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閆莊鎮(zhèn)2012年流行性腮腺炎疫苗 預(yù)防接種實(shí)施方案 流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱流腮，俗稱“痄腮”，是由流行性腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，四季均可發(fā)病，但冬、春季高發(fā)，傳染性強(qiáng)，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、雙側(cè)或單側(cè)腮腺腫大，可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)和多種腺體，臨床上常引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，腦膜炎和腦膜腦炎為兒童腮腺炎最常見的并發(fā)癥，少數(shù)患者可導(dǎo)致男性不育和兒童后天性獲得性耳聾，給社會(huì)和家庭造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。今年，流行性腮腺炎在我縣發(fā)病呈上升趨勢(shì)，中小學(xué)生發(fā)病人數(shù)較多，部分村或者學(xué)校時(shí)有流行，因此，建立有效免疫屏障，做好腮腺炎疫苗接種工作是控制腮腺炎在我縣暴發(fā)流行，保護(hù)全鎮(zhèn)青少年兒童身體健康的重要途徑，也是防止由此引起各種并發(fā)癥的發(fā)生最經(jīng)濟(jì)最有效措施。為有效預(yù)防和控制流行性腮腺炎暴發(fā)和流行，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)要求，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本方案。 一、工作目的 　　加強(qiáng)對(duì)腮腺炎疫苗預(yù)防接種的規(guī)范管理，提高適齡青少年兒童腮腺炎疫苗接種率，進(jìn)一步降低腮腺炎的發(fā)病率，預(yù)防腮腺炎暴發(fā)流行。 二、接種對(duì)象、原則、時(shí)間安排。 （一）接種對(duì)象：3歲以上（2008年8月1日前出生的）易感人群（有禁忌癥，已患過腮腺炎、當(dāng)年內(nèi)已接種過腮腺炎疫苗者除外）。 （二）接種原則：實(shí)行“知情、自愿、自費(fèi)”的原則。采取以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種門診、村衛(wèi)生室定點(diǎn)接種形式，由接種單位在本轄區(qū)內(nèi)實(shí)施定點(diǎn)接種，嚴(yán)禁進(jìn)入學(xué)校開展群體性接種。接種實(shí)施前一定要告知兒童家長疫苗接種注意事項(xiàng)、禁忌癥，確保安全注射。接種單位、參與接種人員必須具備相應(yīng)資質(zhì)。 （三）時(shí)間安排：3月1日-5日（可以適當(dāng)延長接種時(shí)間） 三、接種方法與技術(shù)要求 　　(一)接種方法：腮腺炎減毒活疫苗每瓶按標(biāo)示量加0.5 ml滅菌注射用水，待凍干疫苗完全溶解后搖勻使用。接種部位為上臂外側(cè)三角肌附著處， 75%的酒精消毒上臂外側(cè)三角肌附著處皮膚，待干后皮下注射0.5ml。 　?。ǘ┙臃N禁忌癥 　　1、患嚴(yán)重疾病，急性或慢性感染者、發(fā)熱者或?qū)﹄u蛋有過敏史者不得接種本品，妊娠期婦女禁用。 　　2、注射過免疫球蛋白者，應(yīng)間隔1個(gè)月后方可接種本疫苗。 　　3、其他禁忌癥及注意事項(xiàng)以疫苗使用說明書為準(zhǔn)。 　?。ㄈ┳⒁馐马?xiàng) 　　1.使用前檢查包裝容器、標(biāo)簽、外觀、有效期是否符合要求； 　　2.開啟疫苗瓶和注射時(shí)，切勿使消毒劑接觸疫苗。 　　3.疫苗加稀釋液輕搖后應(yīng)迅速溶解，如出現(xiàn)異常渾濁情況不得使用。 4.疫苗復(fù)溶后如不能立即用完，應(yīng)放置在2-8℃并于1小時(shí)內(nèi)用完，剩余的疫苗應(yīng)廢棄。 5、嚴(yán)格安全注射管理，所有一次性注射器要嚴(yán)格按照“一人一針一管”制度，要有分發(fā)使用記錄，使用后統(tǒng)一回收、銷毀，并做好銷毀記錄。 四、接種安排：各單位根據(jù)實(shí)際情況安排疫苗接種時(shí)間。 五、疑似異常反應(yīng)觀察及處理 　　1.急救藥品及器具：1:1000腎上腺素、聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)、白糖和熱開水等必備物資。急救藥品要有明顯標(biāo)識(shí)。 　　2.注射腮腺炎疫苗后一般無局部反應(yīng)，在6-10天內(nèi)，個(gè)別人可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)，一般不超過2天可自行緩解，通常不需特殊處理，必要時(shí)可對(duì)癥治療。 　　3.若出現(xiàn)異常反應(yīng)和事故，要按照《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》的要求及時(shí)進(jìn)行處理和報(bào)告。并配合縣疾控中心對(duì)異常反應(yīng)和事故的進(jìn)一步調(diào)查處理。嚴(yán)重異常反應(yīng)，現(xiàn)場(chǎng)不能處理者應(yīng)立即送醫(yī)院處理。 六、組織實(shí)施 嵩縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)疫苗接種工作的部署和對(duì)縣、鄉(xiāng)級(jí)人員培訓(xùn)；各級(jí)預(yù)防接種單位負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)腮腺炎疫苗接種工作的具體實(shí)施，各單位各司其職、各負(fù)其責(zé)，要做好接種記錄，對(duì)可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)處理要做好準(zhǔn)備。出現(xiàn)疑似異常反應(yīng)后按要求及時(shí)報(bào)告，規(guī)范處置。 七、疫苗供應(yīng)與管理 　　為保證疫苗質(zhì)量，防止假疫苗、劣質(zhì)疫苗流入，本次接種所需腮腺炎減毒活疫苗，需用計(jì)劃由各預(yù)防接種單位制定，由嵩縣疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一訂購供應(yīng)，并負(fù)責(zé)全縣腮腺炎疫苗的計(jì)劃、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和分發(fā)工作。要對(duì)疫苗的產(chǎn)地、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、效期、來源、去處、經(jīng)辦人等進(jìn)行詳細(xì)登記，責(zé)任到人。在免疫接種期間，各接種單位要嚴(yán)格疫苗管理規(guī)定，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有從非法渠道購進(jìn)和使用疫苗要嚴(yán)格查處。所有疫苗在2-8℃條件下避光儲(chǔ)存和運(yùn)輸，嚴(yán)格做好冷鏈管理工作，并按照《河南省疫苗和注射器管理規(guī)范》《河南省預(yù)防接種工作規(guī)范》操作規(guī)程要求進(jìn)行。 　　 閆莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2012年3月1日