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醫(yī)院感染及醫(yī)院感染管理 1 何謂醫(yī)院感染 答 醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染 包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染 但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染 工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染 2 何謂醫(yī)源性感染 答 醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學服務中 因病原體傳播引起的感染 易引起醫(yī)源性感染的因素包括 多次進行侵襲性操作 使用消毒或滅菌不合格的醫(yī)療器械或設備 醫(yī)療環(huán)境污染嚴重 如物體表面 空氣 醫(yī)務人員的手等 輸入已被污染的藥品 血液或血液制品等 醫(yī)務人員的職業(yè)暴露等等 根據病原體的來源不同 醫(yī)院感染可分為哪幾類 答 醫(yī)院感染可根據病人在醫(yī)院中獲得病原體的來源不同 分為外源性感染和內源性感染 3 何謂外源性感染 答 外源性感染又稱交叉感染 其病原體來自病人體外 如來自于其他病人 醫(yī)務人員 診療器械和醫(yī)院環(huán)境等 何謂內源性感染 答 內源性感染又稱自身感染 其病原體來自病人自身 皮膚 口咽 腸道 泌尿生殖道等 的常居菌或暫居菌 當人體免疫功能下降或體內微生態(tài)環(huán)境失衡時即可發(fā)生內源性感染 隨著醫(yī)院感染監(jiān)控工作的深入 外源性感染已明顯減少 內源性感染則在增加 成為醫(yī)院感染的主要類型 4 醫(yī)院感染常見感染源有哪些 答 醫(yī)院感染常見感染源主要有病人 帶菌者或自身感染 污染的醫(yī)療器械 污染的血液或血液制品 環(huán)境儲源等 醫(yī)院感染的傳播途徑主要有哪些 答 醫(yī)院感染的傳播途徑主要有以下幾種 接觸傳播 是醫(yī)院感染最常見 也是最重要的傳播途徑 包括直接接觸傳播和間接接觸傳播 由接觸傳播的疾病常見的有腸道感染 多重耐藥菌感染 皮膚感染等 飛沫傳播 由飛沫傳播的疾病常見的有百日咳 白喉 流行性感冒 病毒性腮腺炎等 空氣傳播 由空氣傳播的疾病常見的有肺結核 麻疹 水痘等 5 何謂醫(yī)院感染管理 答 醫(yī)院感染管理是針對診療活動中存在的醫(yī)源性感染及相關的危險因素運用相關理論與方法 總結醫(yī)院感染的發(fā)生規(guī)律 并為降低醫(yī)院感染而進行的有組織 有計劃的預防 診斷和控制活動 醫(yī)院感染管理工作的主要內容有哪些 答 醫(yī)院感染管理的主要內容包括 成立醫(yī)院感染管理組織 明確職責 并根據國家相關醫(yī)院感染預防控制法規(guī) 結合醫(yī)院的實際情況 制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度 對醫(yī)療機構各類人員進行醫(yī)院感染預防與控制知識培訓 對醫(yī)院感染及相關危險因素進行監(jiān)測 分析及反饋 針對存在問題提出控制措施 及時發(fā)現和控制醫(yī)院感染暴發(fā) 落實醫(yī)院感染控制措施 包括 合理使用抗菌藥物 嚴格清潔 消毒滅菌與隔離 加強無菌操作技術 消毒藥械的管理 一次性使用醫(yī)療用品的管理 醫(yī)療廢物的管理 以及規(guī)范醫(yī)院感染高危部門 環(huán)節(jié)和操作的管理等 開展醫(yī)務人員的預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作 6 臨床科室醫(yī)院感染管理小組應履行哪些職責 答 臨床科室醫(yī)院感染管理小組由科主任 護士長及本科監(jiān)控醫(yī)師 護士組成 其主要的職責是 根據本科室的工作特點 制定醫(yī)院感染相關管理制度 并組織實施 協助醫(yī)院感染管理專職人員開展醫(yī)院感染預防工作 對本科室感染病例進行監(jiān)測 及時發(fā)現并上報醫(yī)院感染病例 指導 督促本科室醫(yī)務人員執(zhí)行無菌操作技術 消毒隔離 職業(yè)防護等制度 負責本科室醫(yī)院感染知識宣教工作 7 醫(yī)務人員在醫(yī)院感染預防與控制中應履行哪些職責 答 醫(yī)務人員是醫(yī)院感染預防與控制措施的執(zhí)行者 其主要職責是 嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度 掌握醫(yī)院感染診斷標準 及時發(fā)現和上報醫(yī)院感染病例 并協助開展醫(yī)院感染流行趨勢的調查 嚴格執(zhí)行無菌操作技術 消毒隔離等規(guī)章 合理使用抗感染藥物 參加醫(yī)院感染知識培訓 掌握職業(yè)安全防護方法 8 2 何謂醫(yī)源性感染 答 醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學服務中 因病原體傳播引起的感染 易引起醫(yī)源性感染的因素包括 多次進行侵襲性操作 使用消毒或滅菌不合格的醫(yī)療器械或設備 醫(yī)療環(huán)境污染嚴重 如物體表面 空氣 醫(yī)務人員的手等 輸入已被污染的藥品 血液或血液制品等 醫(yī)務人員的職業(yè)暴露等等 3 根據病原體的來源不同 醫(yī)院感染可分為哪幾類 答 醫(yī)院感染可根據病人在醫(yī)院中獲得病原體的來源不同 分為外源性感染和內源性感染 9 醫(yī)務人員均應接受醫(yī)院感染知識培訓嗎 答 是的 預防和控制醫(yī)院感染相關知識是一個合格的臨床醫(yī)務人員所必須掌握的基礎知識 因此 醫(yī)療機構應對全體工作人員包括醫(yī)院管理人員 醫(yī)生 護士 醫(yī)技人員和工勤人員等進行醫(yī)院感染管理相關法律法規(guī) 工作規(guī)范和標準 專業(yè)知識的培訓 并對進修 實習 新上崗人員進行崗前培訓 考試合格后方可上崗 醫(yī)院感染控制工作的重點科室 部門有哪些 答 醫(yī)院感染控制工作的重點科室 部門是指醫(yī)院感染高發(fā)科室 對預防醫(yī)院感染具有重要作用的科室 如重癥監(jiān)護病房 新生兒病房 母嬰室 移植病房 燒傷病房 手術室 產房 導管室 消毒供應中心 內鏡室 口腔科 血液凈化中心 感染性疾病科等 10 謝謝 11