留有疤痕 11 深 度 12 度 皮膚全程甚至皮下組織 肌肉創(chuàng)面蒼白 焦黃炭化 皮革樣 樹枝樣血管網(wǎng)痛覺喪失 感覺遲鈍需植皮手術(shù) 有疤痕畸形 13 度 14 燒傷嚴(yán)重程度分度 15 重度燒傷 休克中 重度吸入性損傷復(fù)合傷或合并傷 16 臨床分期 休克期 傷后6 8小時(shí)血漿滲出最快 傷后48小時(shí)達(dá)高峰72小時(shí)后漸吸收感染期 修復(fù)期 17 燒傷面積計(jì)算 新九分法 頭面頸 3 3 3雙上肢 5 6 7軀干 13 13 1雙下肢 5 21 13 7 18 燒傷面積計(jì)算 手掌法 不論性別 年齡 病人一個(gè)并指的手掌面約為體表面積的1 可用于估算小范圍及不規(guī)則燒傷 19 小兒燒傷面積的估計(jì)法 頭頸部面積 9 12一年齡 雙下肢體表面 46一 12一年齡 20