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中等專業(yè)學校畢業(yè)生登記表 學 校 人 專 業(yè) 人 姓 名 人 填表日期 年 月 日 安徽省計劃委員會制訂 填 表 說 明 1、畢業(yè)生必須實事求是地填寫本表，填寫時一律用鋼筆或毛筆，字跡要清楚。 2、表內所列項目，要全部填寫，不留空白，如有情況不明無法填寫時，應寫“不清”“不詳”及其原因，如無該項情況，亦應寫“無”。 3、“本人學歷及社會經歷”自入小學起，依時間順序詳細填寫，年月要銜接，中途間斷學習和工作時間也要填入，并加說明。 4、“家庭主要成員”是指直系親屬（父母等）。“主要社會關系”是指對本人影響較大，關系密切的親友。 5、“健康狀況”主要填寫有無疾病和體質強弱狀況。 6、貼最近一寸正面半身脫帽黑白照片。 7、如有其它問題，需要說明時，可另紙附上。 姓 名 性別 曾 用 名 出生 年月日 家庭出身 本人 成份 籍 貫 民族 現在家庭 住 址 是 否 華 僑 僑 居 何 處 本人身體 健康情況 何時何地何人介紹參加共產黨或共青團 婚否？對方姓名、政治面貌、現在何處、任何職 家庭經濟情況及主要經濟來源 何時何地因何原因受過何種獎勵或處分 本 人 學 歷 及 社 會 經 歷 自何年何月起至何年何月止 在何地、何校（或單位） 學習（或任何職） 證明人 現在何處 家庭主要成員和主要社會關系、他們的姓名、年齡，在何地、何單位、任何職，政治面貌，現在與本人的關系如何 自我鑒定： 本 人 簽 名 年 月 日 班 組 鑒 定 班 組 長 簽 名 年 月 日 學 校 組 織 意 見 公 章 年 月 日 畢業(yè)實習 單位和 主要內容 畢業(yè)設計 有何特長 懂何種外語 程度如何 本人工作 志愿 學校對其 工作分配 的意見