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高血壓 健康教育計(jì)劃 單位： 姓名： 高血壓健康教育計(jì)劃 背景： 隨著生活水平的不斷提高,心臟血管疾病的發(fā)病率也不斷增加。高血壓因其較高的患病率和對心臟、血管系統(tǒng)的嚴(yán)重?fù)p害,而成為世界范圍內(nèi)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題.根據(jù)N區(qū)2010年大樣本流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，18歲以上居民高血壓粗患病率為18.4%；居民高血壓知曉率為51.2%。Z社區(qū)常住人口中，60歲及60歲以上人口占17.8%，屬老年化社區(qū)； Z社區(qū)成年居民吸煙率為34.6%，白酒攝入量平均53克/天，食鹽攝入量平均8.2克/天，BMI指數(shù)均值28.7，血壓值均值147.6/86.2mmHg，中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)平均2.2次/周,步行平均3.6次/周，高血壓患者血壓控制率65.2%。Z社區(qū)居民高血壓的發(fā)病率還在逐年增高.但人們對其知曉率,治愈率及控制率仍處于較低水平,高血壓的防治刻不容緩。 社區(qū)面臨的主要健康問題?： 1、對高血壓病的相關(guān)知識缺乏，對疾病本身重視程度不夠，對自己疾病的知曉率低，控制率低。 2、高血壓病需采取綜合性治療方法，而一部分患者只采取藥物治療而不改變不良生活習(xí)慣及克服相關(guān)因素，高血壓患者血壓控制率只為65.2%，疾病控制滿意率低。 3、一部分高血壓患者不堅(jiān)持長期治療，藥物忽停忽用，疾病控制滿意率低.。 高血壓病的危險(xiǎn)因素: ? 高鈉鹽飲食?? 據(jù)以往資料，Z社區(qū)居民平均攝鹽量8.2g/d,高于日常推薦量6克/d，研究證明鹽攝入量與血壓升高成正比。 超重與肥胖? Z社區(qū)居民BMI指數(shù)均值28.7，人群BMI指數(shù)屬肥胖范圍。體重增加所導(dǎo)致超重與肥胖是高血壓發(fā)病的一個(gè)首要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素.? ?吸煙?? Z社區(qū)成年居民吸煙率為34.6%，吸煙可在短期內(nèi)使血壓急劇升高,高血壓患者戒煙后可大大降低并發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn).?缺少鍛煉?? 飲酒 白酒攝入量平均53克/天，超出推薦范圍。長期過量飲酒是高血壓、心血管發(fā)生的危險(xiǎn)因素，飲酒還可對抗藥物的降壓作用使血壓不易控制，戒酒后出血壓下降，患者對藥物治療的效果也大為改善。 運(yùn)動(dòng)鍛煉 Z社區(qū)居民中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)平均2.2次/周,步行平均3.6次/周，運(yùn)動(dòng)量不過。有規(guī)律的體育活動(dòng)可緩解精神緊張,增強(qiáng)體質(zhì)和提高心臟功能。 總體目標(biāo)與具體目標(biāo) 總體目標(biāo): 降低高血壓危險(xiǎn)因素，提高居民生活質(zhì)量。 近期目標(biāo)：社區(qū)居民高血壓相關(guān)知識知曉率70% 。 中期目標(biāo)：社區(qū)成年居民吸煙率下降到28.6%，食鹽攝入量平均6克/天 ，居民步行平均5次/周，BMI指數(shù)均值為25.9。 遠(yuǎn)期目標(biāo)：社區(qū)高血壓患者血壓控制率75% 。 傳播策略： 目標(biāo)人群： 一級：高血壓患者、家屬、高血壓的高危人群； 二級：社區(qū)醫(yī)務(wù)人員、同事、朋友； 三級：街道、社區(qū)干部、社區(qū)健康教育志愿者。 確定傳播內(nèi)容：針對不同目標(biāo)人群開展不同內(nèi)容的健康教育。 高血壓病人的健康教育：了解什么是高血壓，高血壓的危害，健康的生活方式，定期測量血壓，高血壓的危險(xiǎn)因素，有針對性地行為糾正和生活方式指導(dǎo)；加強(qiáng)隨訪和管理，通過健康教育讓病人知道堅(jiān)持按時(shí)服藥和非藥物治療的重要性，正確認(rèn)識抗高血壓藥物的療效和副作用；早期診斷、早期治療；提供良好的保健服務(wù)，預(yù)防病情惡化，預(yù)防復(fù)發(fā)，促進(jìn)功能與心理康復(fù)。 高危人群健康教育：了解什么是高血壓，高血壓的危害，健康生活方式，高血壓的危險(xiǎn)因素，有針對性地行為糾正和生活方式指導(dǎo)；生活方式干預(yù)，消除行為危險(xiǎn)因素，減少患病的風(fēng)險(xiǎn)；采取有效監(jiān)測，定期測量血壓，35歲以上一般人群每年測量一次血壓，高危人群每半年測量一次血壓，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。 正常人群：什么是高血壓，高血壓的危害，健康生活方式，定期監(jiān)測血壓。 傳播途徑及活動(dòng)日程安排： 傳播渠道與活動(dòng)形式 1、利用健康教育櫥窗、墻報(bào)、展覽等，普及高血壓相關(guān)知識。 2、編印發(fā)放預(yù)防高血壓健康教育資料、畫冊等。 3、提供健康教育處方，圍繞高血壓的非藥物治療，結(jié)合就醫(yī)對象的健康問題與特點(diǎn)，編寫系列健康處方。 4、針對不同人群，到社區(qū)活動(dòng)室舉辦各種類型的高血壓防治健康教育專題講座和咨詢活動(dòng)。 5、在社區(qū)醫(yī)院和各衛(wèi)生站建立35歲以上首診病人測血壓制度。 6、每月到社區(qū)舉行免費(fèi)體檢活動(dòng)，建立健康檔案，并發(fā)放高血壓預(yù)防保健冊子。 7、對高血壓病人進(jìn)行隨訪管理,定期監(jiān)測血壓,通過健康教育使其知道堅(jiān)持服藥和非藥物治療的重要性,早期診斷,早期治療,改變不良的生活習(xí)慣。 8、尋求社區(qū)居委會(huì)合作，每日早晚固定時(shí)短，組織集體鍛煉活動(dòng)，如：散步、太極拳、廣場舞等。 日程安排： 2015-1月—20xx—12月，在社區(qū)醫(yī)院和衛(wèi)生站建立35歲以上首診病人測血壓制度。 2015-1月—20xx—12月，每月到社區(qū)舉行免費(fèi)體檢，發(fā)放高血壓預(yù)防保健冊子。并對高血壓患者進(jìn)行隨訪管理，監(jiān)測血壓，健康教育指導(dǎo)。 2015-1月—20xx—12月，利用宣傳欄、墻報(bào)等每月更新內(nèi)容，提高人去高血壓預(yù)防知識。每月到社區(qū)活動(dòng)室舉辦高血壓防治健康教育講座和咨詢活動(dòng)。 2015-1月—20xx—12月，每季度進(jìn)行一次問卷調(diào)查，看居民對高血壓的知曉率是否提高，及生活方式是否有所改變。每季度對高血壓患者血壓控制率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對隨訪得到的資料進(jìn)行分析處理。 監(jiān)督計(jì)劃 1、對高血壓宣傳材料的發(fā)放，宣傳欄內(nèi)容更新的監(jiān)督； 2、對35歲首診病人測血壓登記的監(jiān)督； 3、對舉辦高血壓健康講座和咨詢活動(dòng)的監(jiān)督； 4、高血壓健康教育實(shí)施工作進(jìn)度的監(jiān)督。 效果評價(jià) 過程評價(jià)：統(tǒng)計(jì)為社區(qū)居民提供免費(fèi)測血壓的人數(shù)，成年人建立檔案及免費(fèi)體檢人數(shù)，管理高血壓患者人數(shù)及隨訪次數(shù)，控鹽勺發(fā)放量，舉辦講座和咨詢活動(dòng)的次數(shù)和人次數(shù)，制作和發(fā)放宣傳單張數(shù)，宣傳欄內(nèi)容更新次數(shù)。 中期效果評價(jià)：進(jìn)行抽樣調(diào)查問卷，評估社區(qū)成年居民高血壓的相關(guān)知識知曉率與實(shí)施干預(yù)后不良生活方式的改變程度。 遠(yuǎn)期效果評價(jià)：評估人群高血壓的患病率和高血壓病人血壓控制率。