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《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》課程教學(xué)大綱 課程編號：140087 學(xué)分：1.5 總學(xué)時：34 大綱執(zhí)筆人：劉藝敏 大綱審核人： 一、 課程性質(zhì)與目的 使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的基本理論知識、方法和技能，為其運用到醫(yī)學(xué)實踐，進(jìn)行科學(xué)研究，學(xué)習(xí)其它課程和閱讀專業(yè)書刊打下必要的統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)。 二、 面向?qū)I(yè) 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制 采用多媒體演示教學(xué)和學(xué)生每人一臺計算機(jī)操作，要求學(xué)生通過實習(xí)課重點掌握統(tǒng)計學(xué)的基本概念和不同資料的統(tǒng)計分析思路，同時要求學(xué)生基本掌握國際流行統(tǒng)計軟件SAS或SPSS的使用方法，能用軟件來完成課后的習(xí)題。并通過接觸真實的科研資料，逐步引導(dǎo)學(xué)生提出分析思路、分析方法，直至用計算機(jī)軟件完成統(tǒng)計分析的全過程。使學(xué)生在掌握統(tǒng)計學(xué)基本理論知識的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步培養(yǎng)他們綜合分析問題、動手解決問題的能力，拓寬學(xué)生的知識面，有利于學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。 三、 課程基本要求 學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)應(yīng)著重理解基本概念、基本理論，掌握收集資料、整理資料和分析資料的基本知識、基本技能。培養(yǎng)科學(xué)的統(tǒng)計思維方法。 四、 實驗基本要求 采用多媒體演示教學(xué)和學(xué)生每人一臺計算機(jī)操作，要求學(xué)生通過實習(xí)課重點掌握統(tǒng)計學(xué)的基本概念和不同資料的統(tǒng)計分析思路，同時要求學(xué)生基本掌握能用軟件來完成課后的習(xí)題。并通過接觸真實的科研資料，逐步引導(dǎo)學(xué)生提出分析思路、分析方法，直至用計算機(jī)軟件完成統(tǒng)計分析的全過程。使學(xué)生在掌握統(tǒng)計學(xué)基本理論知識的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步培養(yǎng)他們綜合分析問題、動手解決問題的能力，拓寬學(xué)生的知識面，有利于學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。 五、 課程基本內(nèi)容 第一章 緒論 　　第一節(jié) 統(tǒng)計學(xué)與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計方法 　　了解統(tǒng)計學(xué)與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的定義、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)在醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用。 　　第二節(jié) 統(tǒng)計學(xué)基本概念 　　重點掌握內(nèi)容：隨機(jī)變量的概念及其分類-離散型變量及連續(xù)型變量；誤差的定義，系統(tǒng)誤差與隨機(jī)誤的概念；三種數(shù)據(jù)類型-計數(shù)資料、計量資料、等級資料及三者間的轉(zhuǎn)換；總體與樣本的概念，總體參數(shù)與樣本統(tǒng)計量的概念，抽樣誤差的概念；概率與頻率的概念。 　　了解重復(fù)測量誤差、有限總體、無限總體的概念。 第三節(jié) 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的基本步驟 第二章 統(tǒng)計描述 　　第一節(jié) 計量資料的統(tǒng)計描述 　　重點掌握內(nèi)容：頻數(shù)表的編制方法；正態(tài)分布、正偏態(tài)分布和負(fù)偏態(tài)分布的基本特征；算術(shù)均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)等平均指標(biāo)的定義與計算；百分?jǐn)?shù)的定義與計算；極差、四分位數(shù)間距、方差、標(biāo)準(zhǔn)差與變異系數(shù)等變異指標(biāo)的定義與計算。 　　掌握各種平均指標(biāo)與變異指標(biāo)的適用范圍，能根據(jù)數(shù)據(jù)分布特征正確地選擇相應(yīng)的指標(biāo)進(jìn)行描述。 　　第二節(jié) 正態(tài)分布 　　了解正態(tài)分布的特點及其兩個參數(shù)：位置參數(shù)-均數(shù)，變異度參數(shù)-標(biāo)準(zhǔn)差。掌握一般正態(tài)分布到標(biāo)準(zhǔn)正分布的變換-u變換方法，能根據(jù)均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差計算一段區(qū)間內(nèi)的觀察個體在總體中所占的比例；掌握正態(tài)分布下幾個常用面積分布規(guī)律以及對應(yīng)于標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布下95%和99%面積的雙側(cè)u值。 　　第三節(jié) 計數(shù)資料的統(tǒng)計描述 　　重點掌握率、構(gòu)成比、相對比等指標(biāo)的概念和計算方法。能夠正確根據(jù)資料特點選擇合適的相對數(shù)進(jìn)行描述。 　　了解應(yīng)用各種相對數(shù)時的注意事項。 　　第四節(jié) 統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖 　　重點掌握統(tǒng)計表的結(jié)構(gòu)、分類與編制方法；掌握條圖、復(fù)式條圖、圓圖、百分條圖、線圖、半對數(shù)線圖和直方圖的結(jié)構(gòu)、分類與編制方法。 　　了解各種統(tǒng)計圖的適用范圍、繪制時的注意事項，能根據(jù)數(shù)據(jù)資料特征選擇正確的統(tǒng)計圖。 第三章 兩組資料均數(shù)的比較 　　第一節(jié) 均數(shù)的抽樣誤差 　　重點掌握內(nèi)容：抽樣研究與抽樣誤差的概念；樣本均數(shù)的分布規(guī)律，樣本均數(shù)的抽樣誤差與標(biāo)準(zhǔn)誤的概念；標(biāo)準(zhǔn)誤的計算。 　　第二節(jié) t分布與可信區(qū)間 　　重點掌握內(nèi)容：t分布的分布特征與曲線下面積與t 的關(guān)系；能根據(jù)自由度正確的查出t 界值；點估計與區(qū)間估計的概念；可信區(qū)間的涵義；總體均數(shù)的可信區(qū)間的計算方法。 　　了解兩總體均數(shù)差值的可信區(qū)間計算方法與大樣本時總體均數(shù)可信區(qū)間的估計。 　　第三節(jié) 均數(shù)差別比較的t檢驗 　　重點掌握內(nèi)容：假設(shè)檢驗的概念與步驟、t檢驗的用途；樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗；配對設(shè)計的方法與配對設(shè)計的t檢驗；成組設(shè)計的方法與成組設(shè)計資料兩樣本均數(shù)比較的t檢驗；大樣本均數(shù)比較的u檢驗。 　　掌握t檢驗的應(yīng)用條件，了解正態(tài)性檢驗與兩組資料的方差齊性檢驗。 　　第四節(jié) 兩類錯誤及其假設(shè)檢驗的注意事項 　　重點掌握內(nèi)容：I類錯誤與II類錯誤的含義。 　　了解假設(shè)檢驗中應(yīng)該注意的一些問題。 第四章 多組資料均數(shù)的比較 　　第一節(jié) 方差分析的基本思想和應(yīng)用條件 　　重點掌握方差分析的基本思想-總變異的分解，F(xiàn)檢驗的概念。 　　了解方差分析的應(yīng)用條件。 　　第二節(jié) 完全隨機(jī)設(shè)計資料的方差分析 　　重點掌握完全隨機(jī)設(shè)計的設(shè)計方法，完全隨機(jī)設(shè)計資料方差分析的步驟。 　　第三節(jié) 隨機(jī)單位組設(shè)計資料的方差分析 　　重點掌握隨機(jī)單位組設(shè)計的設(shè)計方法，隨機(jī)單位組設(shè)計資料方差分析的步驟。 　　第四節(jié) 均數(shù)間的多重比較 　　掌握應(yīng)用SNK-q檢驗對多個均數(shù)進(jìn)行兩兩間比較，應(yīng)用Dunett檢驗對各個實驗組與一個對照組的均數(shù)差別進(jìn)行比較。 第五章 兩個率或多個率的比較 　　第一節(jié) 率的抽樣誤差與可信區(qū)間 　　重點掌握率的標(biāo)準(zhǔn)誤與總體率的可信區(qū)間的計算方法(包括查表法與正態(tài)分布法)。 　　第二節(jié) 兩個率的比較 　　重點掌握樣本率與總體率比較的u檢驗，卡方檢驗的基本思想，四格表資料的卡方檢驗的方法，兩個相關(guān)樣本率比較的卡方檢驗，兩個獨立樣本率比較的u檢驗。 　　了解卡方檢驗的連續(xù)性校正的概念與方法。 　　第三節(jié) 行列表資料的χ2檢驗 　　重點掌握多個樣本率的比較與多組構(gòu)成比比較的卡方檢驗方法。 　　了解行乘列列卡方檢驗的應(yīng)用條件。 第六章 非參數(shù)統(tǒng)計分析方法 　　了解非參數(shù)統(tǒng)計方法的特點與應(yīng)用范圍。 　　第一節(jié) 兩組資料差別的秩和檢驗 　　重點掌握秩和的概念與計算方法，Wilcoxon秩和檢驗的步驟與方法。 　　了解Wilcoxon-Mann-Whitney U檢驗的方法。 　　第二節(jié) 配對設(shè)計資料的秩檢驗 　　重點掌握秩Wilcoxon符號秩和檢驗的步驟與方法。 　　第三節(jié) 完全隨機(jī)設(shè)計多組差別的秩和檢驗 　　掌握秩Kruskal-Wallis秩和檢驗的步驟與方法。 　　了解運用Nemenyi法作各組間的兩兩比較。 　　第四節(jié) 隨機(jī)單位組設(shè)計的秩和檢驗 　　了解運用Friedman秩和檢驗的步驟與方法。 第七章 直線相關(guān)與回歸 　　第一節(jié) 直線回歸 　　重點掌握直線回歸概念、直線回歸方程的求法，應(yīng)用方差分析法和t檢驗方法對回歸系數(shù)進(jìn)行假設(shè)檢驗，總體回歸系數(shù)的區(qū)間估計。 　　了解給定X時Y的均數(shù)的區(qū)間估計，給定X時個體值Y的波動范圍的估計。 　　第二節(jié) 直線相關(guān) 　　重點掌握直線相關(guān)的概念，相關(guān)的類型，相關(guān)系數(shù)的意義，相關(guān)系數(shù)的計算與假設(shè)檢驗。 　　了解直線回歸與相關(guān)的區(qū)別與聯(lián)系，直線回歸與相關(guān)的應(yīng)用及應(yīng)用中的注意事項。 第三節(jié) 等級相關(guān) 　　重點掌握Spearman等級相關(guān)的概念，Spearman等級相關(guān)系數(shù)的計算方法及其假設(shè)檢驗。 　　了解相同秩次較多時Spearman等級相關(guān)系數(shù)的校正。 六、 實驗或上機(jī)內(nèi)容 1. 數(shù)值變量資料統(tǒng)計指標(biāo) 2. 統(tǒng)計圖表 3. 數(shù)值變量資料統(tǒng)計推斷 4. 卡方檢驗 5. 直線相關(guān)與回歸 七、 實驗內(nèi)容和主要儀器設(shè)備與器材配置 序號 實驗項目 內(nèi)容提要 實驗類別 每 組 人 數(shù) 實 驗 學(xué) 時 主要儀器設(shè)備 設(shè)備復(fù)套數(shù) 主要消耗材料 所在實驗室 驗證 綜合 設(shè)計 01309016 統(tǒng)計圖表 統(tǒng)計 圖表 √ 1 2 計算器、電腦 電池 醫(yī)學(xué)院 預(yù)防醫(yī)學(xué) 01309017 計量資料統(tǒng)計描述 計量資料統(tǒng)計描述 √ 1 3 計算器、電腦 醫(yī)學(xué)院 預(yù)防醫(yī)學(xué) 01309018 計量資料統(tǒng)計推斷 計量資料統(tǒng)計推斷 √ 1 3 計算器、電腦 醫(yī)學(xué)院 預(yù)防醫(yī)學(xué) 01309019 計數(shù)資料統(tǒng)計推斷 計數(shù)資料統(tǒng)計推斷 √ 1 2 計算器、電腦 醫(yī)學(xué)院 預(yù)防醫(yī)學(xué) 01309020 直線相關(guān)與回歸 直線相關(guān)與回歸 √ 1 2 計算器、電腦 醫(yī)學(xué)院 預(yù)防醫(yī)學(xué) 八、 實驗預(yù)習(xí)和實驗報告的要求、考核方式 上機(jī)操作考試與平時作業(yè)相結(jié)合，實習(xí)課成績占課程總成績30%。 九、 前修課程要求 計算機(jī)word、excel等基本操作。 十、 學(xué)時分配 序號 內(nèi) 容 學(xué) 時 安 排 小計 理論 課時 實驗 課時 習(xí)題 課時 上機(jī) 課時 1 緒論 2 2 2 數(shù)值變量資料統(tǒng)計描述 2 3 5 3 分類變量資料統(tǒng)計描述 2 4 統(tǒng)計圖表 2 2 4 5 數(shù)值變量資料統(tǒng)計推斷 6 3 9 6 分類變量資料統(tǒng)計推斷 2 2 4 7 非參數(shù)統(tǒng)計 2 2 8 直線相關(guān)與回歸 2 2 4 10 考試 2 2 總 計 22 12 34 七、 教材與主要參考書 1．方積乾主編，《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)與電腦實驗》第二版，上海，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1997年 2．方積乾主編，《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》，北京，人民衛(wèi)生出版社，2004年 3．胡良平主編，《Windows SAS 6.12&8.0實用統(tǒng)計分析教程》，北京，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2001 4．王潔貞等主編，《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》，鄭州，鄭州大學(xué)出版社，2002年 5．金丕煥主編，《醫(yī)用統(tǒng)計方法》，上海，上海醫(yī)科大學(xué)出版社，1993年 6．楊樹勤主編，《中國醫(yī)學(xué)百科全書—醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)分冊》，上海，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1985年